針刺光明穴對于近視患者視力以及圖形誘發電位（P-VEP）的影響分析

孔錦濤 卜倩(通訊作者)

（1新疆維吾爾自治區中醫醫院推拿科 新疆 烏魯木齊 830001）

（2新疆維吾爾自治區中醫醫院眼科 新疆 烏魯木齊 830001）

臨床上，近視指的是在沒有調節的狀況下，平行光線進入眼內，經過屈光系統將其屈折之后，在視網膜之前聚焦的一種屈光不正現象[1]。近年來，近視大學生的數量明顯增多，已經逐漸發展成為一個十分嚴峻的社會問題。隨著臨床研究不斷深入，發現我國中醫針刺療法在該疾病治療中具有一定應用價值[2]。為此，本研究選取我院100例近視患者為研究對象，分別針刺光明穴與孔最穴，對其治療效果進行對比分析，報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

2015年2月—2017年9月在我院接受治療的近視患者中選取100例，納入標準：自愿參與；確診為近視；存在正常的精神狀態。排除標準：其他眼病；合并眼部并發癥的病理性近視；合并造血、肝腎、腦血管以及心血管系統等嚴重疾病；存在認知與精神障礙。將患者隨機分為兩組，甲組患者平均年齡20.05±6.28歲，共50例，男性33例，女性17例。乙組患者平均年齡20.96±6.96歲，共50例，男性36例，女性14例。對比兩組基礎資料，可比性強，P＞0.05。

1.2 方法

選擇華佗牌毫針（0.30mm×40mm）對患者進行治療，甲組患者取雙側光明穴，指導患者采用仰臥位接受治療，常規消毒所選穴位，采用平補平瀉法對其進行治療；術者采用左手拇指或者食指將針穴緊按，右手持針刺入穴位內，針得氣后，實施前后后均勻捻轉，注意指力均勻，頻率控制在每分鐘60轉～90轉，反復進行1min操作，留針時間控制在30min；乙組患者取雙側孔最穴，具體操作過程同乙組。兩組患者均于每天19∶30～21∶30期間進行治療，連續治療7d。結束治療后，兩組患者均于第二天上午在裸眼狀態下行P-VEP（圖形誘發電位）檢測。

1.3 觀察指標

P-VEP檢測：所有患者均采用眼電生理診斷系統行P-VEP檢測，對P100潛伏期、振幅進行觀察。

視力：兩組患者視力均采用國際標準視力表進行測定。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0處理數據，P-VEP、視力測定結果均行t檢驗，用(±s)表示，若P＜0.05，則組間差異有統計學意義。

2.結果

2.1 視力

甲組治療后視力水平明顯提高，P＜0.05；乙組治療前后視力水平無明顯差異，P＞0.05，見表1。

表1 兩組視力水平對比(±s)

表1 兩組視力水平對比(±s)

2.2 P-VEP檢測結果

兩組治療前后對P100潛伏期、振幅對比，組間差異均無明顯統計學意義（P＞0.05），見表2。

表2 兩組治療前后P-VEP檢測結果對比 (±s)

表2 兩組治療前后P-VEP檢測結果對比 (±s)

3.討論

臨床上將以遠視模糊、近視清晰為特征的屈光不正稱為近視，將其嚴重程度作為依據，可分為輕度、中度、高度近視三種[3]。臨床上關于經絡實質的研究認為，經絡是聯系臟腑與體表的重要通路，該連續通常經中樞神經系統完成。P-VEP檢測具有無創性的特點，屬于臨床視覺電生理檢查方式之一，在眼科系統疾病和神經系統病變監測中得到了廣泛應用。現階段，VEP是診斷視神經疾病的一種重要客觀檢測方式。P-VEP主要用來對P100潛伏期、振幅變化情況進行觀測，潛伏期主要對視覺信息傳遞速度進行反映，而波幅則主要用來對視覺沖擊的興奮強度進行反映。本研究中，兩組治療前后對P100潛伏期、振幅對比，組間差異均無明顯統計學意義（P＞0.05），提示對患者針刺光明穴對P-VEP不會產生明顯影響。其次，甲組治療后視力水平明顯提高P＜0.05；乙組治療前后視力水平無明顯差異，提示針刺光明穴能明顯改善近視患者的視力狀況。光明穴屬于足少陽膽經的絡穴，針刺絡穴具有治療表里兩經同病功效，同時還能溝通表里經脈，從本研究結果可得出以下結論：針刺光明穴可用于對眼科疾病進行治療，且穴位和疾病之間有特異性存在；對近視患者的光明穴進行針刺之后，患者視力水平提高，這可能是因為膽經和眼部之間存在密切相關性。

綜上所述，針刺光明穴有利于改善近視患者的視力狀況，但對P-VEP無明顯影響。