張丹丹
(安徽省宣城市中心醫院中醫科 安徽 宣城 242000)
腦血管疾病患者由于腦組織和神經系統受到損傷,需要經歷較長的恢復期,期間需要持續接受治療和護理干預,直至后遺癥完全緩解和消失。腦血管疾病后遺癥的治療,常規采取藥物治療方法,使用具有抗血栓、降壓、降血脂等功效的治療藥物,并對患者飲食、作息及其他日常生活活動進行調節,能夠逐漸改善患者的多種功能障礙,但是其效果較為有限,難以讓患者徹底擺脫后遺癥的困擾。除常規方法外,中醫方法是治療腦血管疾病后遺癥的良好選擇,而針刺法的應用,對于改善腦血管疾病后遺癥癥狀有著顯著的作用效果[1]。本研究以我院2017年3月—2018年5月期間收治的108例腦血管疾病患者作為研究對象,針對其后遺癥,采取醒腦開竅針刺法與頭皮針法,觀察其應用效果,現報告如下。
本組研究對象為我院2017年3月—2018年5月期間收治的108例腦血管疾病患者,以上患者均出現不同程度的后遺癥,在治療恢復期間,分別接受醒腦開竅針刺法配合頭皮針法治療(54例)和常規治療(54例),行分組對照研究(觀察組和對照組)。觀察組患者男女比例為32/22,年齡58~80歲,平均年齡(68.35±4.64)歲。對照組患者男女比例為30/24,年齡56~81歲,平均年齡(67.86±4.59)歲。兩組患者的基本資料對照相仿(P>0.05),本研究具有可行性。
對照組患者接受常規治療方法,使用心腦舒通膠囊(吉林敖東洮南藥業股份有限公司,國藥準字Z22021965)2~3粒/次(3次/d),口服用藥,持續治療4周。在治療恢復期間,患者在按時按量用藥的同時,需要做到低鹽、低脂飲食,規律作息,并保持輕松愉快的心情。
觀察組患者同樣接受常規治療(同對照組),在此基礎上,采取醒腦開竅針刺法和頭皮針法。行醒腦開竅針刺法時,于患處取穴,直刺極泉、尺澤、內關等穴(進針0.5寸),提插捻轉,行瀉法。1min后直刺人中穴(進針0.3寸),行雀啄法。針刺太沖、委中、三陰交等穴,提插捻轉,行瀉法(進針0.5寸)。行頭皮針法時,以百會為中心,確認其患側和健側的運動區、感覺區,行排刺,分別針刺患側運動區(5針)、感覺區(5針)以及健側運動區(5針)、感覺區(5針),留針1h。間隔2周治療1次,持續治療4周。觀察兩組患者的后遺癥癥狀改善情況。
以SPSS19.0統計學軟件進行數據的處理和分析,應用(±s)和(%)進行計量和計數,由t值和χ2檢驗,P<0.05代表對比具有統計學意義。
表1 兩組患者的功能障礙改善情況(±s)

表1 兩組患者的功能障礙改善情況(±s)
注:治療前后比較,*P<0.05;組間比較,#P<0.05。
組別 時間 Fugl-Meyer評分 NHISS評分觀察組(n=54) 治療前 36.52±4.82 22.54±3.52治療后 70.84±6.18*# 14.56±2.84*#對照組(n=54) 治療前 35.94±5.19 22.35±3.61治療后 59.31±6.22* 18.41±2.88*

表2 兩組患者對于治療效果的滿意程度[n(%)]
受到后遺癥的影響,腦血管疾病患者的治療恢復進程緩慢,日常生活活動存在諸多不便,重癥患者生活無法自理,使其身心承受著巨大的痛苦。在腦血管疾病患者的治療恢復期間,需要著重加強對后遺癥的治療[2]。感知覺障礙、肢體運動障礙是腦血管疾病患者的常見后遺癥,與疾病所致神經系統損傷有關,可以通過降壓、降脂以及功能恢復訓練等方式進行治療,逐漸修復神經損傷,進而改善患者的后遺癥,但是其效果并不十分理想。而采用中醫方法治療腦血管疾病后遺癥時,主要從疾病的病因病機出發,針對氣血逆亂、氣滯血瘀之證,行醒腦開竅針刺法和頭皮針法,用于刺激神經系統,修復其損傷,并作用于感覺、運動等功能區,達到行氣通血之功,進而改善患者的后遺癥,恢復其正常的生活活動[3]。
綜上所述,醒腦開竅針刺法與頭皮針法的聯合應用,對于治療腦血管疾病后遺癥有著良好的作用效果。