研究急診院前急救對高血壓腦出血患者的并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率的影響

吳曉晟

（甘肅甘南夏河縣人民醫(yī)院 甘肅 甘南 747199）

這幾年人們的生活水平有了很大進步，臨床的高血壓患者也呈現(xiàn)逐年增多的趨勢，很多高血壓患者都會出現(xiàn)高血壓腦出血的嚴重并發(fā)癥，多發(fā)生于五十歲以上的男性群體中，而且易發(fā)生在冬春季節(jié)[1]。為了讓患者病情進一步的惡化得到有效的阻止，在急診院前積極展開急救是可以有效降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率，現(xiàn)為探究急診院前急救對高血壓腦出血患者的具體影響，報告如下。

1.資料與方法

1.1 基本資料

隨機選2015年1月—2018年1月間我院救治的90例高血壓腦出血性患者作為本次研究的對象，并盲分成兩組，所有被選入的患者都符合高血壓腦出血的診斷標準[2]，而且年齡是51～68歲，平均年齡57.2±2.5歲，患者從發(fā)病到就診的時間都在0.5～4.4小時之間，共包括男57例，女33例。兩組患者基本資料差異比較無意義，可對比。

1.2 方法

對照組不進行院前急診的救治措施，實驗組在急診院前積極展開急救干預措施，具體包括：先初步的檢查一下患者，當懷疑存在高血壓腦出血可能的時候，要讓患者保持呼吸道通暢，清理昏迷患者口腔內(nèi)的嘔吐物，用有效措施鎮(zhèn)靜躁動患者，及時觀察患者血壓等的生命體征，給患者提供吸氧措施，同時建立有效的靜脈通道。在搬運患者的時候，盡量讓患者的頭部朝前，讓頭部偏向身體一側(cè)，盡可能少的出現(xiàn)劇烈顛簸。及時對嚴重高血壓的患者進行降壓措施，呼吸通道要保持通暢，觀察患者生命體征，并繼續(xù)提供吸氧，及時做好應(yīng)對各種突發(fā)情況的準備。除此之外，要及時聯(lián)系有關(guān)科室，建立綠色通道，嚴格監(jiān)測患者的生命體征，同時對患者進行適當?shù)淖o理措施，以便幫助后期的治療。當患者本人和其家屬都同意化驗檢查后，就將患者立刻送去做檢查，這樣可給患者爭取更多治療時間。

1.3 觀察指標

對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率跟死亡率展開記錄與對比。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS22.0加以分析，計數(shù)資料用百分比表示，P＜0.05為差異有意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比

救治中實驗組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯要低于對照組，數(shù)據(jù)差異有意義，具體見表。

2.2兩組死亡率對比

隨訪救治后的患者，并對比患者近半年來的死亡率情況發(fā)現(xiàn)，在對照組的45例患者里面，半年死亡患者是5例，死亡率是11.11%，而實驗組的45例患者里面，半年死亡患者是0例，死亡率是0.00%。兩組患者近半年來的死亡率比較顯示差異有意義，P＜0.05。

表 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

3.討論

臨床在對高血壓腦出血患者展開救治措施的時候，院前急救措施是非常關(guān)鍵的，積極實施院前急救可以有效保障患者的生命安全。當實施急診院前救治之后，患者的病情可以快速得到穩(wěn)定，這就為臨床進一步救治賺取了寶貴的時間，進而搶救率也會得到一定程度的提高[3]。但是院前急救的整體要求是比較高的，所以醫(yī)務(wù)人員一定要予以重視，在選擇相關(guān)工作人員的時候，一定要確保其有過硬技術(shù)，并且理論知識也較扎實，而且反應(yīng)能力也要快速，這樣才能確保患者并發(fā)癥發(fā)生率與死亡率有降低[4]。整個院前救治措施包括對患者初步的檢查、預防措施的干預以及途中的各項監(jiān)護，這都是可以有效改善患者預后的，而且還能為患者爭取到更多的治療時間。目前臨床已經(jīng)廣泛采用院前救治措施，而且科學技術(shù)的不斷進步也讓該措施在應(yīng)用中的效果更為顯著，患者的滿意度也更高。本次就很好的證實了這一點，實驗組采取了急診院前急救發(fā)現(xiàn)救治中的并發(fā)癥發(fā)生率跟救治后的死亡率都要比未進行急診院前急救的對照組顯著低很多，這就充分表示院前急救措施能夠有效挽救患者的生命，而且在提高患者日常生活質(zhì)量上的效果也是顯而易見的。

綜上可見，對于高血壓腦出血患者來說，在就診院前就展開急救措施，患者的并發(fā)癥發(fā)生率跟死亡率是會得到一定降低的，而且還能在一定程度上幫助患者緩解病情，讓救治效果更為顯著，所以極具推廣價值。