高校戶外運動參與者運動損傷狀況調查分析*

許 杰 黃巧婷 萬 鑫

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高校戶外運動參與者運動損傷狀況調查分析*

許 杰 黃巧婷 萬 鑫

（成都大學，四川 成都 610106）

為減少戶外運動損傷以及事故的發生，采用問卷調查法對成都市三所高校戶外運動參與者運動損傷現狀與原因進行調查分析。結果發現：（1）高校戶外運動參與者的損傷主要是踝關節扭傷、膝關節勞損以及在攀巖過程中的輕度擦傷和越野跑中的摔傷；（2）高校戶外運動參與者對運動損傷相關知識了解較少，戶外運動安全意識較為淡薄。

戶外運動；運動損傷；教學保護；現狀調查

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

成都大學戶外運動隊、成都理工大學戶外運動隊、四川旅游學院戶外運動隊男隊員45名，女隊員27名。

1.2 研究方法

編制《高校戶外運動參與者運動損傷情況的調查》問卷，通過面對面方式發放問卷，共發放80份，回收76份，回收率95%，有效問卷 72份，有效率 94.7%。

2 結果與分析

2.1 高校戶外運動參與者運動損傷發生率

表1 高校戶外運動參與者運動損傷發生率（N=72）

人數比例（%）有過運動損傷損傷率（%） 男4562.51840.0 女2737.5729.6

被調查的72人，男生占62.5%；女生占37.5%；有過運動損傷的25人，其中男生18人，女生7人，整體損傷率為34.7%。王曉倩[1]在對山西省大學生運動損傷調查中發現大學生運動損傷率為30.7%，而另有研究[2]調查發現大約五分之一的大學生發生過運動損傷。還有研究發現高校學生運動損傷發生率高達40%以上[3]。與以上結果對比，戶外運動參與者運動損傷發生率較高，其主要原因是調查對象為三所高校戶外運動隊隊員，這些同學長期進行訓練，還要參加比賽，可能導致了過勞性損傷。

由表1可見，男生戶外運動參與者的損傷率比女生高10.4%。而且，發生過運動損傷的男生占了全部受調查男生的40%，相比女生只有不到30%。這不僅說明男生戶外運動參與者損傷率高與女性，還說明男生可能更容易發生運動損傷。究其原因主要是男生參于戶外運動的興趣較高，積極性較大，還可能勇于嘗試難度較大的項目；而女生在從事有危險性的體育項目時更為仔細，有較強的安全意識和自我保護意識，且不會輕易挑戰難度較大的項目，因此損傷發生率低。

2.2 高校戶外運動參與者運動損傷部位

表2 高校戶外運動參與者運動損傷部位統計（N=25）

損傷部位男（21例） 女（7例） 合計 例占比（%） 例占比（%） 例占比（%） 肩關節310.7 13.7 414.4 肘關節27.0 00.0 27.0 腕關節517.9 13.7 621.6 膝關節310.7 13.7 414.4 踝關節620.8 27.0 827.8 頭部13.7 00 13.7 腰部13.7 00 13.7 其他13.7 13.7 27.4

從以上結果可以看出，25人發生過運動損傷，男生的損傷率高于女生，而且受傷頻率也高。發生2次運動損傷的都是男生，而女生沒有多次損傷者。男生容易發生多次受傷或者反復受傷，首先是由于男生受傷后恢復和治療的意識較為淡薄。有些男生并不重視傷病，認為經過簡單修養和自然恢復就可以了，這就容易導致受傷部位反復出現損傷。例如踝關節的損傷，本身就屬于戶外運動的高發性傷病。大部分高校學生沒有意識到踝關節損傷的復雜性，經過幾天的休息就繼續開始訓練，這樣很容易造成踝關節持續不穩定，引發習慣性崴腳。另外，高校戶外運動的比賽男生參與的更多。因此男生需要參加的訓練和比賽密度就更大，更容易多次發生運動損傷。

從受傷部位來看，踝關節和腕關節的損傷最為常見，調查結果較為符合戶外運動的項目特點。越野跑和攀巖都容易造成踝關節損傷，特別是越野跑。戶外定向越野面對的運動場地極為復雜，有山地，有公路，甚至有溪流，路面高低不平，緩沖不足，危險性大。此外還有可能是負重越野跑，尤其是男生。在這樣的條件和環境下進行訓練和比賽，踝關節損傷無法避免。需要引起注意的是，踝關節扭傷看似不嚴重，但是如果恢復不好會反復損傷。因此建議戶外運動隊應當格外注意保護踝關節。在平時的訓練中多做一些踝關節的力量訓練，加強關節周圍肌肉力量，維持關節穩定。另外，教練和隊員要有預防意識，可以在運動前做包扎固定或者貼扎。腕關節的損傷主要發生在攀巖項目，而且攀巖過程中女生對動作技術掌握不到位，心理易恐懼，這樣會造成腕關節過度用力，導致損傷。該項目對初學者來說難度較大，習慣性依靠手腕部的力量來抓緊支點，而又不會保持腕部的穩定，這就容易導致腕部損傷。因此，教師和教練在指導教學和訓練過程中，應當不只是重視腕力的訓練，還要增加指力和前臂肌群的力量練習。另外，多強調動作的合理性，讓學生學會腕部的相對固定，還要多發揮下肢力量的作用。

