激光聯合脫敏劑治療牙本質過敏癥的臨床療效

張亞麗

（云南省曲靖市第一人民醫院口腔科 云南 曲靖 655000）

牙本質過敏癥屬于口腔科較為常見的疾病之一，本病的發生主要是由于牙齒受到化學物質、機械作用以及溫度等外界因素的影響下致使患者牙本質在短時間內產生酸痛感[1]。本次研究為論證口腔激光治療儀聯合脫敏劑治療牙本質過敏癥的療效，對我院2016年4月—2018年4月接收的120例牙本質過敏癥患者分別給予激光治療、Gluma脫敏劑治療與激光聯合脫敏劑治療，觀察比較三組患者治療后即刻及治療1個月、3個月、6個月臨床療效，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究經醫院倫理會同意，激光組40例患者中男女比例為3∶2（24/16），患者年齡最小為25歲，年齡最大為77歲，中位年齡為（44.28±1.28）歲。Gluma脫敏劑組40例患者中男女比例為1∶1（20/20），患者年齡最小為23歲，年齡最大為78歲，中位年齡為（44.25±1.27）歲。激光聯合脫敏劑組40例患者中男女比例為11∶9（22/18），患者年齡最小為25歲，年齡最大為78歲，中位年齡為（44.25±1.29）歲。三組患者在年齡、性別等方面不存在統計學差異，P＞0.05。

1.2 方法

激光組患者均給予KaVo KEY3 Laser口腔激光治療儀治療，將患者術區隔濕吹干后，使用KaVo KEY3 Laser口腔激光治療儀照射牙表面，KaVo KEY3 Laser口腔激光治療儀與牙表面照射區域間隔2mm，縱橫向均勻照射2分鐘，脈沖頻率為15次/秒，單脈沖能量為5W。Gluma脫敏劑組患者給予Gluma脫敏劑治療，先去除患牙表面牙垢，隔濕后使用小棉球將Gluma脫敏劑均勻涂抹于患牙表面，持續1分鐘后擦拭，每次治療約3分鐘。激光聯合脫敏劑組患者參考激光組與Gluma脫敏劑組患者臨床治療方法，KaVo KEY3 Laser口腔激光治療儀聯合Gluma脫敏劑治療。

1.3 觀察指標

觀察比較三組患者治療即可、1個月、3個月、6個月后不同時間段VAS得分，VAS得分滿分在0分至10分，得分越高表示個體牙本質敏感度越高。

1.4 統計學處理

選擇SPSS21.0統計學軟件進行整理，三組患者治療后不同時間段VAS得分其相關計量資料（±）平均數表示用t驗證。

2.結果

觀察比較三組患者不同時間段VAS得分，具體情況（見表），激光聯合脫敏劑組治療后同一時間段視覺疼痛VAS評分明顯低于激光組、Gluma脫敏劑組。

表 三組患者不同時間段VAS得分 [（±s），n]

表 三組患者不同時間段VAS得分 [（±s），n]

注：“*”表示激光聯合脫敏劑組治療后各項數據與激光組、Gluma脫敏劑組相比，經t驗證，分別為18.625、18.612、17.625、17.562、16.625、16.425、16.215、16.025，數據差異明顯，P＜0.05。

組別 n 治療即可 1個月 3個月 6個月激光組 40 8.02±1.02* 7.52±0.85* 6.32±0.51* 6.12±0.49*Gluma 脫敏劑組 40 8.01±1.01* 7.18±0.88* 6.85±0.75* 5.98±0.32*激光聯合脫敏劑組 40 6.32±0.85 4.21±0.52 2.52±0.21 0.85±0.12

3.討論

牙本質過敏癥患者當患牙表面接觸外部刺激后患牙小管內容物可發生異常流動從而刺激牙髓，促使個體患者出現局部疼痛癥狀。目前常用治療方法為患牙表面涂抹脫敏藥物以及激光治療[2]。Gluma脫敏劑涂抹于患牙表面后可直接作用于牙本質小管內蛋白質，促使其蛋白質發生變性凝結，從而封閉牙本質小管，達到臨床治愈的目的，但是需要注意的是Gluma脫敏劑擦洗過程中應避免其污染唾液，進入個體體內[3]。

KaVo KEY3 Laser口腔激光治療儀使用波長為2940nm的Er.YAG激光，對牙本質表面個月脈沖激光照射后可促使牙本質表面局部溫度升高，促使患牙細胞在激光的照射下發生防御類反應，減小患牙牙本質管徑，促使患牙細胞內鈣鹽沉積閉阻牙本質小管，從而達到脫敏的效果[4]。本次研究顯示激光聯合脫敏劑組患者治療即可、1個月、3個月、6個月后VAS得分同一時間段均明顯優于激光組與脫敏劑組，由此可見，對于牙本質過敏患者給予激光聯合脫敏劑治療單位時間，與單純接受激光治療與單純接受脫敏劑治療患者的患者相比，患者牙本質敏感程度明顯降低。

綜上所述，KaVo KEY3 Laser口腔激光治療儀聯合脫敏劑治療牙本質過敏癥有較高額臨床推廣價值。