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梅嶺電源公司汞作業人員尿汞含量分析

2018-11-20 10:45:16蔣藎芳姚元超楊字勤盧林科
中國社區醫師 2018年6期
關鍵詞:差異作業

蔣藎芳 姚元超 楊字勤 盧林科

摘要 目的:對梅嶺電源公司汞作業人員進行尿汞含量檢測分析。方法:采用冷原子吸收法對尿汞進行測定。結果:28名汞作業人員中,1例尿汞增高,尿汞正常20例;女性和男性尿汞含量比較差異無統計學意義(P>0.05);汞作業人員的尿汞含量均值明顯高于對照組,且從業10年內人員的尿汞含量高于從業10年以上的人員。結論:該組汞作業人員對汞的防護還需要加強。

關鍵詞 汞;尿汞;檢測

長期接觸汞蒸汽,可引起人體慢性汞中毒[1]。尿中汞含量可了解人體接觸汞的情況。為了解在電池生產過程中,汞對作業人員健康的影響,早期診斷汞中毒,本文對相關人員進行尿汞含量測定,結果如下。

資料與方法

選擇梅嶺電源公司電池生產車間汞作業人員28名,其中男10名,女18名,年齡19~ 47歲,其中30~ 49歲人員占68%;男性平均年齡36歲,女性32歲。汞作業時間1N 29年。

標本采集:用已經處理過、帶螺旋蓋的塑料試管,收集汞接觸人員的隨機尿液50 mL。

尿汞定量:收集隨機尿液,用冷原子吸收光譜測定法(WST 26-1996)對尿汞進行測定。結果用f檢驗統計分析。

采用職業性汞中毒的診斷標準(GBZ 89-2007),其中正常人尿汞的正常參考值為≤4μg/g肌酐,而長期從事汞作業的勞動者,尿汞增高是指尿汞高于人體的生物接觸限值為35μg/g肌酐。

結果

28名汞作業人員中,有1名尿汞增高,為37.5μg/g肌酐(3.6%),尿汞≤35μg/g肌酐7名,尿汞≤4μ/g肌酐20名(71%)。兩組比較,見表1、表2和表3。

對表1結果進行t檢驗,即汞作業人員組與對照組比較,差異有統計學意義(t=1.703, P=0.005, P< 0.05)。

對表2結果進行t檢驗,女性組與男性組比較,即兩組間的比較差異無統計學意義(t=1.706.P=0.19,P>0.05)。

按照汞作業從業時間,將測定人員分為1~ 10年組、10~ 20年組、20年以上組,共3組。1~10年組與10~ 20年組和20以上組相比較,t值分別為1.725和1.729,P值分別為0.01和0.03fP<0.05),即兩組間的比較差異有統計學意義;10~ 20年組與20以上組相比較,即兩組間的比較差異無統計學意義(t=1.796,P=0.13,P>0.05)。

討論

汞是自然生成的元素,存在于空氣、水和土壤中。汞在常溫下呈液態,屬于可蒸發的金屬,汞的蒸氣和化合物多數有慢性毒性。汞在工業上的應用廣泛,使其在人體內和自然環境中的含量逐步增加。1953年在日本發生水俁病,使汞的對人體和環境的污染和危害受到廣泛關注。

汞通過氧化應激產生ROS不僅可以直接引起生物膜的脂質過氧化反應,使細胞產生不可逆的損傷,還可以激活蛋白激酶等,通過多種途徑介導細胞凋亡[2]。腎是二氯化汞(HgCl2)蓄積和排泄的主要器官。HgCl2通過增加線粒體內自由基含量來改變線粒體膜上蛋白酶活力,使線粒體膜的通透性增加,Cyt c釋放,進而誘導細胞凋亡[3]。長期接觸汞會導致腎小球濾過功能下降和腎小管重吸收功能降低。

汞可經呼吸、消化道和皮膚進入人體。尿汞含量的高低有助于診斷汞中毒和汞接觸。本次調查中,有20人(71010)尿汞≤4μg/g肌酐;尿汞超過4μg/g肌酐的8人中,有7人的汞作業時間在10年以內,其中有4人不超過2年。汞作業10年以內人員的尿汞含量,高于汞作業10年以上的人員,這種尿汞陽性率隨汞作業年限增加反而降低的現象,與秦景香等的報道相似[4]。

汞作業人員的尿汞含量均值為7.64μg/g肌酐,明顯高于對照組的0.62μg/g肌酐,說明該組汞作業人員對汞的防護還需要加強。

參考文獻

[1]趙立強,沈江,游全程,等.汞中毒對腎臟損害的早期監測指標篩選[J]四川大學學報(醫學版),2008,39(3):461-463.

[2] Donnahoo KK,Shames BD,Harken AH.Re-view article:the role of tumor necrosis factorin renal ischemia-reperfusion injury[J].JUr01,1999,162(1):196-203.

[3]

Gao J,Xu XF,Deng Y.Effects of mercury onATPase and mitochondrial membrane poten-tial in rat renal cortex[J].China Orcup Med,2009,36(6):461-463.

[4]秦景香,周敏,許西元,等.醫用儀表廠汞作業者尿汞及尿常規分析[J].中華臨床醫藥,2003,4(22):97-98.

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