2017年都勻市學(xué)生和孕婦尿碘監(jiān)測(cè)結(jié)果分析

譚向新

【摘 要】目的：了解都勻市學(xué)生和孕婦尿碘水平，掌握人群碘營(yíng)養(yǎng)狀況。 方法：隨機(jī)選取都勻市5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)選取40名學(xué)生和20名孕婦作為調(diào)查對(duì)象，采集尿樣，用砷鈰催化分光光度法測(cè)定尿碘含量。樣品測(cè)定結(jié)果用檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：都勻市凱口、河陽(yáng)、小圍寨、基場(chǎng)和江洲5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生人群尿碘的中位數(shù)分別為165.9、243.2、232.8、202.1、172.5，總的中位數(shù)為197.0；5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕婦人群尿碘的中位數(shù)分別為164.9、183.3、162.6、68.0、129.6，總的中位數(shù)為129.6；經(jīng)檢驗(yàn)，都勻市總學(xué)生和孕婦人群尿碘含量適宜情況之間具有顯著性差異。 結(jié)論：2017年都勻市總學(xué)生和孕婦人群的尿碘含量均在適宜水平，但是少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的尿碘含量高于或低于適宜水平，存在健康風(fēng)險(xiǎn)。

【關(guān)鍵詞】學(xué)生；孕婦；尿碘水平；砷鈰催化分光光度法

【中圖分類(lèi)號(hào)】R591.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）09--01

碘是人體的必需微量元素之一，是甲狀腺激素合成的重要原料，長(zhǎng)期缺碘會(huì)導(dǎo)致碘缺乏病[1]，碘攝入過(guò)量會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)、自身免疫性甲狀腺疾病等[2]，且在兒童和胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育中起到重要的作用[3]。因此，合理控制碘的營(yíng)養(yǎng)狀況至關(guān)重要。可通過(guò)對(duì)市民尿碘含量的監(jiān)測(cè)，掌握人群碘營(yíng)養(yǎng)狀況。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 隨機(jī)選取我市5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中各抽1所小學(xué)，每所小學(xué)抽取8-10歲非寄宿學(xué)生40人，并在5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中抽取20名孕婦作為調(diào)查對(duì)象，采集尿樣，用砷鈰催化分光光度法測(cè)定尿碘含量。

1.2 試劑 尿中碘的砷鈰催化分光光度測(cè)定方法配套試劑盒（武漢眾生生化技術(shù)有限公司生產(chǎn)）。

1.3 樣品采集與檢測(cè) 由都勻市疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生科負(fù)責(zé)被調(diào)查對(duì)象的尿樣采集，檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)尿樣保存和檢測(cè)工作。本次調(diào)查共采集到300份尿樣，其中學(xué)生尿樣200份，孕婦尿樣100份。

1.4 數(shù)據(jù)處理 試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)采用Excel軟件和SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 判定標(biāo)準(zhǔn) 碘營(yíng)養(yǎng)的流行病學(xué)標(biāo)準(zhǔn)用尿碘濃度的中位數(shù)來(lái)評(píng)估。學(xué)生和孕婦尿碘濃度中位數(shù)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分別見(jiàn)表1和表2[4]。

2.2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析

凱口、河陽(yáng)、小圍寨、基場(chǎng)和江洲5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生人群尿碘的中位數(shù)分別為165.9、243.2、232.8、202.1.172.5，總的中位數(shù)為197.0。其中，凱口、江洲和5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)總調(diào)查人數(shù)的尿碘含量在適宜水平，其余三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)尿碘水平超過(guò)適宜量，有健康風(fēng)險(xiǎn)（表3）。

凱口、河陽(yáng)、小圍寨、基場(chǎng)和江洲5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕婦人群尿碘的中位數(shù)分別為164.9、183.3、162.6、68.0、129.6，總的中位數(shù)為129.6。其中，凱口、河陽(yáng)、小圍寨和5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)總調(diào)查人數(shù)的尿碘含量在適宜水平，基場(chǎng)和江洲尿碘含量不足（表4）。

5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生尿碘含量適宜情況經(jīng)檢驗(yàn)，P﹥0.05，表示在檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05的水平上，可認(rèn)為5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生尿碘含量適宜情況之間沒(méi)有顯著性差異（表5）。

5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕婦尿碘含量適宜情況經(jīng)檢驗(yàn)，P﹤0.05，表示在檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05的水平上，可認(rèn)為5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕婦尿碘含量適宜情況之間具有顯著性差異（表6）。

學(xué)生和孕婦尿碘含量適宜情況經(jīng)檢驗(yàn)，P﹤0.05，表示在檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05的水平上，可認(rèn)為學(xué)生和孕婦尿碘含量適宜情況之間具有顯著性差異（表7）。

3 結(jié)論

2017年都勻市總學(xué)生和孕婦人群的尿碘含量均在適宜水平，但是學(xué)生人群中有大部分碘營(yíng)養(yǎng)超過(guò)適宜量，而孕婦人群恰好相反，有部分孕婦碘營(yíng)養(yǎng)不足，存在健康風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)

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呂博杰，張彩霞，何亮，等.碘與甲狀腺相關(guān)研究進(jìn)展[J].臨床誤診誤治，2018（2）：107-110

WHO/UNICEF /ICCIDD.Assessment of Iodine deficiency disordersand surveillance their eliminationg.Geneva： WHO，2007