二甲雙胍腸溶片，阿卡波糖片治療二型糖尿病效果觀察

吳園園 陳燕敏

（北海市中醫(yī)醫(yī)院 廣西 北海 536000）

糖尿病是臨床中的常見病與多發(fā)病，二型糖尿病患者發(fā)病后其胰島素的分泌無法有效維持正常水平，糖、脂肪和蛋白質(zhì)等物質(zhì)容易出現(xiàn)代謝性紊亂。而二型糖尿病就是一種比較典型的代謝性紊亂綜合癥。臨床中針對二型糖尿病患者主要采取藥物治療方案，通過提升病人胰島素的敏感性并促進其胰島素分泌有利于控制病人血糖水平，從而達到治療效果[1]。本次研究將著重探討二型糖尿病病人聯(lián)用阿卡波糖片與二甲雙胍片治療的效果，現(xiàn)進行下述報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇轄區(qū)內(nèi)2016年3月—2018年3月期間治療的二型糖尿病患者87例作為此次的研究樣本，以隨機數(shù)字法分組，并依次納入至觀察組和對照組。觀察組：44例，男性23例，女性21例；年齡范圍39～76歲，平均年齡（52.6±0.4）歲。對照組：43例，男性20例，女性23例；年齡范圍41～78歲，平均年齡（53.4±0.6）歲。兩組病人線性資料較均衡，具備可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組病人均給予常規(guī)干預，指導病人結(jié)合身體情況開展運動鍛煉，可進行健身操、散步和慢跑等有氧運動。督促病人加強飲食控制，特別是要控制含糖量較高食物的攝入。在此基礎上對照組病人應用藥物二甲雙胍腸溶片治療，口服，0.5g/次，3次/天；觀察組病人在此基礎上聯(lián)合應用阿卡波糖片進行治療，50mg/次，嚼服，3次/天。該組病人用藥治療后需對其血糖水平進行密切監(jiān)測，若血糖水平改善則可維持給藥劑量。若血糖水平仍未改善，則需要對給藥劑量進行調(diào)整。最大劑量＜100mg/次，兩組病人均連續(xù)用藥治療12周。

1.3 評價指標

（1）對兩組病人治療效果進行評估，顯效：經(jīng)治療病人的FPG≤6.1mmol/L、2hPG≤7.8mmol/L、HbAlc≤6%；有效：經(jīng)治療病人的FPG≤7.8mmol/L、2hPG≤11.1mmol/L、HbAlc≤8%；無效：治療后病人血糖指標未達到上述標準。（2）對比兩組病人治療前后血糖指標改善情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)均以SPSS17.0處理，計量資料的均數(shù)±標準差以（±s）來進行表示，行t檢驗，采用率以%表示，行卡方檢驗，以P＜0.05表示兩者差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組病人總體治療有效率比照

觀察組病人總體治療有效率高達95.45%，較對照組病人的79.07%具有顯著優(yōu)勢，兩組對比差異顯著（P＜0.05）。見表1。

2.2 病人治療前后血糖指標改善情況

兩組病人治療以前各項血糖指標均較高（P＞0.05）；治療后觀察組病人各項血糖指標的改善情況較對照組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組病人總體治療有效率比照[n(%)]

表2 兩組病人治療前后血糖指標對比（±s）

表2 兩組病人治療前后血糖指標對比（±s）

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3.討論

在二型糖尿病病人治療中，一方面應控制其血糖水平，另一方面還應對病人胰島素指標進行干預及改善，才能夠確保病情得到良好控制[2]。目前臨床中，針對二型糖尿病治療的藥物種類較多，其中阿卡波糖片屬于常用藥物。該藥物為假性四糖，是α-葡萄糖苷酶抑制劑用藥后，可抑制小腸上皮葡萄糖苷酶活性，延緩小腸對于葡萄糖深吸收作用，因此可控制病人血糖水平。并且，病人進食后在短期內(nèi)并不會發(fā)生血糖水平顯著上升情況。而二甲雙胍腸溶片屬于臨床中常用的降糖類藥物，該藥物可對病人肝葡萄糖輸出進行有效抑制，促使外周組織對胰島素敏感性提升，因此能更好發(fā)揮胰島素在降低血糖水平中的作用。同時還能降低由于血糖水平升高而引起的不良并發(fā)癥，達到良好治療效果。本次研究結(jié)果提示，觀察組病人通過聯(lián)合應用二甲雙胍腸溶片與阿卡波糖片，該組病人血糖水平控制效果明顯優(yōu)于對照組，同時總體治療有效率也較對照組更優(yōu)。本次研究結(jié)果進一步表明，在二型糖尿病治療中，通過聯(lián)用二甲雙胍腸溶片與阿卡波糖片能夠進一步提升臨床療效，該聯(lián)合用藥方案臨床應用價值較高。

綜上所述，在二型糖尿病病人治療中，聯(lián)用藥物二甲雙胍腸溶片與阿卡波糖片，能夠有效改善病人血糖指標并提升臨床療效，該聯(lián)合藥物方案值得應用并推廣。