石椒感冒湯治療感冒后咳嗽33例療效觀察

畢春和 康有周

（1楚雄彝族自治州中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)三科 云南 楚雄 675000）

（2楚雄彝族自治州中醫(yī)醫(yī)院針灸推拿一科 云南 楚雄 675000）

在當(dāng)今社會(huì)，并未找到針對(duì)感冒后咳嗽特別有效的藥物。但是由于中醫(yī)的辯證論治體系，針對(duì)感冒后咳嗽的治療具有明顯優(yōu)勢(shì)，使用石椒感冒湯治療感冒后咳嗽，對(duì)于提升治療效果，加速痊愈具有明顯作用[1-2]。

本次研究選取本我院內(nèi)三科2017年4月—2018年5月收治感冒后咳嗽患者66例。筆者通過(guò)對(duì)其中33例采用石椒感冒湯治療，結(jié)果表明，該方能迅速緩解臨床癥狀，縮短療程，提高感冒后咳嗽治愈率，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究入選66例患者均系本科住院患者，均有明確的感冒史，感冒后遷延不愈的咳嗽，均經(jīng)胸部X線檢查無(wú)明顯病變，肺通氣功能正常，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性，誘導(dǎo)痰檢測(cè)細(xì)胞學(xué)檢查嗜酸細(xì)胞比例＜2.5%[3]。隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組33例中男15例，女18例；年齡30～45歲，平均37.5歲；病程3～8周。治療組33例，其中男14例，女19例；年齡30～50歲，平均40.0歲；病程3～8周。兩組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異無(wú)顯著性意義（P＞0.05），具有可比性。本次研究均已將詳情告知患者及其家屬，獲取同意，并簽訂知情同意書(shū)。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

感冒后咳嗽的診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《咳嗽的診斷與治療指南》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)，2015年）[4]。

1.3 治療方法

1.3.1 對(duì)照組 采用止嗽散煎服治療。處方：桔梗10g 炙紫菀15g 荊芥15g 百部15g 白前10g 陳皮10g 甘草10g。每日1劑，水煎3次，每次150ml，溫服。

1.3.2 治療組 采用石椒感冒湯煎服治療。處方：石椒草10g 麻黃10g杏仁10g 桑葉10g 薄荷（梳帕）10g 姜味草（超倍詩(shī)）10g 前胡10g桔梗10g 菊花10g 膽南星10g 竹茹10g 款冬花10g 炙遠(yuǎn)志10g 陳皮10g 甘草10g。每日1劑，水煎3次，每次150ml，溫服。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

2.1 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

以咳嗽癥狀計(jì)分為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

痊愈：咳嗽癥狀完全消失（治療后降至0分）。

顯效：咳嗽癥狀明顯減輕（治療后較治療前減少6～9分）。

有效：咳嗽癥狀減輕（治療后較治療前減少2～5分）。

無(wú)效：咳嗽癥狀無(wú)改善或加重。

2.2 評(píng)價(jià)方法

咳嗽癥狀計(jì)分：由患者每天根據(jù)自已前24小時(shí)的咳嗽癥狀，對(duì)照計(jì)分表進(jìn)行判斷及記錄：總分值=日間計(jì)分+夜間計(jì)分。

咳嗽癥狀計(jì)分：由患者每天根據(jù)自已前24小時(shí)的咳嗽癥狀，對(duì)照計(jì)分表進(jìn)行判斷及記錄：總分值=日間計(jì)分+夜間計(jì)分。

2.3 治療結(jié)果

石椒感冒湯治療組能迅速緩解臨床癥狀，縮短病程，提高感冒后咳嗽治愈率。P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

兩組臨床療效比較

3.討論

在石椒感冒湯的治療中，石椒草疏風(fēng)解表、清熱解毒；麻黃發(fā)汗解表、宣肺平喘；杏仁祛痰止咳，平喘；桑葉疏風(fēng)散熱、清肺潤(rùn)燥；薄荷（梳帕)疏散風(fēng)熱、利咽；姜味草（超倍詩(shī)）性溫味辛、祛風(fēng)解表、溫中除濕；前胡降氣化痰、散風(fēng)清熱；桔梗宣肺、祛痰、利咽；菊花疏散風(fēng)熱、清熱解毒；膽南星用于清火化痰、痰火喘嗽；竹茹清熱化痰；款冬花潤(rùn)肺下氣、止咳化痰；炙遠(yuǎn)志祛痰；陳皮理氣健脾、燥濕化痰；甘草潤(rùn)肺止咳、調(diào)和諸藥。患者在日常生活中，也要通過(guò)飲食、自我防護(hù)等措施進(jìn)行病毒防御，提升自我免疫力，盡量避免出現(xiàn)感冒。通過(guò)本次研究可以發(fā)現(xiàn)，石椒感冒湯對(duì)于治療感冒后出現(xiàn)咳嗽具有明顯療效，各中藥間相互調(diào)和，加快癥候好轉(zhuǎn)速度，縮短病程，調(diào)節(jié)整體，并且在一定程度上減輕患者經(jīng)濟(jì)壓力，減少患者被病情折麼的痛苦，消減其不良情緒，恢復(fù)更為迅速，應(yīng)在臨床上面推廣使用。