急診護理對急腹癥患者提高治療效果及預防并發癥的作用分析

沈晶晶，張欣雨*

（南京醫科大學附屬無錫第二醫院，江蘇 無錫 214000）

在急診科當中最常見的一種疾病就是急腹癥，該種疾病發病原因復雜、變化程度較大，對患者腹腔以及盆腔等多種器官都會造成損傷，如不采取及時救治，嚴重可能危害患者生命。

1 基本數據與方法

1.1 基本數據

選取我院2016年8月至2017年8月所收治的急腹癥患者80例，該80例患者全部符合急腹癥診斷治療標準，本次研究經過醫學倫理委員會審核批準通過。其中女性患者39例，男性患者41例，最小年齡18周歲，最大年齡72周歲，年齡均值（58.1±2.5）周歲，闌尾炎患者20例、內科急腹癥患者10例、胃穿孔患者15例、婦科急腹癥15例、腹膜炎患者10例、膽囊炎患者10例。根據患者入院時間分為研究組和參照組，每組各40例，2組患者性別、年齡、疾病種類等基本臨床數據，經分析對比（P＞0.05），組間無顯著性差異。

1.2 方法

參照組患者給予常規急救護理干預，主要對患者生命體征進行檢測，根據患者實際情況采用心電設備測量脈搏和血壓。觀察患者面部血色情況，避免患者出現昏迷，如出現休克情況，及時給與相應救治措施[1]。

研究組患者給予急診護理干預，主要方式：其一，對患者病情進行全面評估，了解患者疼痛部位以及疼痛時間，觀察患者是否出現腹膜刺激情況，根據患者實際病情給予相應檢查。

其二，如就診患者較多，根據患者病情情況進行輕重安排，選取患者合適的體位，將床頭抬高，建立靜脈液路，嚴格遵照醫囑給予患者進行吸氧，對于呼吸困難的患者，給予呼吸機進行輔助治療[2]。

其三，根據患者不同疾病癥狀給予相應的急救措施，采用心電圖或B超進行診斷治療，婦科疾病患者多半發病部位在小腹盆腔位置，闌尾炎患者多半在右下腹位置，可配合內科、外科、婦科等科室進行分診治療。

其四，給予患者心理疏導，多數患者對疾病會產生恐懼、焦慮、煩躁等負面情緒，疾病治療時間較長，患者負面情緒對診斷治療具有嚴重影響，很多老年患者由于經常入院就醫，心理狀態非常悲觀，嚴重影響治療效果，因此護理工作人員應與患者進行良好溝通，逐漸使患者心情放松，轉移患者的注意力，幫助患者緩解疼痛感覺[3]。

其五，對患者病情發展情況以及臨床生命體征變化情況進行詳細記錄，患者用藥程度以及用藥時間需嚴格遵照醫囑進行服用。

1.3 效果評價標準

記錄2組患者住院時間、護理滿意度以及并發癥發生情況，患者護理滿意度采用我院自制調查表進行評分，總分為60，分數越高表明患者滿意度越高。并發癥主要包括發熱、感染、休克、心肺功能障礙等。

1.4 統計學分析

將2組患者臨床各項數據均輸入SPSS 13.0軟件中，2組患者住院時間以及滿意度均予以t檢驗，采用（均數±標準差）的形式表示，2組患者并發癥發生率行X2檢驗，采用率（%）的形式表示，組間對比統計學意義存在（P＜0.05）。

2 結 果

研究組患者住院時間少于參照組患者，研究組患者護理滿意度評分高于參照組患者，組間對比具有顯著性差異（P＜0.05），見表1。研究組患者并發癥發生率5%明顯低于參照組患者發生率22.5%，組間對比差異性顯著（P＜0.05），見表2。

表1 2組患者住院時間以及護理滿意度對比

表2 2組患者并發癥發生率對比

3 討 論

急腹癥主要以腹部疼痛為主要發病癥狀，該種疾病對患者多種器官都會產生影響，并且腹部疼痛刺激患者可能出現嘔吐、失血等情況，極易導致患者電解質紊亂以及出現休克情況[4]。急腹癥包含多種腹部疾病，不僅發病原因不同，不同病情的治療方式也差異較大，目前臨床治療多半采用評估以及詢問病史進行診斷，但該種情況如果患者回答不準確或回答不及時，對疾病治療會產生嚴重影響，因此對患者進行及時準確診斷和及時治療，是降低患者并發生發生率的主要因素。采用急救護理干預，對患者病情以及搶救記錄進行全面管理，能夠對患者病情進行全面掌握，根據患者臨床癥狀表現與各科室聯合進行會診，分別送往各科室治療，有效減少護患、醫患之間發生糾紛[5]。

綜上所述，該種急救護理干預能夠有效提高患者治療效果，減少患者住院時間以及并發癥發生情況，患者護理滿意度也相對較高，既合理的利用了醫療資源，護患關系也逐漸被優化。