梅毒抗體測(cè)定對(duì)盆腔炎性粘連的預(yù)測(cè)價(jià)值探究

楊年紅，袁超燕*

（湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院婦科，湖北 恩施 445000）

盆腔炎性粘連（Pelvic inflammatory adhesions），是一種炎性病變導(dǎo)致的組織、器官異常粘連情況?；颊吲枨粌?nèi)的任何組織和器官出現(xiàn)感染后，都有可能出現(xiàn)水腫、充血等情況，在分泌物增多的情況下，會(huì)與其他周邊組織、器官粘接在一起，影響患者生活質(zhì)量、組織器官功能，也存在進(jìn)一步惡化的可能，研究指出梅毒抗體測(cè)定對(duì)盆腔炎性粘連的預(yù)測(cè)具有積極價(jià)值，我院研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年12月～2017年12月收治的122例盆腔疾病患者，分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者61例，均為女性，患常規(guī)盆腔炎性疾病，年齡28～42歲，平均年齡（32.2±1.7）歲。觀察組患者61例，均為女性，患盆腔炎性粘連，年齡27～43歲，平均年齡（32.5±1.3）歲。1期粘接患者24例，二期粘接患者22例，三期粘接患者15例。兩組患者的性別、年齡等一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。所有患者全程知情參與調(diào)查，且均通過影像學(xué)、臨床病情等進(jìn)行了病情確診。

1.2 方法

患者入院并確診病情后，于術(shù)前1d建議患者靜養(yǎng)，并在應(yīng)用抗生素前于清晨患者空腹?fàn)顟B(tài)下抽取靜脈血5 mL。將血樣置于無菌設(shè)備中，低溫保存，之后選用離心機(jī)對(duì)血樣進(jìn)行離心處理，轉(zhuǎn)速為2000 r/min，持續(xù)5 min后，提取血樣上層清液，應(yīng)用電子顯微鏡進(jìn)行診斷。

以t檢驗(yàn)計(jì)量資料，以x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以SPSS 21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

1.3 觀察指標(biāo)

本次調(diào)查主要分析梅毒抗體與盆腔炎性粘連的關(guān)系，包括兩組患者之間陽性率的差別；觀察組不同盆腔炎粘接級(jí)別與陽性率的差別兩項(xiàng)指標(biāo)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組梅毒抗體陽性率的差別

觀察組梅毒抗體陽性率高于對(duì)照組，且差異顯著（P＜0.05），結(jié)果如下。

表1 兩組梅毒抗體陽性率的差別[n（%）]

2.2 觀察組不同盆腔炎粘接級(jí)別與陽性率的差別

觀察組三期盆腔炎患者梅毒抗體陽性率高于一期、二期患者，二期患者梅毒抗體陽性率高于一期患者，且上述差異顯著（P＜0.05），結(jié)果如下：

表2 觀察組不同盆腔炎粘接級(jí)別與陽性率的差別

3 討 論

3.1 盆腔炎性粘連

盆腔炎性粘連（Pelvic in fl ammatory adhesions）多由炎性病變導(dǎo)致，一般指患者盆腔內(nèi)組織粘接的情況?；颊吲枨唤M織可能在多種元素的作用下出現(xiàn)感染，包括細(xì)菌感染、病毒感染等，病灶部位往往出現(xiàn)水腫以及分泌物異常增多情況，如果未能得到有效、及時(shí)的治療，病灶區(qū)域會(huì)累積周邊器官，導(dǎo)致組織、器官粘連的情況。

3.2 梅毒抗體測(cè)定的價(jià)值

梅毒（syphilis）是由蒼白（梅毒）螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病，由于早期的梅毒癥狀（尤其是潛伏期、1期）并不明顯，早期的盆腔炎性粘連特異性也相對(duì)有限，大部分患者在患病早期無法形成準(zhǔn)確的疾病認(rèn)知，也無法得到有效的診斷和治療，導(dǎo)致病情持續(xù)惡化。研究表明，梅毒進(jìn)入患者機(jī)體后，在其活躍期內(nèi)可通過血清檢查予以有效捕捉，當(dāng)患者因梅毒導(dǎo)致盆腔炎性粘連時(shí)，其血液中的梅毒抗體也往往更為活躍，機(jī)體為抵抗梅毒破壞，會(huì)通過免疫系統(tǒng)嘗試予以抑制，無論抑制效果如何，均可通過常規(guī)血液檢查發(fā)現(xiàn)抗體變化，且只要梅毒發(fā)展到盆腔炎性粘連期，患者血液內(nèi)的抗體變化必然呈現(xiàn)為陰性，可通過梅毒抗體測(cè)定予以診斷[2]。從結(jié)果上看，梅毒抗體測(cè)定呈現(xiàn)陽性的患者，均患有盆腔炎性粘連，且盆腔炎性粘連的級(jí)別越高，梅毒抗體測(cè)定的陽性率也越高。這表明，以梅毒抗體測(cè)定結(jié)果進(jìn)行盆腔炎性粘連的診斷，具有一定的科學(xué)性。

綜上所述，梅毒抗體測(cè)定對(duì)盆腔炎性粘連的預(yù)測(cè)具有一定指導(dǎo)價(jià)值，患者梅毒抗體測(cè)定結(jié)果呈現(xiàn)陽性，罹患盆腔炎性粘連的幾率更大，應(yīng)給予全面診治。