探討重組甘精胰島素聯(lián)合吡格列酮二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效及安全性

李紅

（金湖縣人民醫(yī)院 江蘇 淮安 211600）

在臨床中，2型糖尿病又被稱為成人發(fā)病型糖尿病，在所有的糖尿病患者中占據(jù)了絕大多數(shù)[1，2]。本次研究探討了重組甘精胰島素聯(lián)合吡格列酮二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效以及安全性，并將結(jié)果進行了合理的分析，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將50例2014年1月—2018年8月間于我院接受臨床治療的2型糖尿病患者作為研究對象，并依據(jù)隨機分組原則將其分為觀察組與對照組，每組各25例。在觀察組患者中，男性12例，女性13例，患者的年齡為35～65歲，平均（48.68±2.27）歲。對照組患者中，男性13例，女性12例，患者的年齡為36～66歲，平均（49.12±2.14）歲，本次研究均得到患者及其家屬知情同意，并簽署知情同意書，排除妊娠期孕婦以及擁有其他嚴(yán)重疾病的患者，對比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者在臨床治療的過程中采用重組甘精胰島素藥物治療，藥物采用由甘李藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的產(chǎn)品，批準(zhǔn)文號為國藥準(zhǔn)字S20050050。患者每日晚上入睡前進行重組甘精胰島素注射，起始劑量控制為0.2U/kg，觀察患者在治療過程中的空腹血糖變化，根據(jù)患者的血糖情況調(diào)整藥物劑量。觀察組患者在對照組的治療基礎(chǔ)上增加吡格列酮二甲雙胍治療，藥物采用由江蘇德源藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的產(chǎn)品。批準(zhǔn)文號問國藥準(zhǔn)字H20110005。患者每日口服吡格列酮二甲雙胍30mg，并且根據(jù)患者的空腹血糖變化情況進行藥物劑量調(diào)整[3]。兩組患者均進行三個月的臨床治療，并以此為一個療程

1.3 觀察指標(biāo)

觀察治療后兩組患者的血糖達標(biāo)時間、胰島素日用量以及胰島素抵抗指數(shù)，由此來分析患者的臨床療效。之后觀察患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研討采用了統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0來進行數(shù)據(jù)的處理工作。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組患者的臨床療效

見附表。

2.2 對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況

兩組患者在經(jīng)過臨床治療后，觀察組患者的并發(fā)癥情況為0例，25例患者中無一出現(xiàn)異常情況，而對照組患者中，存在2例患者浮腫以及1例胃腸道反應(yīng)，患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率為12%。兩組患者進行對比差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=12.766，P=0.000）。

3.討論

重組甘精胰島素作為臨床中較為常用的糖尿病治療藥物，在臨床中擁有較好的血糖控制效果。但胰島素的單獨使用往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定的劣勢，所以，在胰島素的基礎(chǔ)上輔以吡格列酮進行治療，可以更好的幫助患者進行臨床治療。吡格列酮二甲雙胍作為噻唑烷二酮類抗糖尿病藥物，在臨床中擁有較好的降低血糖作用，而二甲雙胍在臨床中可以有效的一直患者體內(nèi)的肝葡萄糖輸出，增加患者體內(nèi)的胰島素敏感性，二甲雙胍與吡格列酮合用可以有效的幫助患者減少糖尿病大血管病變發(fā)生的危險性，也可以有效的減少患者微血管并發(fā)癥的發(fā)生。在與胰島素合用的過程中可以有效的提高胰島素的臨床療效，其可以通過減少細(xì)胞死亡來防止β細(xì)胞的減少，有效的起到保護作用，改善β細(xì)胞功能從而來達到控制血糖的效果，擁有較好的臨床效果以及安全性[4]。

綜上所述，在2型糖尿病患者的臨床治療中，采用重組甘精胰島素聯(lián)合吡格列酮二甲雙胍進行臨床治療擁有較高的臨床療效，可以更好的幫助患者控制病情，同時擁有較高的安全性，有效的減少了患者的并發(fā)癥發(fā)生，值得在臨床中應(yīng)用推廣。

附表 兩組患者的臨床療效對比 （±s）

附表 兩組患者的臨床療效對比 （±s）