中藥治療糖尿病患者并發癥的臨床體會

劉仲麗

[摘要] 目的 分析評價中藥治療糖尿病患者并發癥的效果。方法 該次選取該院在2016年2月—2017年2月收治的90例糖尿病并發癥患者作為研究的對象，按隨機盲選法分成兩組，對照組45例給予常規方法治療，觀察組45例則采取中藥治療方法，進一步比較兩組臨床效果。結果 在并發癥再發生率方面，觀察組為11.11%，和對照組的57.78%比較明顯更低，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論 中藥治療糖尿病患者并發癥的效果顯著，可降低并發癥發生率，進一步提高臨床療效；因此，值得在臨床治療中推廣及應用。

[關鍵詞] 中藥；糖尿病；并發癥；臨床效果

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）08（a）-0188-02

Clinical Experience of TCM in Treatment of Complications of Diabetes Patients

LIU Zhong-li

Shangye Health Center， Linyi， Shandong Province， 273400 China

[Abstract] Objective To analyze and evaluate the effect of TCM in treatment of complications of diabetes patients. Methods 90 cases of patients with diabetes complications admitted and treated in our hospital from February 2016 to February 2017 were selected and randomly divided into two groups with 45 cases in each， the control group used the routine method， while the observation group used the TCM， and the clinical effect was further compared. Results The second incidence rate of complications in the observation group was obviously lower than that in the control group （11.11% vs 57.78%）， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of TCM in treatment of complications of diabetes patients is obvious， which can reduce the incidence rate of complications and further improve the clinical curative effect， therefore， it is worth clinical promotion and application in treatment.

[Key words] TCM； Diabetes； Complication； Clinical effect

糖尿病，是內分泌科較為常見的一種疾病，該類患者主要的臨床表現為多飲、多尿、多食以及體重減輕等[1-2]。值得注意的是，在醫護不當的情況下，糖尿病患者容易引發一些并發癥，主要包括：糖尿病周圍神經病變、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等。為了改善患者的生活質量，有必要針對出現的并發癥采取有針對性的醫治方案。根據最新臨床研究報道，有學者表示，針對糖尿病并發癥患者，可對癥采取中藥方法治療，達到緩解并發癥，改善血糖水平，進一步提高患者生活質量的目的。該課題將該院在2016年2月—2017年2月收治的90例糖尿病并發癥患者作為研究的對象，其目的是分析評價中藥治療方案在其中的應用療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該課題納入研究的90例糖尿病并發癥患者，均符合世界衛生組織（WHO）制定的有關“糖尿病”的診斷標準，且均知情同意納入該次研究；此外，排除合并其他嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者。按隨機盲選法分成兩組，觀察組45例中，男性26例、女性19例；年齡分布在43～72歲，年齡均值為（61.8±1.3）歲；糖尿病病程為2～11年，平均病程為（4.3±0.2）年；并發癥類型：糖尿病周圍神經病變18例、糖尿病腎病12例、糖尿病視網膜病變10例、糖尿病性心肌病變5例。對照組45例中，男性27例、女性18例；年齡分布在42～73歲，年齡均值為（61.9±1.2）歲；糖尿病病程為2～11年，平均病程為（4.2±0.3）年；并發癥類型：糖尿病周圍神經病變19例、糖尿病腎病11例、糖尿病視網膜病變5例、糖尿病性心肌病變10例。在基本資料上，兩組比較差異無統計學意義（P>0.05），有可比意義。

1.2 方法

對照組患者采取常規方法治療，即：采取常規降血脂、改善血液流變性、清除氧自由基、改善血管舒張功能等常規對癥方法治療。觀察組患者則采取中藥方法治療，具體治療方法包括：①糖尿病周圍神經病變。使用雙紅通注射液（中藥成分包括：紅花、紅參、麥冬），使用90 mL，添加到生理鹽水500 mL當中，行靜脈滴注；1次/d，3個星期為一個療程。②糖尿病腎病。采取自制黃芪配伍水蛭、地龍中藥湯劑，取300 mL，溫服，2次/d，早、晚各1次。③糖尿病視網膜病變。選擇應用水蛭注射液100 mL，添加到500 mL生理鹽水，行靜脈滴注；并聯合使用凝血益明丸，起到改善患者血流的作用。④糖尿病心肌病變。使用加味核桃承氣湯，每天300 mL，2次/d，早、晚各1次，溫服。兩組均進行為期2個月的治療，治療結束后對兩組臨床效果進行對比評價。

