文/陽暉
今年是“藥圣”李時珍誕辰500周年,緬懷歷代醫藥學家對祖國中醫藥的重大貢獻,展望中醫藥發展前景和當代人類醫藥事業的發展成就,“互聯網+醫藥”“人工智能+醫藥”隨處可見,本文就傳承與創新中醫藥文化提出幾點建議,以供參考。
中醫藥發展史是一部光輝燦爛的歷史,李時珍、扁鵲、華佗、張仲景、孫思邈等歷代成千上萬的中醫藥工作者為祖國醫藥事業的發展做出了不可磨滅的貢獻。李時珍編撰《本草綱目》用了27年,他那堅定執著、矢志不渝的崇高信念,科學嚴謹、求真務實的治學態度,不畏險阻、勇于開拓的創新精神,折射出了我國古代醫藥工作者的“家國情懷”。在歷史的長河中,中醫形成了望、聞、問、切的診斷體系,產生了《黃帝內經》《傷寒論雜病論》《神農民本草經》《溫病條辨》和《本草綱目》等中醫藥巨著,創立了獨特的中醫藥理論,總結了大量的行之有效的中藥成方,為中華民族的發展壯大作出了巨大貢獻。在現代,中醫藥在黨和政府大力扶持和廣大醫藥工作者的辛勤耕耘下得到了新的發展和應用。中醫藥不僅在常規領域仍發揮著重要作用,而且在常見病、多發病和慢性病治療方面、在保健和康復治療方面發揮著獨到的作用。另外,中草藥有效成分的藥用研究,已經達到了世界先進水平。
中醫藥在漫長的歷史進程中留下了浩如煙海的醫藥古籍,目前真正已充分挖掘整理并獲廣泛應用的只占少數。中醫的診斷手段獨特深奧。中醫的方劑成千上萬,大部分還有待深入研究和開發。對本草的研究近代雖有較大進展,但仍是任重而道遠,許多藥用本草的研究還遠遠不夠,有些非藥用本草正在逐步發現其具有藥用價值。在技術一日千里的時代,我們不僅要學習我國歷代醫藥工作者為祖國醫藥事業獻身及頑強拼博的精神,而且要借助“互聯網+”、物聯網、大數據和人工智能等先進方法對中醫藥古籍進行挖掘整理,傳承創新。譬如中醫的望聞問切等診斷手段,可以借助“互聯網+”、物聯網和人工智能來實現。就脈診來說,我們可以將中醫脈診理論及精通脈診的專家的診脈過程程序化、數字化、虛擬化,形成智能系統模型,將脈診理論與診脈專家的智慧賦給診脈智能機器人,各大醫院或單位醫務室、分散家庭可利用物聯網對病人進行遠程切脈檢測或動態監測,將得到的數據通過移動互聯網傳送給智能機器人,智能機器人根據檢測結果做出診斷結論或記錄圖示。其他診斷同樣可以依靠這種方法實現。中醫診斷也可與現代醫學診斷手段相結合,創新現代中醫診斷體系。中醫方劑的深入研究和開發可以采取分布式方法來實現,國內乃至國際各大醫院和科研機構對選定方劑進行前期和臨床研究,通過研究,優化前人的成方,或創建新的處方,研究結果進行交叉驗證分析,并通過互聯網實時交流,數據與資料共享,還可通過物聯網監測實驗過程,執行相關操作。此外我們可以借助“大數據”對藥用本草進行廣泛與深入的研究,豐富和完善每種中草藥項下的各項內容,建立快速的檢索系統,為組方、單味藥的使用、制劑和成分與藥理分析提供基礎。
中醫藥雖然建立了較為完整的中醫理論和藥學理論,并隨時代發展而漸趨完善,但時代在不斷進步,新的自然規律的發現和現代醫學理論的發展又推動著人類健康向新的水平邁進。同樣,中醫藥理論也應吸收現代科學發展的最新成果并與時俱進。隨著人體解剖學、生理學、病理學和藥理學的發展,一些過去沒有清楚認知的微觀世界已然明晰,中醫藥需要吸收這方面的理論成果,從而實現理論體系和研究范式上的創新。中醫在某些研究層面,在保持中醫特色的前提下,可以應用互聯網和人工智能技術,建立中醫到西醫的集合映射,對中醫藥理論進行更深入的研究。中醫藥傳到國外以后在有些國家得到了較好的發展,如日本、韓國等,他們在藥理、藥劑等方面都取得了重要成果,我國應同他們加強交流,互相借鑒和學習。我們應該繼承歷代醫藥學家的光榮傳統,借助現代科技的力量,將中醫藥事業做大做強,讓中醫藥更廣泛地走向世界。