熱毒寧注射液聯合阿糖腺苷治療小兒皰疹性口腔炎的效果

甘盛興

（海南省海口市瓊山區婦幼保健院兒科 海南 海口 571100）

皰疹性口腔炎是兒科中常見的一種特殊型病毒感染病，多發生于1～3歲的嬰幼兒身上，以流涎、發熱、厭食和口腔疼痛等為主要臨床表現，對患兒的生長發育產生了不良影響[1]。為了提高小兒皰疹性口腔炎的臨床治療效果，本文對2017年6月—2018年6月的178例小兒皰疹性口腔炎聯合阿糖腺苷的治療效果進行簡要的探究和分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從2017年6月—2018年6月期間到本院進行診治的所有小兒皰疹性口腔炎患兒當中分別選取按數字隨機法分為89例對照組和89例觀察組作為本次臨床試驗研究對象，在對照組的89例患兒當中，男48例，女41例，年齡在9個月～5歲之間，平均（3.25±1.19）歲，病程在1～6天，平均（2.34±1.56）天；在觀察組的89例患兒當中，男49例，女40例，年齡在10個月～5歲之間，平均（3.27±1.18）歲，病程在1～6天，平均（2.36±1.54）天。觀察組與對照組兩組患兒在性別、年齡、病程等一般資料方面的對比沒有統計學差異，P＞0.05；兩組患兒家長均對本次臨床試驗研究知情同意，本次臨床研究獲得醫院醫學研究委員會的批準。

1.2 方法

在觀察組和對照組兩組患兒入院后，均實施常規治療，對患兒的飲食進行指導，控制患兒的體溫，對患兒的口腔進行清洗，并讓患兒家長多喂患兒清水。

1.2.1 對照組 對照組的89例患兒在上述常規治療的基礎上給予阿糖腺苷單一治療，具體為：給予對照組的89例患兒由廣東先強藥業股份有限公司生產的國藥準字為H20059894的口服治療，劑量為每日1次，每次8mg/kg。

1.2.2 觀察組 觀察組的89例患兒阿糖腺苷聯合熱毒寧注射液進行治療，其中阿糖腺苷的治療和使用方式如上述對照組所示，熱毒寧注射液的使用方式為：給予觀察組的98例患兒由江蘇抗原美域生物醫藥有限公司生產的國藥準字為Z20050217的熱毒寧注射液進行治療，將0.7ml/kg的熱毒寧注射液加入到濃度為5%的50～100ml的葡萄糖溶液當中進行靜脈滴注，每日1次。

對照組和觀察組兩組患兒均進行連續5天的治療。

1.3 觀察指標和臨床療效判定標準

觀察指標：觀察對照組和觀察組兩組患兒治療后的口腔疼痛消退時間、口腔皰疹消退時間和體溫恢復時間。

臨床療效判定標準：參照《口腔黏膜病學》當中的顯效、有效、無效判定標準進行評估，顯效：在治療后2天內，患兒的臨床癥狀完全或者基本消失，患兒的體溫、食欲等體征恢復正常；有效：在治療后4天內，患兒的臨床癥狀有顯著的改善，患兒的食欲、體溫等體征有顯著的改善和好轉；無效：在治療5天后，患兒的臨床癥狀沒有改善，患兒的體溫和食欲沒有好轉甚至更加嚴重，皰疹出現潰爛[2]。

1.4 統計學分析

對文中的所有數據采用SPSS19.0統計軟件進行統計分析，計量資料采用t值進行檢驗，計數資料采用卡方值進行檢驗，當P＜0.05時，即表明差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患兒的臨床治療總有效率

觀察組和對照組兩組患兒臨床治療總有效率分別為94.38%和77.53%，P＜0.05，差異具有統計學意義；觀察組和對照組兩組患兒的臨床治療總有效率如表1所示。

表1 觀察組和對照組兩組患兒的臨床治療總有效率n（%）

2.2 兩組患兒的臨床指標

觀察組患兒的口腔疼痛消退時間、口腔皰疹消退時間和體溫恢復正常時間均明顯比對照組患兒的各項指標短，P＜0.05，差異具有顯著的統計學意義。觀察組和對照組兩組患兒的臨床指標具體情況如表2所示。

表2 觀察組和對照組兩組患兒的臨床指標（±s，d）

表2 觀察組和對照組兩組患兒的臨床指標（±s，d）

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3.結論

阿糖腺苷是在進入人體循環后，能夠轉化成阿糖腺苷三磷酸和阿糖腺苷二磷酸，可以對病毒的復制進行有效抑制；熱毒寧注射液中包含了金銀花、青蒿、梔子等成分，不僅能夠抗炎解毒，增強患兒的免疫能力，有效對中樞神經進行刺激，同時達到清亮退熱、清熱瀉火的功效[3]。

從上述結果當中可以看出，在臨床治療總有效率方面，觀察組患兒的臨床治療總有效率明顯比對照組高許多，在臨床指標方面，觀察組患兒的口腔疼痛消退時間、口腔皰疹消退時間和體溫恢復正常時間明顯短于對照組，與同類研究當中的相關研究結果保持高度一致。

總而言之，采用熱毒寧注射液聯合阿糖腺苷進行小兒皰疹性口腔炎的治療，能夠顯著縮短患兒的臨床指標消退和恢復時間，有效提高患兒的臨床治療總有效率，值得進行臨床推廣應用。