1.3 判定標準

比較兩組并發癥再次發生情況。

1.4 統計方法

該次數據處理使用SPSS 16.0統計學軟件，計數資料用[n（%）]表示，兩組比較用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

在并發癥再發生率方面，觀察組為11.11%，和對照組的57.78%比較明顯更低，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病，主要的臨床特征為高血糖，作為內分泌科較為常見的一種疾病，會對患者的健康造成較大程度的影響[3-4]。臨床研究發現，糖尿病發病主要受到遺傳因素和環境因素的影響。在臨床醫治過程中，發現糖尿病患者容易出現一些并發癥，較為常見的包括：糖尿病周圍神經病變、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病心肌病變等[5-6]。為了改善糖尿病患者的生活質量，有必要針對出現的并發癥采取及時有效的醫治方案。

在該次研究過程中，針對糖尿病并發癥患者，重點提到采取中藥方法治療。針對糖尿病周圍神經病變患者，提到采取雙紅通中藥治療方法，主要成分為紅花、紅參以及麥冬，能夠改善患者的肢體癥狀、降低血糖水平的作用。針對糖尿病腎病患者，提到采取黃芪配伍水蛭、地龍中藥湯劑治療，能夠達到緩解蛋白尿癥狀，降低肌酐水平，控制腎小球系膜增生以及硬化等作用，進一步使患者的病情獲得有效緩解。針對糖尿病視網膜病變患者，提到采取水蛭注射液治療，達到改善微循環的作用；聯合使用凝血益明丸，則能夠使患者的血流動力學水平得到有效調整。此外，針對糖尿病心肌病變患者，則提到采取加味核桃承氣湯治療，能夠對心肌轉運葡萄糖的能力得到有效調整，并改善心肌細胞的能量代謝，進一步使心肌細胞受到保護，避免出現損傷等問題。此外，有學者表示，針對糖尿病并發癥患者，在臨床認真分析并發癥具體類型的條件下，采取有針對性的中藥治療方法，能夠起到消除并發癥，改善患者血糖水平的作用，進一步提高患者生活質量的作用；此次得出了與之較為相似的研究成果。

該次研究觀察組采取中藥方法治療，在并發癥再發生率方面，觀察組為11.11%，和采取常規方法治療的對照組的57.78%比較明顯更低；數據充分顯示中藥治療方法具備可行性及優越性。

綜上所述，中藥治療糖尿病患者并發癥的效果顯著，可降低并發癥發生率，進一步提高臨床療效。因此，值得在臨床治療中推廣及應用。

[參考文獻]

[1] 王傳英.60例糖尿病足的護理體會[J].湖南中醫雜志.2013， 12（3）：155-156

[2] 劉晶.“茯苓丸”治療糖尿病便秘50例[J].江蘇中醫藥，2009， 23（4）：156-157

[3] 邱誼芳，李曉斌.紅景天在糖尿病及其并發癥中的作用[J].海峽藥學，2014，5（1）：56-57

[4] 李樹平，陳洪濤.中藥治療在預防糖尿病并發癥中的作用[J].中國醫藥指南，2012，6（6）：67-68

[5] 曾文林.中醫藥治療糖尿病及其并發癥的研究[J].湖北中醫雜志，2012，6（8）：77-78

[6] 邵義文，嚴群超，朱媛.中藥對糖尿病并發癥的治療現狀[J].廣東藥學院學報，2009，5（1）：56-57.

（收稿日期：2018-05-11）