楊雪珍
(江蘇省徐州礦務集團總醫院 江蘇 徐州 221006)
隨著醫療體制改革的推進,促進了醫療事業的可持續發展。護理是醫院常用的手段,在為患者進行治療的過程中,提高護理的質量,有利于促進患者的康復,提升患者對護理服務的滿意度。在臨床護理中,護理模式具有多樣性的特點,在為患者進行護理的過程中,需要結合患者的實際情況,盡量滿足患者的需求,為患者提供良好的護理服務。近年來,隨著醫療事業的可持續發展,“以人為本”醫療服務理念的深入,提高了醫院醫療服務的質量,在“以人為本”理念中,重視“人”在服務中的主體地位,而優質護理模式強調了以病人為中心的護理服務觀念,是“以人為本”醫療服務理念的重要體現。優質護理的應用彌補的常規護理的不足,有利于提高護理人員的護理水平,提升護理服務的整體質量。在臨床優質護理過程中,護理人員需要為患者提供“放心、滿意、高效、低耗、優質”的護理服務,從而提高患者對護理服務的滿意度。為患者進行優質護理,一方面,優質護理可以保證患者的安全,提高了患者的舒適度;另一方面,護理人員還需要盡力滿足患者的基本需求,調整患者的心理狀態,有利于促進患者的康復。
隨著醫療技術的發展,在醫院臨床治療技術中,介入性手術屬于醫學上常用的診療技術,在臨床上具有較高的應用價值。心臟介入手術診療主要通過穿刺體表血管的方式,在X光線顯影下,送入導管到患者心臟的病區部位,來達到診斷和治療的目的。心臟介入手術具有一定的特殊性和復雜性,在為患者送入心臟導管的過程中,需要醫生具備較高的操作技能以及專業水平,心臟導管的送入需要特殊的操作技術,才能降低手術的風險,提高手術治療的質量,心臟介入性手術不僅可以緩解患者的臨床癥狀,還可以加快患者的康復,在治療心血管疾病方面的應用較為廣泛。
目前,心臟介入手術屬于微創性的手術,對患者的身體具有一定的損傷,在臨床治療上,減小手術的創傷,有利于提高患者對手術治療的滿意度。在臨床上治療心血管疾病中,心臟介入手術具有多樣性的特點,例如:先天性心臟病介入治療、PTCA+支架術、二尖瓣球囊擴張術、起搏器植入術、冠狀動脈造影術等內容,在臨床上應用價值較高。隨著介入手術診療技術的進步,在治療心血管疾病患者的時候,介入性手術具有一定的優勢,例如:介入性手術采用微創的形式,減輕了患者的痛苦,降低了對患者的傷害,從而加快患者的康復;介入性手術操作時間短,有效地降低了手術治療的風險,安全性高,可以提升患者對介入性手術治療的滿意度。
在臨床上,介入性手術治療的適用范圍較廣,在房間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、慢性心動過緩、斷冠心病“金標準”患者、急性心肌梗塞等疾病上具有較好的治療效果,患者在接受介入手術之后,患者的病情得到了有效的控制,緩解了患者的臨床癥狀,還提高了患者的生活質量。隨著介入手術診療技術的成熟,提高了心血管疾病患者對治療的信心,在介入性手術治療的應用中,加強對護理的應用,有利于提高治療的效果。通過優質護理模式,讓患者感受到醫院“以人為本”的醫療服務理念,從而提高患者的滿意度,促進介入性手術診療技術的良性發展。
優質護理模式體現了醫學上“以人為本”的醫療服務理念,近年來,優質護理在臨床護理中的應用越來越廣泛,患者對優質護理的滿意度較高。心臟介入手術是醫院常見的診療手段,在為患者進行手術治療的過程中,重視對優質護理的應用,有利于促進患者的痊愈。本研究針對50名心臟介入手術患者展開,其中25名患者組成對照組,并采用常規護理模式進行臨床護理,另25名手術治療患者組成觀察組,并采用優質護理模式進行護理,然后,對兩組手術治療患者的滿意度進行評價和比較,其研究結果如表所示。

