精子畸形，寶寶一定畸形嗎

文/王杰 王傳航（中日友好醫院中醫男科 主任醫師）

門診上常常會遇見一些患者，因為精子畸形率高而憂心忡忡，甚至擔心畸形率這么高，會不會生出畸形的寶寶，今天我們就來說一說精子畸形和寶寶畸形的關系。

A 精子畸形是咋回事

畸形精子是指精子的形態外觀不正常，精子頭、體、尾任何部位都可以發生變異，頭部畸形有巨大頭、無定形、雙頭等；體部畸形有體部粗大、折裂、不完整等；尾部畸形有卷尾、雙尾、缺尾等。精子畸形率是評價精子外形（長得怎么樣）的一個指標。

很多做育前檢查或者精液常規的男性可能發現自己精子畸形率很高，能達到90%以上，甚至畸形率接近100%，并為此擔心不已。

在醫學上，精子的正常形態率只要大于或者等于4%就可視作正常，從門診就診的患者來看，正常精子形態率在4%左右的占了大多數，正常形態率能達到10%以上的寥寥無幾。

B 為什么生出了畸形寶寶

很多人都誤認為畸形精子是導致寶寶畸形的原因，這其實是片面的。因為寶寶是否畸形，和精子畸形沒有必然聯系，甚至可以說關系非常小。到底是什么原因導致寶寶畸形呢？

精子和卵子結合形成受精卵，受精卵發育并著床，繼續發育就形成了胎兒。精子能否受精遵循優勝劣汰的原則，一般只有活力強、跑得快的精子才有和卵子結合的機會。而畸形精子由于形態的缺陷，往往活力低，動力差，和卵子結合的概率相當低。

即使畸形精子能和卵子結合，也未必就生出畸形的寶寶。我們通常見到的寶寶畸形，如唐氏兒、唇腭裂、先天性心臟病等，主要與精子和卵子細胞核中攜帶的染色體有關，父母染色體異常、父母攜帶突變基因等才是寶寶畸形的主要原因，此外，像放射線、部分化學制劑、感染也是導致寶寶畸形的原因。

歸根結底，寶寶畸形只和精卵攜帶的染色體以及胚胎發育過程中受到不良影響有關，和畸形精子沒有直接關系。

C 如何防治高精子畸形率

1.治療原發病

不少疾病能引起精子畸形率高，如患內分泌疾病、泌尿生殖系統感染及精索靜脈曲張等疾病時，精子畸形率通常會增高，這時應該積極治療原發疾病，調整內分泌紊亂，控制感染，精子畸形率就會降低。

2.禁煙限酒

煙草中含有大量的尼古丁和多種有害物質，會損傷精子，使畸形精子的比率增高，精液質量下降。酒精對人體的細胞有直接傷害，不僅能引起精子畸形率增高，也能引發胎兒畸形或發育不良。

3.及時減壓、保持良好心態

最新研究發現，壓力會對男性精子質量產生負面影響。男人壓力越大，精子質量就越差。當壓力超過身體負荷時，身體的內分泌就會發生相應的變化，進而導致一系列的連鎖反應。男性朋友們因為超負荷工作、長期腦力勞動、人際關系緊張等造成自己的壓力過大，無形之中會使精子質量下降，影響到精子的活力、形狀及濃度。

因此要學會及時減壓。適當的壓力是動力的來源，重壓之下必適得其反。

4.避免輻射及高溫

電磁波等輻射積累到一定量的時候對人體會產生一定影響。不良習慣，如長期把手機放在褲兜或者別在腰間，將手提電腦放在大腿上玩游戲等，都會使睪丸受到電磁波的輻射，從而影響精子的數量和運動能力。

5.避免睪丸溫度過高

睪丸產生精子需要比正常體溫（37℃）低1～2℃的環境，如果過頻、過久地蒸桑拿、泡溫泉、洗熱水浴等，就會影響精子的數量和活力。有資料表明，連續3天在43～44℃的溫水中浸泡20分鐘，原來正常的精子數目（6000萬/毫升）可降到1000萬/毫升以下，且這種情況可持續3周。

長期穿緊身內衣、牛仔褲等過緊的衣服，睪丸的舒展受到一定限制，熱量不能及時疏散，也會影響精子質量。因此要注意避免長期接觸輻射和穿緊身衣物。