高職院校營養(yǎng)KAP調(diào)查的必要性探究

■徐小娟 周志涵／1.湖南省醫(yī)藥技工學(xué)校；2.湖南食品藥品職業(yè)學(xué)院

習(xí)總書記提出健康中國戰(zhàn)略，實現(xiàn)全民健康是黨和政府對人民的鄭重承諾［1］。而營養(yǎng)是維持人體健康與生命的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。因膳食營養(yǎng)引發(fā)的各類慢性非傳染性疾病已經(jīng)成為影響我國公民健康的突出問題，且此常因地域、職業(yè)、生活習(xí)慣、年齡、性別而存在差異。因此對不同地區(qū)、不同人群的營養(yǎng)狀況開展?fàn)I養(yǎng)知識-態(tài)度-行為調(diào)查為制定更加合理、更切合需要的營養(yǎng)膳食指南、營養(yǎng)干預(yù)方案提供依據(jù)，從而實現(xiàn)更加合理、有效的健康管理。

世界上許多國家定期開始營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查與檢測，及時頒布國民健康狀況報告。日本全國營養(yǎng)調(diào)查（NNS）自1946年起每年進(jìn)行一次，其對國民身體狀況、生活方式和營養(yǎng)素攝入量等調(diào)查，為2002年頒布的《健康增進(jìn)法》提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和資料，在2003年更名為全國健康與營養(yǎng)調(diào)查（NHNS）。2008年日本國民健康營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果對本國居民各方面營養(yǎng)與健康狀況進(jìn)行了清晰全面的統(tǒng)計［2］。美國全國健康和營養(yǎng)調(diào)查（NHANES）始于20世紀(jì)60年代，1999年起成為連續(xù)調(diào)查，使用食物問卷法及24小時飲食回顧法獲取個人每天所攝入食物與種類等信息評價全國居民的健康狀況，解釋膳食營養(yǎng)與健康促進(jìn)和疾病預(yù)防之間的關(guān)系。加拿大社區(qū)健康調(diào)查—營養(yǎng)調(diào)查（CCHS）由健康加拿大、加拿大統(tǒng)計中心和加拿大健康信息院于2000年聯(lián)合發(fā)起，始于2007年每年一次。致力于人群健康影響因素、健康狀況和衛(wèi)生系統(tǒng)利用的信息，提供國家和地區(qū)平的營養(yǎng)相關(guān)信息，包括食物和營養(yǎng)素攝入。我國在1941年召開第一次全國營養(yǎng)學(xué)會議，中國營養(yǎng)學(xué)會成立于1945年，在1989年提出了中居民膳食指南，1989年啟動中國學(xué)生營養(yǎng)日活動，1997年再次修訂了膳食指南。2010年由衛(wèi)生部疾控局決定將每10年開展一次的中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查變換為每5年完成一個周期的全國營養(yǎng)與健康監(jiān)測工作。在2010年—2013年營養(yǎng)監(jiān)測在4年內(nèi)完成，在2014年開展居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測，進(jìn)行約20萬人群樣本的數(shù)據(jù)匯總，完成全人群的營養(yǎng)與健康狀況技術(shù)報告。前四次的調(diào)查結(jié)果和數(shù)據(jù)信息在了解居民膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)水平及其相關(guān)的流行病學(xué)特點、評價居民營養(yǎng)與健康水平、制定相關(guān)政策和疾病防治措施發(fā)揮了積極作用。根據(jù)已發(fā)布的第四次《中國居民營養(yǎng)與健康狀況》報告，中國城市居民營養(yǎng)不良在不斷改善，但因營養(yǎng)失衡而引起的慢性非傳染性疾病的發(fā)病率迅速上升。所以通過營養(yǎng)調(diào)查了解人群飲食和健康狀況及其與相關(guān)疾病的發(fā)生非常重要。

大學(xué)生作為未來的中堅人才，面臨學(xué)習(xí)、就業(yè)等多重壓力，因此合理科學(xué)的膳食尤為重要。然而他們在飲食方面進(jìn)餐不規(guī)律、飲食隨意性大，易導(dǎo)致飲食結(jié)構(gòu)不合理，營養(yǎng)不均衡，易影響自身健康，甚至導(dǎo)致疾病，增加社會醫(yī)療成本，影響整個民族素質(zhì)。通過查閱大量文獻(xiàn)，我國營養(yǎng)學(xué)者對學(xué)生人群從幼兒園—小學(xué)—中學(xué)—大學(xué)生營養(yǎng)都非常重視。但大學(xué)生營養(yǎng)調(diào)查的研究還需更多的人群研究和臨床驗證來進(jìn)一步驗證作息及膳食習(xí)慣對大學(xué)生身體健康的影響。何亞瓊［5］對某高校醫(yī)學(xué)生營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為及營養(yǎng)狀況開展調(diào)查，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在日常膳食中存在不合理的膳食行為及存在營養(yǎng)不足、營養(yǎng)失衡、營養(yǎng)過剩的現(xiàn)象，并提示學(xué)校和家庭需要重視營養(yǎng)知識、營養(yǎng)態(tài)度的教育，并需融入日常膳食行為當(dāng)中。吳敏［6］對四川某市大學(xué)生膳食營養(yǎng)狀況開展調(diào)查，結(jié)論是大學(xué)生膳食結(jié)構(gòu)有待改善，營養(yǎng)物質(zhì)攝取不均衡，需加強(qiáng)營養(yǎng)知識宣傳和開展健康營養(yǎng)教育等建議。在2007年，蘭州地區(qū)對2所高校大一學(xué)生營養(yǎng)知識、態(tài)度及行為現(xiàn)況調(diào)查［3］，鄭州大學(xué)在2011年開展大學(xué)生營養(yǎng)調(diào)查，鐘勇等［4］對在校大學(xué)生營養(yǎng)知信行現(xiàn)狀及影響因素分析。王富剛,魏富義［7］對醫(yī)學(xué)類高職學(xué)生開展膳食營養(yǎng)調(diào)查等。因?qū)W生生源、年齡、學(xué)習(xí)層次、專業(yè)、基礎(chǔ)知識、閱歷等差別，在各大中專院校開展學(xué)生營養(yǎng)知識-行為-態(tài)度調(diào)查并根據(jù)其實際情況制定相應(yīng)改善措施很有必要，且對其他高校開展?fàn)I養(yǎng)調(diào)查具有重要借鑒意義。