中醫護理教學中存在的問題和解決方法

陳蕾

（海南省第三衛生學校，海南 瓊海 571400）

0 引言

中醫護理是中醫學重要的組成部分，它是以中醫學的陰陽五行學說、藏象學說和精氣血津液學說等為基礎，運用辯證施護和整理觀念，對病人進行具有特色護理措施的一門學科[1]。中醫護理是傳統醫學的一部分，雖然傳統中醫學中一直醫護不分，中醫護理真正的發展只有幾十年[2]，但中醫護理學已經深深融入到人們日常的生活中，例如飲食、情志護理等，一些護理技術也是滲透到人們日常生活中，例如刮痧、拔罐和艾灸等。由此可知，要作為一名合格的護理人才，必須要掌握中醫專業理論知識和技能訓練，并不斷地進行臨床實踐，才能更好地將理論知識運用于臨床，更好地發展和延續傳統醫學。由于我校入學門檻低，大部分學生的基礎薄弱，邏輯思維能力不好，加上中醫護理學內容繁多、晦澀難懂，導致很多學生學習積極性不高，達不到教學目的，所以為了學生在未來崗位中凸顯護理人才特色和教師今后更好的教授中醫護理學，對已經上完中醫護理課程的在校生進行中醫護理學課程問卷調查[3]。

1 我校中醫護理學課程教學現狀

1.1 中醫護理學主要教學內容

中醫護理學主要內容有中醫護理基礎理論、中醫護理診斷程序、中醫護理原則、方藥施護、中醫護理技術、飲食調護、常見病證護理等。內容繁多，一名中醫專業的本科生需要4年時間學習中醫學知識，對于基礎知識薄弱的中專生而言，想要很好的掌握中醫護理學這門學科，難度相當大。

1.2 課程開設情況

我校中醫護理學課程在第四學期開設，總共34個學時，沒有實訓課時。由于開設課程時間較晚，一般是在學生學完西醫的基礎課程后進行學習，西醫和中醫是兩種不同的體系，故會有學生在固有的西醫思維下很難理解中醫的理論知識，而且沒有中醫護理技術的實訓課時，也降低了學生對于中醫護理學的興趣。

1.3 教學情況

中醫護理學課程的教學方法主要是以教師講授法為主，教師是課堂的主體，學生難以參與到課程中，使得課堂內容枯燥，學生對所學內容興趣不高[4]。

2 我校中醫護理學課程問卷調查的對象與方法

2.1 對象

針對中醫護理課程的內容，對海南省第三衛生學校2016 級護理專業和助產專業的 458 名學習完中醫護理課程的在校生進行調查。

2.2 方法

采用問卷調查法。問卷內容涉及中醫護理課程教學內容、教學方法等共 7 個題目，問卷由中醫護理學課程專業老師現場發放，現場收回，進行整理和統計結果。

3 結果

3.1 問卷情況

本次調查選取2016級護理專業10個班級，助產專業1個班級，共發放問卷458份，回收有效問卷458份，有效回收率為100%。

3.2 中醫護理課程開設學時

通過對本次調查結果的分析，22.7%的同學認為中醫護理學時少，0.01%的同學認為中醫護理課時多，74.23%的同學認為中醫護理課時剛好。

3.3 中醫護理課程教學內容

為了提高學生學習中醫護理學的興趣，在調查問卷中提及在教學中想增加學習哪方面的內容。其中75.76%的學生希望學習中醫養生保健知識；68.99%學生希望學習中醫美容知識；53.49%學生希望學習中醫飲食及情志護理相關知識；40.61%的同學希望學習經絡腧穴的相關知識，見表1。

表1 希望學習的中醫護理知識（n，%）

在中藥方劑基本知識的調查中，74.23%的學生希望學習各類中藥的功效應用；65.5%的學生希望學習關于可以食療的中藥；62.66%的學生希望學習認識各類中草藥；41.7%的學生希望學習中藥煎煮方法，見表2。

