麥麗蘭
(深圳市龍華區人民醫院 廣東 深圳 518109)
為了保證兒童預防接種成功,獲得良好的接種效果,我院開展了兒童預防接種護理安全權利并取得了良好的護理效果。
本組對象共216例均收集于2018年3月至6月期間,以數字隨機法將這些接種兒童平均分為兩組,各108例。觀察組:男58名、女50名,平均年齡(1.8±0.4)歲;對照組:男61例、女47例,平均年齡(1.7±0.5)歲。兩組兒童在性別和年齡上均相近,對比未見差異可行統計學對比。
對照組接受預防接種的兒童接受常規護理干預,護理人員向家長發放預防接種的流程介紹,說明接種過程中的一些注意事項,并在接種完成30分鐘內觀察兒童的狀態,根據兒童接種后的表現為其實施相應的護理干預。觀察組接受預防接種的兒童均接受護理安全管理,具體護理措施包括:除了基本的衛生環境管理外,護理人員在病房內張貼了一些卡通形象貼紙,在接種室營造出了活潑、輕松的氣氛,分散兒童的注意力,根據兒童家長的要求調整室內的燈光、通風情況,盡量滿足接種兒童家長的一些合理要求。在接種前,護理人員與家長仔細的核對兒童的各項信息以及本次預防接種的信息,確保接種準確。詳細說明本次接種常見的一些不良反應情況,說明本次接種的作用和意義,告訴家長一些常見不良反應的處理方法。拿到接種疫苗之后,接種人員需要認真核對清楚疫苗的類型、名稱、有效期等,觀察疫苗的狀態,如果發現有疫苗顏色混濁、出現雜志的情況則不能使用使用該疫苗,并且需要向相關部門送檢,抽查疫苗質量。在接種操作的過程中,可以和接種兒童溝通玩耍,快速建立一種熟悉感,安撫兒童的情緒,消散兒童的緊張、害怕等情緒。同時要注重和家長保持良好的溝通,叮囑家長配合接種操作,告訴家長兒童如果哭鬧都是正常的現象,不要過度緊張。嚴格按照疫苗接種標準進行無菌操作,確保接種順序和方法準確,操作時注意動作輕柔,給藥速度控制得當,保證預防接種成功。接種后,護理人員要關注兒童接種位置的情況,觀察接種兒童的呼吸、心跳、面色等情況,告訴家長關注孩子的狀態,如果發信啊異常及時溝通醫護人員。對于接種位置出現的紅腫情況,及時進行護理處理,讓家長看住孩子不要抓撓接種位置,以防止發生抓傷、感染等問題。
對比兩組兒童的疫苗接種率、接種配合率;對比兩組家長對預防接種相關知識的知曉評分和對本次護理干預的滿意度評分,這兩項評分的總分均為100分,分數越高表示滿意度越高。
本文采用統計學數據軟件包SPSS17.0對各項數據加以對比,計數資料以(n,%)表示,通過卡方檢驗,計量資料則以(±s)表示,通過t檢驗,P<0.05時差異在統計學當中存在意義。
觀察組兒童的疫苗接種率為98.15%(106/108),對照組兒童的疫苗接種率為87.04%(94/108),兩組之間差異對比χ2=9.720,P=0.001;觀察組兒童在預防接種過程中的配合率為80.56%(87/108),對照組兒童在預防接種過程中的配合率為66.67%(72/108),兩組之間差異對比χ2=5.362,P=0.020。
觀察組兒童家長對預防接種相關知識的知曉評分及護理滿意度評分均高于對照組,具體數據可見下表。
表 對比兩組兒童家長的知曉及滿意度評分[(±s),108]

表 對比兩組兒童家長的知曉及滿意度評分[(±s),108]
預防接種能夠使接種者產生抗體,獲得特異性免疫,是預防一些傳染性疾病的有效方式[1]。與成人相比,兒童在理解能力與配合能力上相對較弱,可能導致接種失敗,也容易引發其家長的不滿。我院針對兒童接種過程中的一些常見問題制定了護理安全管理模式。
結合經驗可以了解到,兒童在預防接種過程中最常見的問題就是哭鬧、不配合,可能導致接種不成功,很多家長會因此產生焦躁的情緒,對醫護的醫護服務表示不滿[2]。另外,接種疫苗的質量是保證接種效果的關鍵因素,關系到接種安全。針對這些問題,制定了安全管理措施,首先從改善環境開始,對接種室進行裝扮,這更符合兒童的心理特點,能夠幫助分散其注意力[3]。接種醫生注重和兒童的互動,并且所有醫護人員均經過專業的培訓,能夠嚴格按照相關標準完成操作。同時,護理人員更加注重核對患兒信息、疫苗信息等,有效的保證了疫苗接種的安全性。護理人員也同樣注重于家長的溝通,獲得了家長的認可與支持。結果可見,觀察組預防接種的效果明顯好于對照組,表明護理安全管理模式是一種切實有效的護理模式。
綜上,護理安全管理模式在兒童預防接種過程中的開展能夠保證兒童疫苗接種成功,也能夠獲得家長滿意,是值得推廣的護理模式。