表 手術治療患者滿意度調查表
對照組的介入性手術診療患者,接受常規護理,主要護理內容包括:心理護理,護理人員與患者進行溝通,緩解患者緊張的情緒,有利于提高患者的依從性;基礎護理,加強對患者各項生命體征的檢查,確保患者的病情的穩定,有利于手術的順利開展;飲食護理,指導患者進行合理的飲食,有利于提高治療的效果;環境護理,加強對病房環境的維護,讓患者居住在一個干凈、舒適的環境中,有利于患者保持良好的心情,從而讓患者積極的配合醫生治療;藥物護理,指導患者進行合理用藥,從而提高藥物治療的安全性。在為患者進行常規護理的過程中,心臟介入手術患者對常規護理的滿意度情況較差,有16%的患者對護理服務表示不滿意,這部分患者和醫護人員之間容易發生矛盾和沖突,甚至還會引發醫療糾紛,不利于護患、醫患良好關系的建立。調差顯示,有32%的患者對常規護理模式的滿意度表現為一般,在這種情況下,雖然可以保證護理服務的順利進行,但是未能有效地體現出“以人為本”的服務理念,不利于醫院的良性發展。另外,25名心臟介入手術患者對常規護理模式表示滿意的人數僅13名,說明了常規護理模式已經無法滿足現代社會中患者對醫療服務的需求,患者對服務的要求越來越高,加強護理工作中對“服務”體現,有利于提高醫院的社會影響力。
觀察組心臟介入手術患者采用優質護理模式,其護理的方式不僅強化了常規護理,彌補了常規的不足,還重點體現了“以人為本”服務理念,強調了患者在醫療服務中的主體地位,提高了患者的滿意度。在25名手術患者中,有17名患者對優質護理感覺到滿意,這種情況的產生可以有效地降低醫院醫療糾紛的發生率,從而提高醫院的社會影響力。另外,觀察組中對優質護理評價為不滿意的人數僅有2人,較對照組而言,有著明顯的降低趨勢。由此可見,在醫院心臟介入手術疾病患者治療中,采用優質護理的模式對提高患者滿意度有著重要的作用,優質護理具有較高的臨床應用價值,值得被臨床推廣和應用。加強對優質護理模式的研究,不斷的優化優質護理模式,可以促進醫院臨床護理服務的可持續發展。
心臟介入手術治療屬于微創手術,這種手術方式具有一定的特殊性,在為手術患者進行優質護理的過程中,護理人員需要掌握良好的專業知識,具備較高的操作能力,還需要保持足夠的耐心和細心。臨床優質護理模式具有復雜性的特點,其護理的操作多樣化,在心臟介入手術治療中優質護理的應用主要體現在以下幾個方面:
首先,護理人員需要為患者進行健康教育,為手術患者講解疾病的相關知識,增強患者對疾病的了解,有利于提高患者對治療的信心。護理人員還要為患者以及患者的家屬講解醫院的具體情況、醫生的情況等,幫助患者以及患者家屬了解醫院的環境以及各項常用設施設備,有利于消除患者的陌生感,從而提升患者對醫院的歸屬感,提升患者的依從性。護理人員可以為指導患者進行簡單的深呼吸、咳嗽等訓練,有利于患者的術后恢復,另外,還需要對患者進行床上大小便的訓練,幫助患者適應術后臥床休養期間的生活。為患者頒發健康宣傳手冊,為患者講解健康常識,護理人員在講解的過程中,需要注意態度的和藹,語言的溫和,有利于提高患者對護理人員的好感度,從而促進護患良好關系的建立。
