人性化體貼式護理對產科圍產期產婦情緒穩定性及分娩結局的影響

劉淑蘭

（山東省淄博市中心醫院產科，山東 淄博 255036）

對于廣大女性而言，妊娠與分娩均為特殊時期，其不僅僅存在生理變化，同時還存在了心理方面的變化，尤其是對初產婦而言，缺乏分娩經驗導致圍產期心理壓力過大，給自己帶來諸多負面情緒[1]。當圍產期產婦出現抑郁、焦慮等不良情緒時，則可能對其分娩解決也造成影響。因此，針對這類產婦需加強圍產期護理，通過人性化的服務給予產婦無限關懷，緩解其心理壓力，保持良好的狀態面對分娩。我院對接收的圍產期產婦實施人性化體貼護理模式后，獲得了令人滿意的效果，現將具體情況總結如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

將本院產科2016年11月-2017年11月接收并實施常規護理的60例圍產期產婦作為對照組，另選取同期接收并實施人性化體貼式護理的60例圍產期產婦作為觀察組。對照組年齡范圍處于20歲-36歲之間，平均為（28.5±3.0）歲。觀察組年齡范圍處于21歲-37歲之間，平均為（28.6±2.8）歲。兩組圍產期產婦基線資料對比無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組60例圍產期產婦僅實施常規護理，觀察組在對照組基礎上實施人性化體貼護理模式，具體內容如下：（1）環境護理。產婦入院后，由責任護士接待并簡要介紹醫院情況，然后為其安排舒適的病房。護士每天定時開窗透氣，保持室內的空氣流通好，同時做好病房內的消毒工作，剛拖完地面時需設置“小心地滑”的警示牌；護士可以根據產婦的個人愛好為期布置病房，增加其安全感，同時調整好室內的溫度與濕度、床頭燈的光線，囑咐產婦家屬輕聲說話，以免打擾其他產婦休息。（2）心理疏導。護士需每天增加巡視頻率，面帶微笑并主動與產婦聊天，密切關注其心理變化，同時借助宣傳畫報、視頻短片等增加產婦對分娩知識的認知，緩解其內心的緊張感。（3）人文關懷護理。在產婦分娩當天，護士需提前準備好分娩所需的物品，并對產房進行徹底的消毒處理，針對情緒緊張的產婦，可以鼓勵其配偶陪伴在旁。進入產房后，護士協助產婦取最佳分娩體位，在沖洗外陰時要將屏風拉攏遮擋。（4）產后護理。出院當天，護士要盡快幫產婦辦理好出院手續，然后將相關注意事項告知，并囑咐產后的衛生、飲食、運動等，必要時可以通過電話、微信等進行隨訪，了解產婦出院后的情況，解答相關問題。

1.4 觀察指標

（1）情緒穩定性：分別應用焦慮自評量表（S對照S）、抑郁自評量表（SDS）對兩組產婦護理前后的不良情緒進行評估，分值越高提示產婦的情緒越差。（2）分娩結局：包括產婦的妊娠結局（順產、剖宮產、胎吸助產）與新生兒結局（新生兒窒息、胎兒窘迫）[2]。

1.5 數據統計處理

本研究所獲的所有數據均通過統計學軟件SPSS19.0統計處理，計數資料用“[例（%）] ”表示，用“x2”檢驗；計量資料用“（±s）”表示，用“t”檢驗，若P＜0.05，提示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組產婦護理前后的情緒變化情況

兩組產婦護理前的S對照S、S D S評分對比無意義（P＞0.05），護理后觀察組評分均低于對照組，有統計學意義（P＜0.05），詳細情況如表1所示：

表1 比較兩組產婦護理前后的情緒變化情況（ ±s，分）

表1 比較兩組產婦護理前后的情緒變化情況（ ±s，分）

組別 SDS S對照S護理前 護理后 護理前 護理后對照組（n=60） 62.33±6.0553.16±5.1057.85±5.7049.20±4.45觀察組（n=60） 62.35±6.0245.65±3.8057.88±5.7142.06±4.30

2.2 對比兩組產婦的妊娠結局

觀察組產婦的分娩結局與新生兒結局明顯優于對照組，對比有統計學意義（P＜0.05），詳細情況如表2所示：

表2 對比兩組產婦的妊娠結局[例（%）]

3 討 論

初產婦缺乏分娩經驗，加之受到多方面的因素所影響，可能導致其長時間處在應激狀態下，承受過多心理壓力或者精神壓力后容易產生一系列的焦慮、恐懼、緊張情緒，使得情緒波動大，穩定性低，對機體的應激能力造成影響[3]。另外，分娩時的疼痛、出血等因素會擾亂產婦機體激素的分泌，容易引起宮縮乏力，而大幅度的情緒波動又會加速產婦的心跳而出現呼吸急促，降低血液中的含氧量而延緩產程，加大產婦的痛苦。產婦處在過度應激反應當中，也可能導致胎兒心率加速，應激過強后增加炎性物質的水平，容易引發先兆流產、胎兒宮內窘迫、早產等并發癥，不利于母嬰健康[4]。所以，對圍產期產婦加強優質、全面的護理干預顯得十分必要。本研究中，護理后觀察組評分均低于對照組，有統計學意義（P＜0.05），與此同時，觀察組產婦的分娩結局與新生兒結局明顯優于對照組，對比有統計學意義（P＜0.05），由此說明對圍產期產婦實施人性化體貼護理模式，不僅可以穩定其情緒，而且還能改善分娩結局與新生兒結局。

綜上，對圍產期產婦實施人性化體貼護理模式對其情緒、分娩結局均帶來良好的影響，該護理模式值得廣泛推廣。