整體護理對產科護理質量及母嬰健康的影響

王 芳

（新疆醫科大學第一附屬醫院昌吉分院產科，新疆 昌吉 831100）

醫學護理模式因為時代的變化而出現變化，整體護理被廣泛的應用在醫院的各個科室之中[1]。本文選取2017年1月28日-2017年3月30日于本院的200例產婦作為本次的研究對象，分析整體護理應用在產科中所取得效果，探究整體護理對產科護理質量、母嬰健康產生的影響，研究如下：

1 研究資料

1.1 研究資料

選取2015年06月28日-2017年06月30日于本院出診進行治療的200例產婦作為本次的研究對象，按照產婦分娩時間展開分組。第一組年齡20歲-44歲，平均年齡為（28.23±2.03）歲，平均孕周為（39.8±0.4）周。第二組年齡21歲-43歲，平均年齡為（28.91±2.18）歲，平均孕周為（39.5±0.3）周。本次參與研究的患者意識清楚，能夠通過語言、文字等與護理人員或醫師進行順暢溝通，本次護理方案成熟，在進行研究目的說明之后，患者及其家屬均簽署知情同意書，并且經過本院倫理委員會批準。將未簽署知情同意書者、嚴重疾病者、精神障礙者、語言溝通障礙者排除在本次的研究之外。第一組和第二組的臨床資料梳理對比之中，具有比較性質（P＞0.05）。

1.2 方法

第一組行常規護理，主要接受藥物治療，必要的時候需要進行心理疏導，加強并發癥的預防教育。第二組在第一組的基礎之上，加行整體護理，大致如下：

（1）產前護理。因為分娩很多的產婦情緒容易出現波動，并且會存有不同的緊張和焦慮心理。在護理的過程之中，結合患者的實際情況，對其展開個性化的心理護理干預，定期了解患者的心理狀態。護理人員需要充分的尊重患者的人格尊嚴，給予患者最大的諒解和同情，減少外界因素給患者的精神、生理帶來的痛苦。護理人員在交流的過程之中需要保持態度和語氣的溫和，觀察患者情緒的變化，耐心的解答患者、家屬的問題，通過表情、語言、動作表示理解，并綜合多種因素對患者的心理狀態進行評估，解決患者存在的問題，指導患者進行問題的思考，幫助患者建立起合理的認知模式。護理人員經過細致的評估之后，對患者的心理需求進行分析，加強個體的心理輔導以滿足多元化的精神需求。告知患者心理護理對于胎兒健康造成的影響，并且告知患者、家屬介紹分娩方案、護理措施。在產中和產后需要給予患者更多的精神安慰，分娩過程之中需要積極鼓勵患者（無剖宮產指征）進行自然分娩，并加強精神、心理支持，幫助患者加強自然分娩的勇氣和信心。在分娩的過程之中，護理人員需要指導患者應用腹壓，讓患者正確掌握分娩方法，并加強按摩。

（2）健康宣教。在孕產婦入院時責任護士需要了解產婦的禁忌證、孕期、并發癥，為其建立起孕期保健卡，并將孕產婦的體檢結果詳細記錄。并對產婦分娩狀況、母嬰保健知識等展開宣教，讓產婦和家屬了解出現分娩方案以及在分娩過程中需要注意的相關事項。在產前需要讓產婦了解分娩的生理變化和相關應對措施，產后需要加強休息，注重飲食，避免出現消耗過量等。對孕產婦和家屬進行反復講解母嬰保健知識，在有家屬陪護的情況下展開健康宣教，同時構建起優質的家庭支持系統。將科學、正確的育兒知識傳授給產婦、家屬，將不正確的護理措施進行糾正，不斷的完善護理中出現存有的問題，加強健康教育。

（3）產后干預。產婦清醒后可取舒適的自由臥位，在變換體位時需要注意，并護理產婦早進行床上翻身和四肢活動等。叮囑產婦多進行飲水，以將膀胱排空。在產婦上洗手間時需要家屬一人陪護，無人陪護時可請護士進行陪伴。

1.3 統計學研究

本次研究數據整理后用SPSS22.0軟件進行統計學處理，計數資料以（n%）進行表示，計量資料經（±s）進行表示，檢驗水準經P＜0.05對結果的論述，并證實結果具有統計學意義。

2 結 果

第二組產婦主觀幸福感明顯高于第一組，第二組產婦母嬰保健知識掌握程度明顯優于第一組，第二組產婦滿意度明顯高于第一組，組間存在較為顯著的差異（P＜0.05）。詳細見表1：

表1 第一組和第二組各項指標對比（%）

3 討 論

產科護理在日常診療、護理之中是十分重要的部分，它不僅僅關乎母嬰的健康，還關乎著家庭的幸福。產婦分娩受到多個方面的影響，若不及時進行護理干預，則無法保障產婦順利分娩[2-3]。整體護理以醫院的服務作為依據進而提出相應的護理概念，這是現代護理概念和護理程序的不斷結合，以消除護理風險[4]。在本文研究之中，第二組產婦主觀幸福感明顯高于第一組，第二組產婦母嬰保健知識掌握程度明顯優于第一組，第二組產婦滿意度明顯高于第一組，組間存在較為顯著的差異（P＜0.05）。

概而言之，在產婦護理之中應用整體護理，可有效提升護理效果，值得推廣。