動態(tài)心電圖在冠心病心律失常治療中的指導(dǎo)價值

劉升蘭 張亮

【摘要】目的 分析動態(tài)心電圖在冠心病心律失常治療中的指導(dǎo)價值。方法 選取我院心內(nèi)科2016年9月～2018年2月收治的116例冠心病患者進行分組研究，采取隨機分組方法均分為常規(guī)組和動態(tài)組，分別進行常規(guī)心電圖和動態(tài)心電圖檢查，比較兩組檢查結(jié)果。結(jié)果 動態(tài)組冠心病患者心肌缺血陽性率、房性心律失常陽性率、室性心律失常陽性率、矩陣室上速陽性率、房室傳導(dǎo)阻滯陽性率分別為91.38%、67.24%、68.97%、20.69%、29.31%，均顯著高于常規(guī)組冠心病患者；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對冠心病患者進行動態(tài)心電圖檢查，能顯著提高其心肌缺血和心律失常檢出率，為治療提供有效的指導(dǎo)意見。

【關(guān)鍵詞】動態(tài)心電圖；冠心病心律失常；指導(dǎo)價值

【中圖分類號】R445 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.30..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年9月～2018年2月心內(nèi)科住院治療的冠心病患者中，隨機選取116例進行分組研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床資料完整、愿意配合研究；排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他器質(zhì)性心臟病、精神障礙、認(rèn)知功能障礙。采取隨機分組的方式將患者分入常規(guī)組和動態(tài)組，各58例，常規(guī)組中，男30例，女28例，年齡45～75歲，平均（53.11±3.55）歲，病程0.2～15年，平均（2.25±0.45）年；動態(tài)組中，男31例，女27例；年齡45～77歲，平均（53.18±3.60）歲，病程0.3～15年，平均（2.28±0.53）年；兩組冠心病患者基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組冠心病患者接受常規(guī)心電圖檢查，保持圖像清晰、基線平穩(wěn)。

動態(tài)組冠心病患者接受動態(tài)心電圖檢查，采用12導(dǎo)聯(lián)記錄心電信號，檢查前3天停止服用藥物，分析處理監(jiān)測信息，結(jié)合臨床癥狀人工矯正。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組心電圖檢查結(jié)果，包括患者心肌缺血陽性率，各種心律失常陽性率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件。計量資料、計數(shù)資料分別以x±s、n（%）表示，采用t、x2檢驗。以P<0.05，為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

動態(tài)組冠心病患者心肌缺血陽性率、房性心律失常陽性率、室性心律失常陽性率、矩陣室上速陽性率、房室傳導(dǎo)阻滯陽性率分別為91.38%、67.24%、68.97%、20.69%、29.31%，均顯著高于常規(guī)組冠心病患者；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病是中老年人常見的心血管疾病，是冠狀動脈病變引起的血流和心肌需求失衡，進而導(dǎo)致的心肌損害疾病，老年冠心病患者冠狀動脈狹窄極容易已發(fā)心律失常，甚至是心臟性猝死[1]。

典型的心絞痛老年冠心病患者采用心電圖檢查診斷效果較為理想，而其中常規(guī)心電圖檢查因操作簡單、費用低廉，對患者無創(chuàng)傷等優(yōu)點被廣泛應(yīng)用，取得較為理想的診斷效果，但其不能及時記錄患者心電圖變化，對于無癥狀心肌缺患者容易漏診。而動態(tài)心電圖檢查除了擁有常規(guī)心電圖檢查的優(yōu)勢外，其可以對患者進行連續(xù)不間斷的心電圖監(jiān)測，能有效捕捉短暫性心律失常或者是一過性心肌缺血癥狀，提高冠心病患者心律失常診斷準(zhǔn)確率，能為后續(xù)冠心病患者心律失常治療提供全面的指導(dǎo)和參考，具有較高的指導(dǎo)價值[2]。本次研究結(jié)果顯示，動態(tài)組冠心病患者心肌缺血陽性率、房性心律失常陽性率、室性心律失常陽性率、矩陣室上速陽性率、房室傳導(dǎo)阻滯陽性率分別為91.38%、67.24%、68.97%、20.69%、29.31%，均顯著高于常規(guī)組冠心病患者；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這與龔雪梅[3]研究結(jié)果相符，說明動態(tài)心電圖檢查能有效提高冠心病患者心肌缺血、心律失常檢查陽性率，提高診斷準(zhǔn)確率，為冠心病患者心律失常治療提供全面的參考，指導(dǎo)價值較高。

綜上所述。對冠心病患者進行動態(tài)心電圖檢查，能顯著提高其心肌缺血和心律失常檢出率，為治療提供有效的指導(dǎo)意見。

參考文獻

[1] 楊海霞.動態(tài)心電圖在常規(guī)心電圖診斷冠心病心律失常患者中的應(yīng)用價值[J].醫(yī)療裝備，2016，29（03）：155-156.

[2] 陳少華，左京生，于 斌.動態(tài)心電圖在冠心病心律失常治療中的指導(dǎo)價值[J].海南醫(yī)學(xué)，2017，27（08）：1326-1327.

[3] 龔雪梅.動態(tài)心電圖在冠心病心律失常治療中的指導(dǎo)價值[J].中外女性健康研究，2018，11（03）：117.

本文編輯：趙小龍