2.3 高校戶外運動參與者運動損傷發生場合

表3 高校戶外運動參與者運動損傷發生場合統計（N=25）

損傷發生場合數量（28例）比例（%） 早操27.2 上課621.4 訓練1346.4 比賽725.0

根據表3，戶外運動參與者發生損傷的場合差異較大。早操很少出現運動損傷的情況，但在訓練時的損傷率就很高，占46.4%，其次是比賽中受傷，占25 %，此外，上課時受傷占21.4%。學生在訓練過程中較容易發生運動損傷的原因主要是訓練時的運動量和運動強度遠大于平時上課。參加訓練的學生都是各高校戶外代表隊成員，要參加省級或者全國性的比賽。因此訓練的專業性要遠大于上課，而且對運動員的能力要求較高。另外，訓練的負荷密度遠大于上課，運動量和運動強度都大幅度高于上課，這就容易造成損傷。最后，戶外負重越野跑等項目訓練時環境較復雜，意外情況不可避免，因此導致的運動損傷不在少數。

2.4 高校戶外運動參與者運動損傷發生的項目

表4 高校戶外運動參與者運動損傷發生項目統計（N=25）

項目數量比例（%） 越野跑1242.9 速降621.4 攀巖310.7 徒步414.3 走扁帶27.0 其他13.7

由表4可見，發生運動損傷較多的項目為越野跑、速降。越野跑容易受傷的原因大多是在凹凸不平的地面進行大運動量的跑動，從而增加了運動損傷的風險。而速降時學生由于緊張容易導致動作僵硬，造成手掌磨損和腿部損傷。另外對于這些相對水平較高的戶外運動代表隊的學生而言，速降時容易求快而忽視了周圍環境的復雜性，導致擦傷碰傷，或者落地緩沖時動作技術不到位導致損傷。

2.5 高校戶外運動參與者運動損傷發生原因及對策

表5 高校戶外運動參與者運動損傷發生的原因統計（N=25）

原因男 女 數量比例（%） 數量比例（%） 準備活動不充分1055.5 342.9 技術動作錯誤316.7 228.5 身體素質差00 00 身體狀態不好00 114.3 緊張或膽怯00 114.3 違反規則15.6 00 場地器材問題211.0 00 保護幫助不當15.6 00 其他15.6 00

從表6中可以看出，導致戶外運動參與者受傷的最主要因素是準備活動不充分，這主要與高校教師和學生對訓練細節的掌控較差有關。戶外運動隊訓練和比賽前都會做準備活動，但準備活動的專業性不夠。攀巖和越野跑，準備這兩個項目時所做的準備活動肯定有區別。此外，技術動作錯誤和場地器材原因導致運動損傷發生率也很高。

2.5.1 重視準備活動

準備活動看似簡單，往往不能引起業余運動員或者體育活動參與者的重視。對于戶外運動來說，由于項目的特殊性與多樣性，許多業余運動員和教練員容易忽視這部分內容。準備活動的意義之一就是充分活動參與運動的關節和肌肉，增大關節活動度，增加肌肉的彈性和伸展性，使肌肉溫度升高而降低粘滯性，從而降低關節肌肉的運動性損傷發生率。多數研究都已經證實，充分地準備活動可以降低肌肉拉傷的發生率，有效避免運動損傷[4,5]。戶外運動有其自身特點，因此準備活動應根據不同項目進行調整。例如，攀巖這種項目的訓練和比賽并不是所有隊員都同時上場，需要按照順序依次進行。因此準備活動不能簡單地在訓練課前統一做完就算結束了。當前幾位運動員進行攀爬時，這時候大部分學生的關注點只在前邊上場訓練或比賽的隊員，忽略了自己。如果等待的時間較長，身體已經涼了下來，肌肉的溫度下降，關節活動度降低，等于熱身活動的效應已經消失了。因此導致了后面出場的隊員雖然參加了準備活動，其實等于準備時間過早。為了避免這種現象，應當要求教練員和隊員在攀巖的訓練比賽中，一定要注意安排好熱身的時間，對每個人提出具體的熱身要求。另外。攀巖項目和速降項目訓練時，一定要注重上肢關節肌肉的充分活動，包括各個手指關節，需要重點關注。

