兒童預(yù)防接種的不良反應(yīng)發(fā)生原因及護理干預(yù)的預(yù)防作用分析

劉淑麗

（昌邑市人民醫(yī)院，山東 濰坊 261300）

0 引言

預(yù)防接種是將抗體或者抗原注入至人體內(nèi)，形成免疫力，對一些疾病的發(fā)病進行預(yù)防，防止疾病的流行。兒童是接種疫苗的主要群體，兒童自身的免疫力較差，需要通過疫苗注射增加自身抵抗力，保證健康成長。但是不同疫苗在注射過程中可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，不但限制疫苗的效果發(fā)揮，同時對身體造成一定的傷害，因此需要在兒童接種疫苗的過程中適當(dāng)進行護理干預(yù)，預(yù)防疫苗接種過程中的不良反應(yīng)，保證效果[1]。日常護理過程中在兒童疫苗接種后為進行科學(xué)的護理，對于注射后的一些不良反應(yīng)關(guān)注度不足，造成兒童在疫苗注射后不良反應(yīng)無法得到及時的控制，因此需要對護理措施進行改進，增加對不良感應(yīng)的護理干預(yù)，降低不良發(fā)生的概率。本文的討論主要圍繞兒童預(yù)防接種的不良反應(yīng)發(fā)生原因及護理干預(yù)的預(yù)防作用方面進行分析，詳細(xì)結(jié)果包括。

1 資料與方法

1.1 一般資料

基礎(chǔ)數(shù)據(jù)為2017年1月至2017年12月本院門診接種疫苗兒童120例，分組采用電腦隨機抽取的方式，兩組分組例數(shù)相同，均為60例，對照組男31例，女29例；年齡1-13歲，平均（7.21±2.23）歲。觀察組男32例，女28例；年齡1-14歲，平均（7.32±2.13）歲。兩組兒童均排除其他系統(tǒng)性疾病，在告知家屬實驗細(xì)節(jié)后簽署研究同意書。對兩組兒童各指標(biāo)進行比較，無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在兒童疫苗接種后指導(dǎo)其進入至觀察室進行觀察，在確定無不適反應(yīng)后可離開醫(yī)院。觀察組則將護理流程進行完善，包括：加強對疫苗的儲存，護理人員需要全面關(guān)注疫苗的生產(chǎn)日期、保質(zhì)期等，確保疫苗無質(zhì)量問題后進行注射，同時提升衛(wèi)生環(huán)境，提升注射的可靠性，在注射后將一些日常護理事項告知家屬，指導(dǎo)其進行科學(xué)的護理，防止出現(xiàn)感染等情況[2]。進行藥物注射的過程中需要嚴(yán)格的進行消毒處理，遵守疫苗的使用要求，對于注射部位以及注射方式等進行核對，確保疫苗注射按照藥物的基本要求進行，規(guī)范疫苗注射操作，保證藥物的治療效果，防止出現(xiàn)不良反應(yīng)；在接種之前對兒童有無過敏史等進行詳細(xì)追問，了解兒童的過敏情況，叮囑護理人員配合進行接種，并對兒童的情緒進行積極的安撫，指導(dǎo)其進行科學(xué)的治療與控制。在進行接種的過程中需要對兒童的信息進行詳細(xì)的核對，配合進行兒童身體情況的檢查，確定其無發(fā)熱等情況后，進行疫苗的注射[3]。對于一些先天性具有過敏反應(yīng)的兒童，如無法進行疫苗的注射，護理人員可以知道兒童進入至兒科進行進一步診治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行替代藥物的注射，進一步降低注射后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)[4]；在疫苗注射之前將可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及時告知兒童家長，便于家長在兒童出現(xiàn)問題后及時進行問題的應(yīng)對，防止出現(xiàn)恐慌的情況，同時在疫苗接種后的30 min內(nèi)觀察期間護理人員需隨行進行觀察，及時進行護理，向家屬詳細(xì)說明接種后的相應(yīng)注意事項，積極陪伴兒童以及家屬，出現(xiàn)不良反應(yīng)后立即進行處理，提升護理的整體質(zhì)量[5]。在兒童在注射疫苗后一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，可能出現(xiàn)哭鬧等情緒，需要護理人員掌握科學(xué)的安撫方法，并且掌握不良反應(yīng)的應(yīng)對措施，科學(xué)的應(yīng)對疫苗注射后出現(xiàn)的問題，全面對不良反應(yīng)進行干預(yù)治療[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組數(shù)據(jù)的對比結(jié)果主要是通過兒童的不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率以及護理干預(yù)的滿意率進行分析比較。詳細(xì)比較數(shù)據(jù)：①不良反應(yīng)為：嗜睡、發(fā)熱以及嘔吐。②護理干預(yù)效果則通過護理的滿意率進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0進行處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2表示，P檢驗，P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童不良反應(yīng)率比較

