優質護理服務在小兒惡性實體腫瘤圍化療期健康教育中的應用

麻淑博

（保定市兒童醫院/保定市兒童呼吸消化疾病臨床研究重點實驗室，河北 保定 071000）

小兒惡性實體腫瘤已經是一種嚴重的影響到患兒身體健康的重要疾病之一，單純應用手術治療并不能夠獲得到良好的成效，采取綜合治療的手段，包括手術、放療和化療等能夠獲得到更好的成效。在圍化療期，對患兒家屬實施積極的健康教育至關重要。本研究對于優質護理服務于小兒惡性實體腫瘤圍化療期健康教育中的應用效果情況進行觀察及分析，報告內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象是60例在我院接受化療的惡性實體腫瘤患兒，選擇的時間范圍是在2015年6月至2017年12月期間。其中，包括神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、卵巢未成熟型畸胎瘤、惡性淋巴瘤、腹腔胚胎性橫紋肌肉瘤、肝胚胎性肉瘤分別是20例、12例、10例、9例、6例、3例。隨機將患兒分成各具備30例的研究組和參照組。研究組內具有12例男性和18例女性，平均年齡是（8.6±3.0）歲；參照組內具有13例男性和17例女性，平均年齡是（7.5±2.8）歲。對比兩組患兒的相關資料，結果存在可比性，P＞0.05。

1.2 方法

參照組實施一般的常規護理方案，即簡單的健康宣教、環境護理、心理護理等。研究組患者實施優質護理服務模式：化療之前，護理人員同家屬進行積極的交流，掌握家庭經濟情況，向家屬介紹有關于化療的流程，化療的重要性，化療期間的注意事項等內容，幫助家屬提升治療信心，提升治療依從性。化療期間，主要是積極的防控并發癥問題?；煏r，向患兒家屬講解有關并發癥和防控的措施。積極的防控口腔潰瘍，化療期間保持口腔的清潔度，采取軟毛刷刷牙，避免應用刺激性的食物，多飲水。護理人員每天都要對患兒實施口腔檢查，以0.9%氯化鈉注射液護理口腔；防控消化道反應，化療過程中，由于抗腫瘤的藥物患兒很容易出現惡心、嘔吐問題，會對于患兒的食欲造成影響，降低化療的耐受能力[1]。因此，叮囑家屬要嚴格的注意患兒飲食，房子出現胃腸道反應情況；防控骨髓抑制。化療期間，要為患兒營造溫馨舒適、干凈整潔的住院環境，定期的消毒以及維持通風，做好血常規檢查，如有異常及時的解決；防控液體外滲，靜脈注射時，以0.9%氯化鈉注射液沖洗管道，必須要做到精準的靜脈穿刺，產生滲漏時及時的解決；防控感染，告知家屬應該盡量減少人員探視，并且依照血紅蛋白的情況遵醫囑給患兒輸血增加抵抗力，防止患兒接觸呼吸道感染者?；熞院筮M行健康教育，詳細的叮囑家屬用藥的注意事項，觀察有無全身或者局部的不良反應問題；復查血常規，對血細胞情況進行掌握，一旦發生異常及時的就診；補充營養，適當地進行運動，防止患兒到人群密集的場所；叮囑家屬必須要按時的來院實施下一周期的化療；定期的進行電話隨訪。

1.3 觀察指標

觀察及統計兩組患兒的并發癥發生率，同時統計患兒家屬的總體護理滿意度。

1.4 統計學方法

使用的統計學分析軟件為SPSS21.0。其中，計量資料使用均數±平均數（±s）的方式進行表達，使用t進行組間對比；計數資料使用自然數（n）和百分比（%）的方式進行表達，使用卡方進行組間對比。當P＜0.05時，為具有統計學價值。

2 結 果

如下表1所統計，通過觀察及統計兩組患兒的并發癥發生率以及總體護理滿意度，結果顯示相較于參照組而言，研究組的優勢更加顯著，P＜0.05，統計學意義存在。

表1 兩組患兒的護理效果情況對比

3 討 論

當前，在護理工作中，進行積極的健康宣教已經屬于護理服務的重要構成部分，并且已經成為重要的護理目標。通過展開優質護理服務模式，能夠讓責任護士對于患者從入院一直到出院的全部環節都有所掌握，進行全程的管理，幫助患者獲得到最佳的護理服務，對于惡性實體腫瘤患兒圍化療期間，采取優質護理服務進行健康教育，能夠幫助患兒在不同的階段，即化療前、化療中、化療后實施針對性、連續性以及個體化、規范化的護理服務，使得健康教育更具備計劃性、目的性，積極的配合醫生治療[2-3]，而且更重要的是有效的做到減少并發癥問題。在減少了并發癥的情況下，能夠有效的減輕患兒疼痛感，并提升治療成效以及生存率，對于患兒和家屬來說，都具備重要的意義。另外，通過將優質護理服務應用于小兒惡性實體腫瘤圍化療期健康教育中，也增進了護患之間的關系跟和諧度，提升醫院的信譽度。

結語：

綜上所述，優質護理服務在小兒惡性實體腫瘤圍化療期健康教育中的應用，可以發揮出更好的成效，不僅能夠將總體護理滿意度提升，而且減少并發癥問題，提升化療期間的安全性，維護患兒的生命安全。因此，值得推廣應用。