護理風險管理在急診患者安全管理中的實施效果評價

劉美春

（山東省萊州市中醫醫院急診科，山東 萊州 261400）

急診科的患者往往具有發病急、病情重及難以控制的特點，正因如此其護理方式及難易程度都與其它科室患者相比更具有挑戰性，同時急診科出現醫患糾紛等不良現象的發生率明顯高于其它科室。因此加強風險管理護理在急診科患者護理中的應有很有必要。本文就護理風險管理在急診患者安全管理中的實施效果進行評價探究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院2016.12～2017.12符合研究條件的160例急診科患者進行觀察研究，其中常規組80例，男女比為48:32，平均年齡為（43.42±15.48）歲；觀察組80例，男女比例為49:31，平均年齡為（43.38±15.51）歲，兩組患者性別比例、年齡及病程等資料不具顯著差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 納入標準

①本院急診科的患者；②告知監護人后同意患者參與并簽字者；③無嚴重認知障礙及其它嚴重器官功能病變患者。

1.2.2 管理方法

常規組采用常規護理管理模式，由本院急診科專業醫護人員對本院患者進行治療與護理，指導患者接受相關手術并服用相關治療藥物，并結合心理教育對患者精神進行開導疏通，同時對患者及其家屬進行知識健康教育等。實驗組采用風險管理進行干預：①提高護理人員專業水平：組織護理人員進行急救知識及護理知識的培訓并進行相應的考核，確保急救儀器保證正常運轉，醫護人員需時刻保持警惕，每天對護理的心得進行交流體會；②嚴謹記錄患者護理數據：護理人員需記錄患者護理期間的身體參數，書寫模式應嚴格符合書寫規范，不應偷懶漏寫、錯寫或修改等；③構建良好的醫患關系：護理人員應積極與患者及其家屬交流，及時給對方進行相關事項的解釋，出現問題及時解決，不要與患者等人發生口角或肢體上的沖突，學會靈活變通，保持端正良好的態度，促進醫患之間的彼此體諒與理解，減少不必要的矛盾。

1.2.3 項目觀察及判定標準

兩組各進行護理干預后，對兩組護理人員護理合格率及護理質量得分狀況進行統計并比較。①護理合格率情況：分別從物品滅菌、導管護理、護理文書書寫、人員操作及醫療考試方面比較護理合格率情況；②護理質量得分情況：分別從基礎護理、消毒隔離、護理文書書寫及違規操作統計兩組護理人員護理質量得分并比較。

1.3 統計學方法

以例（n）或百分比（%）形式表示計數資料，采用x2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t值驗算或非參數驗算，由SPSS19.0軟件進行數據分析，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者在物品滅菌、導管護理、護理文書書寫、人員操作及醫療考試的合格率均明顯好于常規組（P＜0.05），如表1。

表1 兩組護理合格率情況比較[n%]

實驗組護理人員基礎護理、消毒隔離、護理文書書寫及違規 操作的得分情況均明顯好于常規組（P＜0.05），如表2。

表2 兩組護理質量分數比較（±s）

表2 兩組護理質量分數比較（±s）

組別 n 基礎護理 消毒隔離 護理文書書寫 違規操作常規組 8087.68±4.7891.87±3.9690.56±4.653.57±0.42實驗組 8095.65±3.74 97.47±3.4398.32±3.650.68±0.29 P值 ＜0.05

3 討 論

急診科是醫療機構最繁忙最復雜的科室，也是最容易引發醫患糾紛的科室，為減少不必要的醫療資源的損耗，目前，臨床上可采用風險管理護理模式來減緩此類問題的發生。風險管理護理具有預見性，通過提高護理人員的專業知識與技能可明顯提高醫護人員對緊急狀況的處理水平，避免由于醫護人員操作不熟練而耽誤患者治療的情況發生，同時嚴格要求醫護人員對急救儀器的日常護理及相關護理記錄書寫規范，也可以避免由于記錄不全引發的醫患糾紛問題。

由結果可知，實驗組護理人員理論考試、實際操作得分及護理質量情況均明顯好于常規組，風險管理護理模式主要從急診科的護理人員進行出發，堅持服務為民的態度，提高護理人員的知識儲備與專業水平，減少由于此類問題造成不必要的醫患糾紛，同時專業、人性化的服務可進一步鞏固醫患之間的關系，促進醫患之間彼此信任與體諒，讓患者體會到人性化管理與服務，也大大加強了醫患之間的信任與交流。

綜合上述，護理風險管理可降低急診科醫患糾紛現象的發生，加大醫患之間的信任與交流。