■徐小娟 周志涵/1.湖南省醫藥技工學校;2.湖南食品藥品職業學院
習總書記提出健康中國戰略,實現全民健康是黨和政府對人民的鄭重承諾[1]。而營養是維持人體健康與生命的重要物質基礎。因膳食營養引發的各類慢性非傳染性疾病已經成為影響我國公民健康的突出問題,且此常因地域、職業、生活習慣、年齡、性別而存在差異。因此對不同地區、不同人群的營養狀況開展營養知識-態度-行為調查為制定更加合理、更切合需要的營養膳食指南、營養干預方案提供依據,從而實現更加合理、有效的健康管理。
世界上許多國家定期開始營養與健康狀況調查與檢測,及時頒布國民健康狀況報告。日本全國營養調查(NNS)自1946年起每年進行一次,其對國民身體狀況、生活方式和營養素攝入量等調查,為2002年頒布的《健康增進法》提供基礎數據和資料,在2003年更名為全國健康與營養調查(NHNS)。2008年日本國民健康營養調查結果對本國居民各方面營養與健康狀況進行了清晰全面的統計[2]。美國全國健康和營養調查(NHANES)始于20世紀60年代,1999年起成為連續調查,使用食物問卷法及24小時飲食回顧法獲取個人每天所攝入食物與種類等信息評價全國居民的健康狀況,解釋膳食營養與健康促進和疾病預防之間的關系。加拿大社區健康調查—營養調查(CCHS)由健康加拿大、加拿大統計中心和加拿大健康信息院于2000年聯合發起,始于2007年每年一次。致力于人群健康影響因素、健康狀況和衛生系統利用的信息,提供國家和地區平的營養相關信息,包括食物和營養素攝入。我國在1941年召開第一次全國營養學會議,中國營養學會成立于1945年,在1989年提出了中居民膳食指南,1989年啟動中國學生營養日活動,1997年再次修訂了膳食指南。2010年由衛生部疾控局決定將每10年開展一次的中國居民營養與健康狀況調查變換為每5年完成一個周期的全國營養與健康監測工作。在2010年—2013年營養監測在4年內完成,在2014年開展居民營養與健康狀況監測,進行約20萬人群樣本的數據匯總,完成全人群的營養與健康狀況技術報告。前四次的調查結果和數據信息在了解居民膳食結構和營養水平及其相關的流行病學特點、評價居民營養與健康水平、制定相關政策和疾病防治措施發揮了積極作用。根據已發布的第四次《中國居民營養與健康狀況》報告,中國城市居民營養不良在不斷改善,但因營養失衡而引起的慢性非傳染性疾病的發病率迅速上升。所以通過營養調查了解人群飲食和健康狀況及其與相關疾病的發生非常重要。
大學生作為未來的中堅人才,面臨學習、就業等多重壓力,因此合理科學的膳食尤為重要。然而他們在飲食方面進餐不規律、飲食隨意性大,易導致飲食結構不合理,營養不均衡,易影響自身健康,甚至導致疾病,增加社會醫療成本,影響整個民族素質。通過查閱大量文獻,我國營養學者對學生人群從幼兒園—小學—中學—大學生營養都非常重視。但大學生營養調查的研究還需更多的人群研究和臨床驗證來進一步驗證作息及膳食習慣對大學生身體健康的影響。何亞瓊[5]對某高校醫學生營養知識、態度、行為及營養狀況開展調查,發現學生在日常膳食中存在不合理的膳食行為及存在營養不足、營養失衡、營養過剩的現象,并提示學校和家庭需要重視營養知識、營養態度的教育,并需融入日常膳食行為當中。吳敏[6]對四川某市大學生膳食營養狀況開展調查,結論是大學生膳食結構有待改善,營養物質攝取不均衡,需加強營養知識宣傳和開展健康營養教育等建議。在2007年,蘭州地區對2所高校大一學生營養知識、態度及行為現況調查[3],鄭州大學在2011年開展大學生營養調查,鐘勇等[4]對在校大學生營養知信行現狀及影響因素分析。王富剛,魏富義[7]對醫學類高職學生開展膳食營養調查等。因學生生源、年齡、學習層次、專業、基礎知識、閱歷等差別,在各大中專院校開展學生營養知識-行為-態度調查并根據其實際情況制定相應改善措施很有必要,且對其他高校開展營養調查具有重要借鑒意義。