羅黎
(成都市雙流區彭鎮衛生院,四川 成都 610200)
近年來,孕婦生產的剖宮產率逐漸上升,術后傷口疼痛感、耐受力差對產婦的術后康復效果產生影響,加之產婦的哺乳不便,腸功能恢復時間很長,泌乳時間延后,會誘發缺乳與子宮收縮差等問題,對產婦以及新生兒的健康造成威脅。基于此,下文研究縮宮催乳湯聯合產后康復治療儀治療法對產后血清泌乳素水平與腸道功能的改善效果。
選取我院2014年9月到2015年9月產婦80例,采用隨機數表法將其平均分為實驗組與對照組,每組各40例。其中實驗組產婦年齡為21-30歲,平均(25±1.3)歲,新生兒體質量(3200±1.3)g,采用阿氏評分法,均分(10±1.2)分。對照組產婦年齡為22-28歲,平均(24±1.3)歲,新生兒體質量(3150±1.3)g,采用阿氏評分法,均分(10±1.3)分。對照組患者產后行常規治療法,實驗組患者產后行縮宮催乳湯聯合康復治療儀治療法。兩組年齡、病情、新生兒體質量等基本資料無統計學意義(P>0.05)。
對照組產婦行常規治療法,予以產婦產后催乳、腸道恢復治療。實驗組行縮宮催乳湯聯合產后康復治療儀治療法。①在產婦產后6小時服用縮宮催乳湯(當歸9 g、桃仁14 g、瓜萎31 g、絲瓜絡11 g、益母草29 g、黨參14 g、桔梗11 g、柴胡6 g、皂角刺11 g、王不留行16 g、黃芪14 g、生熟14 g、青皮11 g、路路通14 g、白芷11g,加水到510 mL,小火煎到210 mL)早晚各一次,每次110 mL,連續服用一周。②在產婦生產后采用北京裕天醫療技術企業TZ-CH300型號產后康復治療儀進行治療,將電極片分別設置在產婦腰部與雙側乳腺,結合產婦發病情況針對性選擇治療方案,每次治療時間30分鐘,每天治療一次。
①血清泌乳素水平。予以產婦血清泌乳素水平的測定,考慮受晝夜變化因素與新生兒吮吸因素的影響,在產婦產后每天早六點采血測定,連續測定三天,記錄產婦的泌乳狀況。以產婦乳房脹滿擠壓容易出乳汁、嬰兒吮吸乳汁有連續咽奶反應標準判定血清泌乳素水平提升[1-2]。②腸功能恢復效果:產婦生產之后6小時觀察是否有腹脹癥狀,每2 h記錄一次,連續觀察60 h,記錄產婦的腸鳴音、排氣時間,采用(輕微腹脹、重度腹脹)作為功能恢復效果判定標準。③子宮復舊效果:產婦生產之后2 h記錄子宮面積判斷復舊效果,每日檢查產婦陰道出血量,連續檢查五日,以陰道出血量超過500 mL作為大出血的判定標準。同時記錄宮縮疼痛感出現、維持時間[3]。
采用SPSS 17.0軟件對比分析本文研究的所有數據,其中兩組產婦腸功能恢復率用率(%)的形式表示,行χ2檢驗;兩組產婦血清泌乳素水平與子宮復舊效果指標用(均數±標準差)的形式表示,行t檢驗,數據對比判定為P<0.05,則證實具有統計學意義。
對比分析兩組產婦血清泌乳素水平,實驗組產婦優于對照組,有統計學意義(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組產婦產后血清泌乳素水平對比(±s,μg/L)

表1 兩組產婦產后血清泌乳素水平對比(±s,μg/L)
組別 例數 產后第一天 產后第二天 產后第三天實驗組 40 375.0±10.4 480.0±42.1 356.0±25.3對照組 40 280.0±12.2 320.0±50.3 289.0±20.1 t - 37.4789 15.4272 13.1139 P - 0.0000 0.0000 0.0000
對比分析兩組產婦產后腸功能恢復效果,實驗組產婦高于對照組(P<0.05),詳見表2。

表2 兩組患者產后腸功能恢復率(n,%)
對比分析兩組產婦產后子宮復舊效果,對照組患者低于實驗組,有統計學意義(P<0.05),詳見表3。
表3 兩組患者產后子宮復舊效果(±s)

表3 兩組患者產后子宮復舊效果(±s)
組別 例數 產后出血(ML) 血性惡露時間(天)宮縮持續時間(天)實驗組 40 91.0±3.3 3.0±1.1 2.5±0.6對照組 40 105.0±1.2 5.0±1.3 4.1±1.2 t - 25.2160 7.4278 7.5424 P - 0.0000 0.0000 0.0000
隨著人們生活水平的提升,產婦生產受到了廣泛關注與重視,然而,當前在產婦產后康復方面經常會出現臨床護理問題,這也引發了人們對母乳質量與產后康復效果的重視[4]。然而,目前很多產婦受到各類因素的影響,經常會出現產后缺乳與腹脹等癥狀,子宮復舊不良較為嚴重,導致產婦產后康復率降低[5-6]。而上文在研究中對比分析了常規產后治療法與縮宮催乳湯聯合產后康復治療儀治療法,實驗組產婦康復率與子宮復舊效果明顯高于對照組,有統計學意義(P<0.05)。因此,在產婦臨床治療的過程中,應合理使用縮宮催乳湯聯合產后康復治療儀治療法,提高產婦的康復率,提升產婦產后舒適度,并預防產后出血與血性惡露問題,縮短宮縮持續時間,提升產婦產后的腸功能恢復率,保證滿足當前的治療需求[7]。
在產婦產后臨床治療過程中,使用縮宮催乳湯聯合產后康復治療儀開展治療工作,對藥物配方進行針對性調整,準確把握中藥使用劑量,并結合產婦的產后臨床癥狀,對各類藥物的使用量進行動態性的調節,幫助產婦提升產后康復率。同時還要預防產婦失血過多問題,降低疼痛維持時間,提升治療舒適度,并形成良好的治療模式,提升臨床治療安全性,預防對新生兒造成的影響,提高操作便利性、降低成本[8]。