無痛內鏡精細篩查提高消化道早癌診斷率的臨床價值分析

班海濱

（敦煌市醫院 甘肅 敦煌 736200）

據相關數據統計，已發現的癌癥已有上百種，消化道早癌作為令人害怕的病癥之一，已是臨床中較為常見的一種癌癥。消化道早癌只是一個籠統的概念，具體包括食道癌，胃癌，結腸直癌等。近年來，隨著環境的污染和較差的生活習慣，讓癌癥乘虛而入的次數越來越多，發病率越來越高。消化道早癌更是可怕，它讓人們健康越來越受到威脅。提前預防和提前診斷治療癌癥問題已是是重中之重。為了提高消化道早癌診斷率，分析無痛內鏡精細篩查對提高消化道早癌的診斷率是否具有臨床價值，取本院進行無痛內鏡精細篩查的200例可能存在消化道早癌的患者作為觀察對象（2015年9月—2017年1月），據相關專業知識進行了檢查和診斷。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

取在本院進行無痛內鏡精細篩查的200例可能存在消化道早癌的患者作為觀察對象（2015年9月—2017年1月），隨機分成2組，記為a組和b組，其中a組100例消化道早癌中男性和女性之間的比例為 56∶44例，年齡為40至68歲，b組100例消化早癌患者中男性與女性之間的比率為57∶43例，年齡40至69歲。a組和b組消化道早癌患者之間，對比的臨床資料不存在顯著差異（P＞0.05），其統計學無意義。

排除標準：有嚴重精神疾病及腎臟器官損傷的患者不參與本次實驗，據相關知識專業診斷后，被確認為消化早癌患者的，經本人同意后成為本次實驗的觀察者。

1.2 研究方法

a組，消化道早癌患者用普通內鏡技術進行診斷，采用白光內鏡檢查，若在檢查過程中發現可疑的病變組織，取出進行病理活檢。

b組，消化早癌患者用無痛內鏡精細篩查診斷，在麻醉方式上采用丙泊酚，口服局部麻藥的方式。無痛胃鏡是一種新型的技術，能夠起到麻藥的作用。實驗采用的技術的染色內鏡以及NBI技術，在染色方面則包括碘染色、白醋和靛胭脂等。通過染色聯合NBI技術來提高對早癌的篩查診斷。

1.3 療效判定

據傳統內鏡技術檢查與無痛內鏡精細篩選技術檢查消化道早癌的診斷率之間的差異。

1.4 統計學分析

本文針對可能患有消化道早癌的患者采用SPSS17.0軟件進行處理，在診斷率上可以采用均數表示，并進行采用χ2進行檢驗，P＜0.05表示差異統計學有意義。

2.結果

兩組患者在診斷率上存在顯著差異，a組明顯低于b組，分別為6%和12%，差異有統計學意義，數據如表所示。

表1 兩組患者診斷率情況對比分析（%）

3.討論

傳統的內鏡技術通常是一個帶有攝像頭的軟管，從人的嘴里伸入胃里來查看胃，腸及直腸的情況，這種方法雖然可以觀察到消化道早癌的發展情況，但常常因軟管伸入喉嚨而痛苦難忍，且因為軟管有寬度和長度不能一直伸入腸道，因此診斷消化道早癌的能力有限，因此許多人現在不愿選擇這種方法進行治療。

無痛內鏡精細篩查技術是一種新型技術，它包括了放大內鏡，染色內鏡等。這些內鏡各司其職，不僅能夠將消化道早癌的診斷率提高，還能將消化道的細微病變清晰的檢查出來。據調查顯示，現階段臨床檢查消化道早癌的最有效手段便是無痛內鏡精細篩查技術。我們都知道癌癥之所以令人害怕，是因為它的無聲無息，早期的消化道腫瘤并不存在明顯的臨床癥狀，嬰兒被人們所忽視，等到被發現已經成了中期或晚期，到了難以救治的程度。腫瘤的浸潤程度，生長范圍和是否存在轉移現象它們生存的判斷標準，從而，有效且精準的診斷方法是切斷消化道早癌有效方法。無痛內鏡精細篩查技術有多種內鏡配合檢查，能夠查看到傳統內鏡技術所不能檢查到的細微病變。同時可在人工的控制下，對無痛內鏡進行相應的手術操作。這又是傳統內鏡不可比擬的技術。

早期食道癌患者病變組織大多生長在黏膜組織下層部位，早期胃癌患者胃底部粘膜下層相對來說比較薄，出現血管及纖維化的情況比較多，這都是早期消化道癌癥的輕微病變，通過無痛內鏡精細篩選技術可清晰的觀察到這些現象。腫瘤的浸潤程度顯示了癌癥的變化程度，這就代表了腫瘤的浸潤程度越深腫瘤惡化的程度也就越大。

觀察本次的實驗數據及結果顯示，由于無痛內鏡的多種優勢讓它在對消化道早癌的診斷率上明顯優于傳統內鏡對消化道早癌的診斷率。無痛內鏡的精細篩查作用果然沒有讓醫者失望，它不僅讓患者在檢查時沒有痛感，還提高了消化道早癌的診斷率。

綜上所述，對比傳統內鏡對消化道早癌的診斷結果及無痛內鏡精細篩選技術對消化道早癌診斷結果來看，無痛內鏡篩選技術在技術優于傳統內鏡技術，它無可比擬的技術大大降低了消化道癌癥的發生率，為人們減輕了痛苦，值得消化道早癌患者去信賴。同時，也值得廣大醫院去推廣，引進，并使用無痛內鏡精細篩選技術。