霧化吸入在急慢性咽喉炎治療中的應用效果

迮景媛 鐘順章

（江蘇省蘇州市吳江區第五人民醫院耳鼻喉科，江蘇蘇州 215200）

急慢性咽喉炎是耳鼻喉科常見的疾病類型，疾病多由細菌及病菌感染所致，嚴重影響患者的生活質量[1]。耳鼻喉科疾病治療上，以往常用抗菌藥物及糖皮質激素治療，但是這種治療方法具有一定的副作用，容易引起痰液淤積[2]。為此，在耳鼻喉科疾病的治療上，當前多推廣霧化吸入治療的方法，霧化吸入治療具有療效顯著、不良反應少等特點，利用該方法可顯著改善患者的臨床癥狀。本次研究旨在探討應用霧化吸入治療耳鼻喉科的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2018年3月本院收治的272例急慢性咽喉炎疾病患者作為研究對象。按照治療方法不同分為觀察組和對照組，各136例。觀察組中男性64例，女性72例，年齡24～68歲，平均年齡（41.6±3.5）歲，疾病類型：急性咽炎10例、慢性咽炎34例、急性喉炎54例、慢性喉炎38例。對照組中男性66例，女性70例，年齡22～65歲，平均年齡（41.1±3.4）歲，疾病類型：急性咽炎10例、慢性咽炎35例、急性喉炎52例、慢性喉炎39例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：（1）所有患者均符合疾病相關診斷標準。（2）患者主訴存在咽喉疼痛、咽喉部異物感、聲音嘶啞及咽癢干咳。

排除標準：（1）合并心肝腎器官損傷的患者。（2）精神疾病及認知障礙患者。

1.2 方法

對照組采用常規藥物治療疾病， 7 d為一個療程。

觀察組患者采用霧化吸入治療，主要使用歐母龍（OMRON）霧化器進行霧化吸入治療，用藥劑量為：地塞米松5 mg+a-糜蛋白酶4 000 U/瓶，針對急性喉炎的患者，給予布地奈德混懸劑（普米可）2 mg。將藥物加5 mL生理鹽水注入到霧化器中，佩戴霧化吸入專用面罩，2～3次/d，20～30 min/次。7 d為一個療程。

兩組均治療1個療程后評估療效，在治療期間均給予患者相同的護理干預，具體包括：心理護理、健康教育、飲食護理等。

1.3 觀察指標

（1）觀察并記錄兩組患者咽部異物感、呼吸困難及聲音沙啞癥狀消失時間。（2）觀察兩組患者治療期間不良反應發生情況。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用（s）表示，行t檢驗；計數資料用（%）表示，行χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床癥狀消失時間比較

觀察組各項臨床癥狀消失時間顯著短于對照組（P ＜ 0.05），見表 1。

表1 兩組患者各項臨床癥狀消失時間比較（±s）

表1 兩組患者各項臨床癥狀消失時間比較（±s）

組別 n 咽部異物感 聲音嘶啞 咽癢、咽痛觀察組 136 4.57±0.63 2.51±0.68 5.12±0.53對照組 136 6.84±0.84 3.80±0.79 6.53±0.63 t 25.212 14.433 19.973 P 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組患者復發率比較

兩組患者均隨訪2個月，隨訪期間觀察組復發5 例，復發率為3.68%。對照組復發率為22例，復發率為16.18%。組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論與結論

急慢性咽喉炎是臨床中非常常見的疾病，患者在患病后，臨床癥狀往往不明顯，癥狀以局部炎癥為主，如咽喉不適、異物感強、咽癢、咽干、聲音嘶啞等[3-6]。耳鼻喉科疾病的治療上，傳統治療方法是口服抗菌藥物及糖皮質激素藥物治療疾病，但是臨床治療結果顯示口服用藥的方法常常會產生一些副作用，這樣對患者的預后非常不利。

隨著臨床研究及疾病治療的不斷深入，當前耳鼻喉科多采取霧化吸入治療的方法[7]。藥物在霧化吸入可讓藥物均勻的分布在咽喉及上呼吸道位置，藥物吸入濃度高可顯著改善患者的血液循環，形成霧粒讓患者吸入體內，可達到疾病治療的目的，有效減輕患者黏膜炎癥、充血及腫脹情況，將患者呼吸道分泌物的濃度及臨床癥狀[8-9]。同時應用霧化吸入器還可以讓藥物轉變為微細的顆粒，霧化器可增強藥物的滲透性及彌散性，使得局部區域的靶器官濃度增高，且患者的臨床不良反應也較低[10]。當前，霧化吸入治療的方法被廣泛應用于各種耳鼻喉科疾病的治療中，該方法常用于治療急慢性咽炎、聲帶息肉、聲帶小結及肥厚等疾病，通過霧化吸入治療可顯著改善患者的臨床癥狀。本次研究結果顯示，觀察組患者治療后咽部異物感、呼吸困難及聲音沙啞臨床各種癥狀的改善時間明顯比對照組短，且觀察組患者不良反應發生率也比對照組低。這充分表明應用霧化吸入治療耳鼻喉科疾病可有效改善患者的臨床癥狀，降低患者治療期間不良反應發生率。

綜上所述，將霧化吸入治療應用于急慢性咽喉炎的治療中，可以顯著縮短患者咽部異物感、聲音嘶啞及咽痛、咽癢等臨床癥狀改善時間，降低患者癥狀復發時間。