2.5.2 嚴格技術動作

除了準備活動外，技術動作錯誤引發的運動損傷也比較多。這說明在戶外運動項目中，無論是教學還是訓練，高校學生對該項目動作技術的理解掌握較差。一方面，這與戶外運動的復雜性有關系，尤其表現在攀巖項目中。攀巖實際上是一種技巧性很強的項目，光靠力量大不一定取得好的效果。教師或教練在教學訓練中應當將正確的技術動作反復演示，讓學生理解某些技術動作的要點和適用場景，學會合理應用技術動作。另一方面，攀巖運動存在較重的生理和心理負擔，學生的動作定型較難建立。這就要求教練員在教學初期針對每一次錯誤動作進行糾正和說明，給學生灌輸如何在具體場景下用不同的動作完成攀爬，合理使用不同部位的力量。這樣學生運動員的動作自動化才能較為迅速地建立。最后，對學生運動員的管理要嚴格而規范。戶外運動具有一定的危險性，剛接觸該項目的學生容易產生好奇心，而且這個年齡層的人群更容易追求危險刺激的行為，喜歡表現，由此可能導致較大的傷害事故發生[6]。而且也有調查研究顯示，青少年在從事體育運動過程中容易出現技術動作錯誤[7]，突發性危險行為[8]等，從而導致運動損傷的高發。通過表5可以看出，男生戶外運動運動損傷的原因中，違反規則和保護不當也有發生。這種運動損傷應當格外引起教師或教練的注意。必須加強安全教育和嚴格要求學生來避免這種情況的出現。因此，對高校戶外運動員的管理和要求要嚴格而規范，在訓練中強調正確和合理的技術動作的使用，杜絕危險行為。

2.5.3 合理安排運動負荷

運動強度和運動量的大小與運動損傷有密切關系。高校學生運動員的訓練缺乏科學有效的監控和保障，容易因此而導致諸多慢性損傷發生。運動量越大，機體疲勞而身體機能下降，肌肉痙攣和肌肉僵硬的出現往往不可避免，而這些癥狀就是微細損傷的表現，如果不注意調整運動量，出現拉傷、扭傷等運動損傷的概率會大大增加[9]。另外，離心收縮引發的損傷可能更為嚴重[10]，這提示在進行攀巖和越野跑訓練時（下坡跑），要格外注意運動量和運動強度不能過大。

2.5.4 加強心理訓練

通過調查發現，女生出現了因為緊張等心理因素導致運動損傷。其實近年來由于不良心理因素導致的運動損傷時有發生。專業運動員通過適當的心理訓練可以降低心理因素的影響，但大學生運動員很難。戶外運動面臨的心理壓力較大，攀巖、速降等運動過程中容易出現緊張，焦慮，猶豫不決等心理障礙。另外過度興奮與急于求成也是學生運動員常見的心理狀態[11]。這些心理因素都會導致運動損傷出現。因此，教練員應當將戶外運動的特點介紹給學生，通過心理暗示或放松，注重注意力訓練和意志力訓練等等心理訓練的方式，消除學生的不良心理因素，將注意力集中在技術動作的運用中。

2.5.5 完善場地器材

大學校園的戶外體育設施會出現維護不當，過于陳舊等現象。部分體育場地、器材有待翻新、更換和增加。場地器材條件較差是導致參與戶外運動學生在課內外活動中發生損傷的主要原因之一。

2.5.6 增加損傷相關知識儲備

運動損傷的知識缺乏可能是戶外運動參與者損傷高發的因素之一。研究表明，大學生運動損傷的發生率與教師的損傷預防知識儲備密切相關[12]。當前，大部分高校的體育學院或體育系開設運動損傷課程都比較晚，而且學生對人體運動科學知識的掌握較差。這就導致了學生很難掌握運動損傷的預防與處理方法，因此損傷率較高[13]。戶外運動的項目特點決定了參與運動的人員必須掌握運動損傷相關知識甚至急救原則。因此，高校管理者和戶外運動教練員應當加大對戶外項目運動員的培訓，使他們在較短的時間內掌握預防損傷與急救知識，這樣才能更安全有效地開展戶外運動。

3 結論與建議

3.1 結論

3.1.1 男女運動員運動損傷發生場合主要是在訓練過程中。

3.1.2 經常發生運動損傷的部位為踝關節、腕關節、肩關節、膝關節和肘關節。

3.1.3 造成運動損傷的主要原因在于準備活動不充分，技術動作錯誤。

3.2 建議

3.2.1 學校應根據戶外運動損傷的誘發因素制定預防對策，認真做好學生、教師的安全教育工作；定期檢查和維護設施，創造安全的戶外運動條件。

3.2.2 教師在訓練前應例行檢查場地器材并講授運動損傷相關知識；訓練中應強調遵守規則，注意安全事項并合理安排運動量。

3.2.3學生應增強運動損傷預防意識，認真做相關專項準備活動；加強運動損傷急救知識的學習；按教練的指導要求進行訓練，加強運動技能的熟悉程度。

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Investigation and Analysis of Sports Injury of Outdoor Sports Team in University

XU Jie, etal.

（Chengdu University, Chengdu 610106, Sichuan, China）

*四川省教育廳休閑體育發展研究中心課題（XXTYCY2017C03）：成都市休閑體育人群膳食營養KAP調查分析。

許杰（1986—），博士，講師，研究方向：運動與體質健康。