表2 想掌握的中藥方劑知識（n，%）

3.4 中醫護理學護理技術內容

在問卷調查中，72.92%的學生希望掌握推拿技術；68.12%的學生希望掌握拔罐技術；52.4%的學生希望掌握艾灸技術；47.16%的學生希望掌握刮痧技術，見表3。

表3 想要掌握的中醫護理技術（n，%）

3.5 中醫護理診斷程序課程教學方法

在問卷調查中，70.74%的學生希望在學習中醫護理診斷程序課程中可以參加醫院見習；56.77%的學生希望在學習中醫護理診斷程序課程時可以進行案例分析教學；46.94%的學生希望在學習中醫護理診斷程序課程可以進行同學之間相互角色扮演，見表4。

表4 中醫護理診斷程序的教學方法（n，%）

3.6 中醫護理教學方法

在問卷調查中，90.39%的學生希望在學習中醫護理課程的過程中可以加入中醫護理技術的操作實踐；69%的學生希望在學習中醫護理課程的過程中進行課堂教授；51.31%的學生希望在學習中醫護理課程的過程中進行案例分析法教學；0.6%學生希望可以自學中醫護理課程，見表5、表6。

表5 想要學習中醫護理的教學方式（n，%）

表6 是否喜歡中醫護理學（n，%）

4 分析與討論

通過調查問卷，表明了在中醫護理課程的教學中應做一些措施進行改進，讓同學們更好的學習中醫護理學。

4.1 中醫護理學的重要性

中醫護理學是護理學教育課程體系中的一門專業課程，是傳統醫學的重要組成部分。由于很多學生畢業后到中醫院或中醫門診工作，所以護理或助產專業的學生應該懂得中醫的相關知識和護理技術，可以更好地適應崗位需求。在調查問卷中，結果顯示學生對于中醫護理這門課程還是感興趣的，見表6，因此希望學生好好學習中醫護理學，以在未來崗位中凸顯護理人才特色。

4.2 教學內容

由于中醫護理學課程內容繁多，課時有限，加上學生基礎薄弱，為了更好地讓學生掌握中醫護理這門課程，增加學生對其的興趣，應在教學內容中增加相應的內容。大部分學生希望學習關于中醫養生保健、中醫美容、中醫飲食及情志護理、和經絡腧穴等方面的知識。故可以在教學中適當的增加這些內容。

中藥方劑內容知識點多，難以做到面面俱到，可以依據問卷調查中，大部分學生希望學習各類中藥的功效應用，故在未來的教學中，重點講授中藥的功效應用，以方便在臨床中運用。

4.3 教學方法

我校在中醫護理學的教學中，主要以傳統的教學法為主，比如講授法、練習法等，課堂氣氛不活躍，難以增加學生對中醫護理學的興趣。在問卷調查中，結果顯示，大部分學生希望掌握中醫護理技術，例如拔罐、刮痧和艾灸等。我校的中醫護理學課程的課時安排中沒有實訓課，若是能增加中醫護理技術的實訓課時，學生可以更好地學習中醫護理學。

中醫護理診斷程序的教學方法主要是以講授法和圖片法為主，學生在學習過程中很抽象，沒有直觀感。在問卷調查中，結果顯示，大部分學生希望去醫院見習。這樣可以加深中醫護理診斷程序這門章節的印象，還可以更好的理解中醫的辯證思維。

4.4 總結

我國醫療旅游產業發展具有良好的發展環境，特別是海南[5]。隨著海南醫療旅游業的不斷發展,并且我校與海南省博鰲銀豐康養國際醫院有限公司等眾多醫療旅游機構已建立起良好的校企合作關系，需要大量具有中醫特色的護理人才，針對本次問卷調查，應對教學內容、教學方法等進行改進，只有這樣才能更好地培養中醫護理人才，為海南的醫療事業獻上自己的一份力量。