觀察組經(jīng)過治療后整體的不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率得到顯著改善，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組兒童不良反應(yīng)率比較[n（%）]

2.2 兩組護理干預(yù)效果分析

觀察組經(jīng)過護理干預(yù)后整體護理質(zhì)量得到顯著的提升，P＜0.05，詳見表2。

表2 兩組護理干預(yù)效果分析[n（%）]

3 討論

兒童自身的免疫力以及抵抗力都較弱，在進行疫苗注射的過程中可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，造成疫苗的使用質(zhì)量等受到一定的影響，因此需要在進行疫苗注射的過程中進行科學(xué)的干預(yù)指導(dǎo)，通過科學(xué)的預(yù)防，為其提供必要的護理干預(yù)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。上文的研究數(shù)據(jù)分析可得，觀察組經(jīng)過治療后整體的不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率得到顯著改善，觀察組經(jīng)過護理干預(yù)后整體護理質(zhì)量得到顯著的提升，P＜0.05。原因概括為：①在免疫注射的過程中對兒童進行心理安撫，并且進行必要的細(xì)節(jié)護理，這樣可以安撫兒童在進行疫苗注射過程中可能出現(xiàn)的一些應(yīng)激性的反應(yīng)，防止因為外界刺激造成患兒在疫苗注射后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。同時在進行心理護理的過程中，將疫苗的注射意義通過兒童容易理解的語言進行講解，降低兒童對疫苗注射的排斥心理，在疫苗注射的過程中更加配合，提升注射的配合度；②關(guān)注兒童在疫苗注射后的各項反應(yīng)，兒童在進行疫苗注射后續(xù)在觀察室進行相應(yīng)的觀察，在觀察室期間護理人員進行全面的追蹤治療，可全面提升護理質(zhì)量，降低可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，確定無不良反應(yīng)后離開，一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)不良反應(yīng)，需立即采取相應(yīng)的措施進行治療，如問題較小可將護理措施告知家長后回到家中進行觀察，如兒童情況較為嚴(yán)重，則需要進入門診進行治療，護理人員需要提供農(nóng)規(guī)范化的門診治療流程 。③進行疫苗注射之前需要對兒童的過敏史等進行詳細(xì)的了解，一旦兒童出現(xiàn)疫苗注射過程中一些不使用的病癥，需要告知醫(yī)生進行必要的指導(dǎo)。同時在疫苗注射之前需要對疫苗的注射流程進行詳細(xì)的了解，確保整個注射流程的規(guī)范性，并且注意在疫苗注射后兒童的基礎(chǔ)護理各項措施，對整個疫苗的注射過程進行科學(xué)規(guī)范的操作，可全面降低不良反應(yīng)的出現(xiàn)，為疫苗的注射提供更加規(guī)范的流程，使得疫苗注射更加規(guī)范化，為兒童提供更加高質(zhì)量的預(yù)防接種護理措施。

綜上可見，兒童預(yù)防接種的過程中應(yīng)用相應(yīng)的不良反應(yīng)護理干預(yù)措施，可對不良反應(yīng)發(fā)生的概率降低，并對不良反應(yīng)進行預(yù)防，提升整體護理質(zhì)量。