彭艷霞
(眉山市婦幼保健院孕產保健科 四川 眉山 620010)
妊娠和分娩是女性生命中十分重要且特殊的經歷,產后機體各組織和器官均會發生不同程度變化,產婦會身體和心理會隨之出現一系列應激反應。產后排尿不暢、乳汁分泌不足是臨床常見的產后并發癥狀,不僅不利于產后恢復,對新生兒健康生長發育也造成一定影響[1]。因此要加強對產婦的產后護理,積極改善乳汁淤積、排尿不暢等癥狀,促進產婦產后恢復,提升其生活質量[2]。文章探討產婦康復護理中應用產后康復綜合治療儀的的臨床效果,現報道如下。
選取我院2014年12月—2016年12月期間在我院進行分娩的400例產婦作為研究對象,按入院先后順序進行分組,對照組200例,觀察組200例。對照組:年齡范圍21~37歲,平均(28.74±1.25)歲,初產婦137例,經產婦63例,觀察組:年齡范圍21~38歲,平均(28.79±1.28)歲,初產婦135例,經產婦65例,均無產后康復綜合治療儀儀器禁忌癥。兩組患者上述資料差異,P>0.05。
對照組:給予產科常規康復護理,向產婦介紹產后常見并發癥,康復護理的目的和意義,取得產婦和家屬的信任和配合,給予康復按摩、熱敷等護理,進行康復運動指導。
觀察組:在對照組基礎上應用產后康復綜合治療儀,2次/d。(1)向產婦和家屬宣傳母乳喂養的好處及產后康復綜合治療儀的使用方式、治療意義,提升產婦對治療的了解,增強其對治療的信任和配合,以便康復治療和護理工作開展更順利。產婦和家屬知情同意后,自然分娩產后2小時回病房開始,剖宮產術后24小時后遵醫囑開始使用產后康復綜合治療儀。(2)乳腺疏通治療:應用溫水對治療部位皮膚進行清洗,將涂有耦合劑的專用電極片緊貼于產婦雙側乳房處,應用腹帶進行固定,接通電源后調節治療強度,由0開始不斷上調治療強度,以產婦耐受度為宜,治療效果與強度成正比,治療時間為20min,乳腺疏通可結合熱敷、按摩和手法進行。(3)子宮恢復治療:將涂有耦合劑的專用電極片用腹帶貼緊治療部位固定好,接通電源后選擇好治療程序,按治療能量鍵調節可耐受的治療能量,一般60左右,治療時間20min。治療過程中注意觀察產婦情況,若有不適及時調整治療能量,及時進行處理,待適應后再次調整治療能量。
觀察兩組產后恢復情況,評估兩組生活質量。產后恢復情況主要觀察患者泌乳活動時間、產后出血改善時間和排氣時間。生活質量應用生活質量評定量表(ADL)進行評估[3],量表滿分100分,分值與生活質量成正比,分值越高表示患者生活質量越好。
觀察組泌乳活動時間、產后出血改善時間以及排氣時間均短于對照組(P<0.05),見表1。

表1 兩組產婦產后恢復情況的評估(n=200)
護理前兩組ADL分值對比無差異(P>0.05),護理后觀察組ADL分值較對照組更高(P<0.05),見表2。

表2 兩組患者生活質量的評估(n=200)
妊娠分娩是人生中十分特殊的生理階段,分娩后產婦社會角色發生巨大變化,身體各器官也均產生變化,泌尿系統、消化系統以及生殖系統均需要時間進行恢復,臨床大多產婦會伴發宮縮疼痛、乳汁分泌不足、尿潴留等癥狀,如何改善產婦臨床癥狀,促進其恢復是臨床護理工作的關鍵[4]。
文章結果表明,對照組患者泌乳活動時間、產后出血改善時間以及排氣時間均較長,生活質量評分較低,分析原因發現常規產婦康復護理向產婦和家屬介紹產后常見并發癥和康復護理的重要性,提升其對康復護理的信任和配合,護理工作展開更順利,進行按摩、熱敷和運動等指導,一定程度促進產婦恢復,但單一康復護理治療效果并不理想,生活質量改善情況并不明顯。有研究發現產婦康復護理中應用產后康復綜合治療儀效果更佳[5],結合本文研究看出,觀察組患者泌乳活動時間、產后出血改善時間和排氣時間更短,生活質量更高,分析原因發現,治療儀電脈沖治療能有效促進盆底筋膜組織和肌肉進行收縮運動,增加筋膜張力和子宮韌帶運動,促進子宮收縮,減少產后出血;電脈沖通過刺激催乳穴位,刺激其分泌催產素和泌乳素,促進乳汁分泌,幫助子宮恢復;改善局部血液循環,改善乳汁淤積和乳腺管堵塞。產婦產后恢復更快,生活質量得到提升。
綜上所述,將產后康復綜合治療儀應用于產婦康復護理中時,能有效促進產后恢復,提升產婦生活質量。