易紹敏,鄒振華,鐘非君
(于都縣人民醫院,江西 贛州 342300)
2型糖尿病屬于中老年群體的常見病癥,由于為終身性疾病,所以患者常常采取藥物治療及飲食控制的治療方法[1]。藥物治療糖尿病通常是使用口服降血糖的藥物以達到控制血糖的目的,但是不同的降血糖藥物療效存在較大差異。本次研究就探討了當前臨床中使用的雙胍類降糖藥物治療2型糖尿病的療效,報道如下。
選取2016年4月~2017年5月我院收治的2型糖尿病患者82例作為研究對象,將其隨機分為治療組與對照組,各41例。其中,治療組男26歲,女25歲,年齡54~78歲,平均年齡(64.2±3.2)歲,病程3~9年,平均病程(5.4±1.6)年;對照組男28例,女23例,年齡56~78歲,平均年齡(65.1±3.1)歲,病程3~8年,平均病程(5.2±1.5)年。兩組在性別、年齡、病程等一般資料上比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組使用常規瑞格列奈(丹麥諾和諾德公司生產,批準文號H20130023,規格1 mg×30 s)治療,1 mg/次,3次/d。治療組則在常規使用瑞格列奈的基礎上加用二甲雙胍治療,其中瑞格列奈與對照組用藥相同,觀察組則使用0.5 g二甲雙弧(中美上海施寶貴制藥有限公司生產,國藥準字號H20023370,規格:0.5 g/20片),3次/d。兩組均聯合用藥12周為一個療程。
觀察并記錄兩組患者治療前、治療后6周、治療后12周患者空腹血糖及餐后2 h血糖水平。此外,觀察兩組患者治療前及治療后6周、12周患者糖化血紅蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)的水平變化。
使用SPPS 20.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
兩組治療前與治療6周患者空腹血糖及餐后2 h血糖變化無顯著差異,但是治療12個月后治療組血糖下降情況明顯要比對照組顯著,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者治療前后血糖情況變化(±s,mmol/L)

表1 兩組患者治療前后血糖情況變化(±s,mmol/L)
組別 空腹血糖餐后2 h血糖治療前 治療后6周 治療后12周 治療前 治療后6周 治療后12周治療組 14.65±4.3212.36±3.657.16±3.0618.23±4.1213.24±3.527.13±3.05對照組 14.42±4.2512.14±3.2210.62±3.1418.15±4.0612.36±3.2210.62±3.17 t 0.2430.2895.0530.0890.1815.080 P 0.8090.7730.0000.9300.2410.000
2型糖尿病常用瑞格列奈治療的方法,該藥物可使鉀通道關閉,鈣通道開放,促使鈣離子內流,促進胰島素的分泌,但是用藥后患者常容易出現不良反應[2]。
本次研究結果顯示,觀察組兩組治療前與治療后6周血糖水平變化無顯著差異,但是治療12周后觀察組血糖下降程度明顯比對照組顯著,且觀察組治療后6周、12周患者糖化血紅蛋白、三酰甘油下降程度明顯比對照組顯著。該研究結果表明二甲雙弧改善2型糖尿病患者的近期療效與常規瑞格列奈相似,但是遠期療效比瑞格列奈顯著,同時二甲雙弧聯合瑞格列奈也能有效降低患者的糖化血紅蛋白、三酰甘油水平。
綜上所述,雙胍類降糖藥能夠有效控制2型糖尿病患者的血糖水平,值得在臨床中推廣應用。