正畸聯合口腔修復療法治療先天性缺牙的療效分析

李奕

摘要 目的：探討口腔修復聯合正畸療法治療先天性缺牙的臨床療效。方法：收治先天性缺牙患者48例，隨機分為兩組。對照組給予口腔修復療法，試驗組給予口腔修復聯合正畸療法，比較兩組臨床療效。結果：試驗組總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：口腔修復聯合正畸療法治療先天性缺牙的臨床療效顯著。

關鍵詞 先天性缺牙；口腔修復；正畸

先天性缺牙是指在牙胚產生過程中無法發育和形成的牙，是臨床上一種常見的口腔疾病。先天性缺牙按照是否伴有全身癥狀和嚴重程度，可以分為幾類，但其具體的名稱和分類標準現還未達成統一認知。當前，大部分研究學者將先天性缺牙分為多數牙缺失和個別牙缺失兩類，多數牙缺失是指先天性缺失牙齒≥6個（第三磨牙不包括在內），往往伴有某綜合征和（或）系統性異常的部分癥狀；而個別牙缺失是指先天性缺失牙齒≥1個，同時不伴有全身癥狀^[1，2]。本研究旨在探討口腔修復聯合正畸療法治療先天性缺牙的臨床療效，現報告如下。

資料與方法

2016年2月-2017年12月收治先天性缺牙患者48例，根據隨機原則分為兩組，每組24例。對照組男13例，女11例；年齡17～ 37歲，平均年齡（23.95±1.03）歲；缺牙類型有缺失側切牙13例，缺失中切牙7例，缺失前磨牙4例。試驗組男14例，女10例；年齡18～ 38歲，平均年齡（24.23±0.96）歲；缺牙類型有缺失側切牙12例，缺失中切牙6例，缺失前磨牙6例。兩組患者各項臨床資料（缺牙類型、年齡、性別等）比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：對照組給予口腔修復療法。具體操作如下：治療前，對患者進行綜合檢查，確定缺牙的牙周情況、數量、位置等，根據檢查結果制定治療方案，結合標準方絲弓和直絲弓等矯正技術，保持患者上下牙齒整齊，矯正患者傾斜、扭轉、錯位的牙齒，然后關閉缺牙之間的間隙，對上下頜弓形狀態進行調整，使其上中下線保持一致。試驗組給予口腔修復聯合正畸療法，具體操作如下：正畸療法先對研究模型進行建立，按照患者牙合畸形的情況制定治療方案，患者接受正畸療法治療6～ 12個月后，若缺牙之間的間隙在合理范圍內，同時牙弓排列整齊，正畸治療結束。然后給予患者口腔修復療法，具體操作與對照組一致。

觀察指標：觀察、比較試驗組和對照組治療后的臨床成效。

療效判定標準：①無效：患者存在明顯的口腔功能和語言表達能力異常，修復體產生脫落；②有效：患者口腔外觀基本恢復至正常水平，口腔功能和語言表達能力得到明顯改善；③顯效：患者口腔外觀、口腔功能和語言表達能力均恢復至正常水平。總有效率=有效率+顯效率。

統計學方法：采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料組間比較采用χ²檢驗；計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

試驗組總有效率顯著高于對照組差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

討論

臨床上對于先天性缺牙患者，單純的口腔修復療法治療難度較大，同時對患者治療后，無法取得滿意的修復效果，并可能會在一定程度上影響患者的語言功能和咀嚼功能，甚至會嚴重損害患者的牙周組織^[3]。正畸療法是指通過矯正牙齒，而對畸形牙齒和錯牙進行解除，其主要利用矯正裝置對骨骼和牙齒的協調性進行調整，從而取得美觀和矯正的治療效果。臨床發現，對患者進行口腔修復療法前，先施以正畸治療能夠對患者的口腔功能進行顯著改善^[4]。本研究發現，試驗組總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。這表明口腔修復療法聯合正畸療法治療先天性缺牙的臨床療效顯著優于單純應用口腔修復療法的療效。究其原因，是因為正畸療法可以為治療創造有利條件，可以降低口腔修復治療的難度，使修復后的牙齒排列更加整齊，牙體寬度和高度更加協調，從而達到提高修復效果的目的^[5]。

綜上所述，在先天性缺牙的治療上，口腔修復聯合正畸療法能夠顯著改善患者的語言功能和咀嚼功能，其可獲得優異的臨床成效。

參考文獻

[1]李金賢.正畸聯合口腔修復療法治療先天性缺牙的臨床效果分析[J].當代臨床醫刊，2016，29（3）：2260.

[2]徐軍.用正畸療法聯合口腔修復療法治療先天性缺牙的效果探析[J].當代醫藥論叢，2015，13（6）：195-196.

[3]梁伯隆.口腔正畸修復聯合治療先天性缺牙50例療效評估報告[J].中國實用醫藥，2015，10（34）：85-86.

[4]戴東曉，李創，王毅，等.應用正畸聯合口腔修復治療先天性缺牙的臨床效果分析[J].中國臨床醫生雜志，2017，45（3）：52-54.

[5]孫巍.先天性缺牙應用正畸與口腔修復聯合治療的效果探討[J].中國繼續醫學教育，2017，9（13）：105-107.