其次,護理人員需要加強對患者心理狀態的觀察,了解患者的心理情況,患者由于對疾病情況以及治療技術的不了解,在面對手術治療的時候,難免對產生恐懼、焦慮、不安等不良情緒,影響患者的心情,嚴重的還會妨礙手術的順利進行。護理人員應該耐心的和患者進行溝通交流,傾聽患者的訴求,回答患者的疑問,盡量滿足患者的需求,鼓勵患者積極的對抗病魔,增強患者的信心,在溝通過程中護理人員應該保持微笑服務,有利于提高患者的滿意度。
最后,護理人員需要為介入手術治療做好充分的術前準備,確保手術的順利進行。護理人員對手術患者的病情進行準確的評估,在手術前,護理人員需要為患者進行備皮護理,及時并準確的記錄體溫、血壓、血常規、心電圖檢查、腎功能檢查、肝功能檢查等檢查結果,并積極的和醫生進行溝通,發現異常及時的處理,可以提高手術治療的安全性。
心臟介入手術屬于微創手術,在手術的過程中,患者通常情況下,意識處于清醒的狀態,手術中,由于手術器械之間的相互碰撞會產生一些聲音,手術室環境較為安靜,在這個過程中,極易增加患者緊張的情緒,患者在高度緊張的情況下,可能出現心律加快等現象,會對最終的手術結果造成一定的影響,護理人員需要加強對患者情緒的觀察,發現患者出現緊張等不良情緒的時候,護理人員可以耐心的詢問患者的感受、開導患者、鼓勵患者、指導患者進行深呼吸的放松訓練,從而消除患者的不良情緒,確保手術的順利完成。護理人員在護理工作中,還需要密切留意患者的血壓、動脈壓變化、心律等檢測情況,發現異常情況,需要及時的向醫生匯報,并按照醫囑進行及時的處理。在手術中,確保手術室的溫度維持在23~25℃,注意患者的保暖情況,降低手術治療的風險。
心臟介入手術后護理人員需要為患者固定好導管,并且做好相應的標識,隨后及時的將患者送回病房。患者在手術后的24小時之內,需要進行術肢制動監護、心電監護等,加強對患者基本情況的監測,確保患者的生命安全,在這個過程中,還需要為患者進行吸氧護理,避免患者出現缺氧的情況,從而威脅患者的生命安全。另外,手術對患者具有一定能夠的損害,在手術后需要為患者進行持續靜脈通路治療,護理人員需要謹遵醫囑為患者進行合理的給藥,提高靜脈通路治療的安全性。術后指導患者適當的多飲水來排造影劑。在患者臥床期間,護理人員可以指導患者家屬為患者進行按摩,促進患者四肢的血液循環,避免患者發生靜脈血栓等不良癥狀的產生,有利于提高患者的滿意度。患者在手術后需要進行藥物治療,護理人員應該指導患者進行合理用藥,為患者講解合理用藥的重要性,從而提升藥物治療的安全性。護理人員需要叮囑患者合理飲食的注意事項,不能食用辛辣的食物、戒煙戒酒,多食用蔬菜水果,囑咐患者出院后要定期復查。
在心臟介入手術診療中應用優質護理的效果尚佳,一方面,優質護理的應用可以提高治療的效果,提升手術治療的安全性,還可以提升患者對手術治療的信心,從而提升患者的依從性;另一方面,優質護理具有強化常規護理的優勢,彌補了常規護理的不足,患者對優質護理的滿意度較高,有利于降低醫院醫療糾紛的發生率,從而促進醫院的良性發展。在醫院的醫療服務中,優質護理體現了“以人為本”的服務理念,在臨床護理中應用價值較高。
綜上所述,近年來,心血管疾病的發生率日趨上升,心臟介入手術診療技術的應用也越來越廣泛,在手術治療的過程中,加強對優質護理的應用,不僅可以提高患者對醫療服務的滿意度,促進護患良好關系的建立,還可以提高手術治療的安全性,從而降低醫療糾紛的發生率,促進醫療服務的可持續發展。