肺結核合并糖尿病患者血糖水平對抗結核治療的影響

孟淑華

[摘要] 目的 探討肺結核合并糖尿病患者血糖水平對抗結核治療的影響。方法 選取2017年7月—2018年6月到該院進行肺結核合并糖尿病疾病治療的患者100例，隨機分為兩組，對照組患者的使用常規肺結核疾病治療方法，實驗組患者在使用肺結核治療方法的基礎上，使用糖尿病疾病的治療方法。對比血糖水平波動狀況，對兩組患者肺結核疾病治療狀況進行分析。 結果 實驗組患者血糖水平明顯有較穩定的狀態變化，血糖波動數值（4.29±1.39）mmol/L；對照組血糖水平變化較為不穩定，血糖波動（7.49±2.58）mmol/L，實驗組血糖波動顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組患者病灶吸收率為92%，高于對照組68%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 患有肺結核結合糖尿病患者進行治療，患者血糖水平越穩定，肺結核疾病治療效果越好。

[關鍵詞] 肺結核；糖尿病；血糖水平；抗結核治療

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）08（a）-0049-02

Effect of Blood Glucose Level of Patients with Pulmonary Tuberculosis Combined with Diabetes on the Anti-tuberculosis Therapy

MENG Shu-hua

Department of Tuberculosis， Zouping Tuberculosis Prevention and Control Institute， Zouping， Shandong Province， 256200 China

[Abstract] Objective To study the effect of blood glucose level of patients with pulmonary tuberculosis combined with diabetes on the anti tuberculosis therapy. Methods 100 cases of patients with pulmonary tuberculosis combined with diabetes admitted and treated in our hospital from July 2017 to June 2018 were selected and randomly divided into two groups， the control group used the routine method， while the experimental group used the diabetic therapy on the basis of the control group， and the fluctuation status of blood glucose level and treatment status of pulmonary tuberculosis were compared between the two groups. Results The blood glucose level had steady state changes， and the blood glucose fluctuation value was（4.29±1.39）mmol/L； the blood glucose level changes in the control group were not steady， and the blood glucose fluctuation was（7.49±2.58）mmol/L， and the blood glucose fluctuation in the experimental group was obviously lower than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）， and the lesion absorption rate in the experimental group was higher than that in the control group （92% vs 68%）， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The steadier the blood glucose level， the better the treatment effect of patients with pulmonary tuberculosis combined with diabetes.

[Key words] Pulmonary tuberculosis； Diabetes； Blood glucose level； Anti tuberculosis therapy

肺結核是一種常見的肺部疾病，患病者會出現明顯咳嗽甚至是咳血現象，身體虛弱乏力，嚴重影響患者的身體健康[1]。糖尿病是一種常見的代謝性疾病，患者會出現肥胖的現象[2]。兩種疾病結合，會加重對患者的治療難度。臨床對這兩種疾病的治療，需要考慮血糖水平對抗結核治療的效果[3]。2017年7—2018年6月該篇文章分析肺結核合并糖尿病疾病的患者，其血糖水平對抗結核治療的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取到該院進行肺結核合并糖尿病疾病治療的患者100例，其中男患者62例，女患者38例。將100例患者隨機分為兩組，編號為實驗組和對照組，每組患者各50例。患者年齡、性別差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者的使用常規肺結核疾病治療方法，實驗組患者在使用肺結核治療方法的基礎上，使用糖尿病疾病的治療方法。

1.3 觀察方法

根據兩組患者治療前后血糖水平比較狀況，對兩組患者肺結核疾病治療狀況進行分析。肺結核疾病治療狀況分病灶明顯吸收，病灶部分吸收以及病灶無變化[4]。患者治療病灶減少超過原病灶一半，為明顯吸收；患者病灶減少40%左右，為部分吸收；病灶減少低于30%，為無變化[5]。分析兩組患者血糖波動及病灶情況。

1.4 統計方法

數據使用SPSS 17.0統計學軟件進行處理，計量資料用（x±s）表示，采用 t 檢驗；計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗。P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血糖波動

實驗組患者使用糖尿病疾病治療方法對患者進行治療，該組患者血糖水平明顯有較穩定的狀態變化，血糖波動數值（4.29±1.39）mmol/L；對照組患者并未使用糖尿病治療方法，其血糖水平變化較為不穩定，血糖波動（7.49±2.58）mmol/L，實驗組血糖波動顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 病灶吸收情況

對實驗組和對照組患者病灶吸收狀況進行分析，其中實驗組患者病灶吸收率為92%，高于對照組68%，差異有統計學意義（P<0.05）。結果分析見表1。

3 討論

糖尿病及肺結核均是臨床常見消耗性疾病，肺結核患者同時合并糖尿病治療往往比較棘手[6]。該篇文章分析肺結核合并糖尿病疾病的患者，其血糖水平對抗結核治療的影響，使用對比實驗組，其中實驗組對患者進行血糖控制，對照組忽略對患者的血糖控制。經過對比實驗，實驗組患者病灶吸收率為92%，對照組患者僅為68%，實驗組患者治療效果遠遠高于對照組，說明實驗組患者在規則抗結核治療的同時，將血糖控制在理想的水平，治療效果較好。因此，在臨床上對于肺結核合并糖尿病患者的治療應針對兩種疾病進行干預，不能顧此失彼[7]。

綜上所述，患有肺結核合并糖尿病患者的治療，控制患者血糖水平越穩定，肺結核病灶吸收效果好。

[參考文獻]

[1] 柴改玲.肺結核合并糖尿病患者血糖水平對抗結核治療的影響[J].河南醫學研究，2018，27（6）：1101-1102.

[2] 李廷葵.老年糖尿病合并肺結核早期規則抗結核治療的效果研究[J].實用糖尿病雜志，2018，14（2）：49-50.

[3] 文建華.早期規則抗結核治療老年糖尿病并發肺結核的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（9）：7-8.

[4] 王岫崢，韓娜，南艷，等.不同降糖方案對肺結核合并2型糖尿病臨床療效的影響[J].川北醫學院學報，2018，33（1）：50-52，62.

[5] 宋麗，岳峰.利福噴丁聯合胰島素強化降糖對糖尿病合并肺結核的療效[J].實用中西醫結合臨床，2018，18（2）：1-2，5.

[6] 劉志新，彭志文，陳穎.老年肺結核合并糖尿病的臨床資料分析及研究[J].實用糖尿病雜志，2018，14（1）：15-16.

[7] 高見.2型糖尿病合并肺結核患者與單純肺結核的臨床特征對比[J].中國醫藥指南，2018，16（4）：145-146.

（收稿日期：2018-07-18）