超聲普查乳腺結節與甲狀腺結節發病率的相關性

吳俊芳

（揚州東方醫院，江蘇 揚州 225000）

甲狀腺結節主要是指甲狀腺內發生的腫塊現象，可伴隨吞咽動作隨甲狀腺上下移動，屬于臨床中較為常見的病癥之一，主要是由于炎癥性結節、囊腫、腫瘤性結節、增生性結節性甲狀腺腫等導致的結節現象。與乳腺相同，甲狀腺屬于激素反應性器官[1]，主要是受到下丘腦-垂體-腺體軸的調控，機體內分泌的功能的變化與腺體疾病的發生及發展具有較為緊密的聯系，且乳腺結節與甲狀腺結節之間存在一定的共同點。為了分析超聲普查乳腺結節與甲狀腺結節發生率的相關性，我院針對實施超聲普查的受檢者進行的相應的分析及觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2018年5月我院收治的實施乳腺結節及甲狀腺結節超聲普查的受檢者83例作為研究對象，根據普查結果的差異將其分為對照組43例（未檢出乳腺結節）與實驗組40例（檢出乳腺結節）。其中，對照組年齡22～65歲，平均（40.11±5.26）歲；實驗組年齡21～67歲，平均（41.17±5.03）歲，其中，21～40歲患者12例，41～55歲患者15例，56～67歲患者13例。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

針對兩組觀察對象實施相應的超聲普查，具體的檢測方式如下：選擇美國GE公司生產的彩色超聲診斷儀，將探頭頻率設置為12.5～15 MHz范圍內，指導接受檢查的觀察對象采用仰臥體位，充分將乳房暴露出來，指導患者雙手上舉并抱頭，將患者乳頭作為探頭中心，采用順時針的旋轉方式自上而下、自左向右在乳腺表面進行矩形范圍移動掃查乳腺檢查，掃查范圍還應延伸至乳腺及腋下等部位，檢查過程中應保證掃查區域適當的重疊。甲狀腺結節的檢查方式：采用仰臥體位，將患者頸部墊高，頭部充分后仰，充分暴露頸前部，必要時叮囑患者進行吞咽動作，全面掃查甲狀腺部位，在發現疑似區域及病變病灶后將彩色多普勒超聲啟動，針對該區域內的血流信號情況進行相應的觀察，并利用超聲對血流動力學參數進行相應的測量，針對患者的病灶良性、惡性區別進行初步判斷，并實施相應的超聲分級處理。

1.3 觀察指標

針對對照組受檢者與實驗組乳腺結節患者之間對比的甲狀腺結節發病率之間的差異，及乳腺結節與甲狀腺結節發病率之間存在的相關性。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理。計數資料采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組受檢者的甲狀腺結節檢出率

對照組43例受檢者的甲狀腺結節檢出率為23.26%（10/43），實驗組40例乳腺結節患者的甲狀腺結節檢出率為62.50%（25/40），兩組對比，差異有統計學意義（x2=13.087，P＜0.000）。

2.2 乳腺結節患者不同年齡段的甲狀腺結節發生率

乳腺結節患者各個年齡階段的甲狀腺結節發生率比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比乳腺結節患者各個年齡階段的甲狀腺結節發生率（n，%）

2.3 超聲分級

乳腺結節患者的超聲分級之間對比的甲狀腺結節發生率比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比乳腺結節患者的超聲分級之間對比的甲狀腺結節發生率（n，%）

3 討 論

甲狀腺結節屬于臨床中發病率較高的結節疾病，在臨床中乳腺癌是危害女性生命安全的主要疾病之一，而甲狀腺癌也屬于臨床中危害女性生活質量及身體健康的常見腫瘤之一[2]。由于甲狀腺與乳腺均屬于受到機體統一調控的激素反應性器官，腺體疾病的出現與內分泌之間存在著較為緊密的聯系，臨床中經常發生由于一個腺體影響另一個腺體激素的作用[3]，影響該腺體的功能及正常活動，乳腺疾病與甲狀腺疾病同樣存在著較多共同的內源性致病因素。經過對本次收治的乳腺結節患者級健康受檢者進行觀察發現，乳腺結節患者的甲狀腺結節發生率較健康體檢者明顯更高，說明甲狀腺結節的發生可能與雌激素對乳腺及甲狀腺的共同作用導致的[3]，甲狀腺激素能直接對細胞的增殖級機體生長進行調控，甲狀腺激素的水平變化會導致甲狀腺疾病的發生，因此雌激素水平的高低屬于影響甲狀腺疾病發生的間接因素。隨著患者年齡的增長發生甲狀腺結節的概率越高，主要是由于機體功能退化級甲狀腺衰老等原因導致；且超聲分級越高患者發生甲狀腺結節的概率越高，主要是由于乳腺惡化程度越高，甲狀腺水平越高，最終導致甲狀腺疾病的發生等導致的[4]。

結果可知，在超生普查乳腺結節與甲狀腺結節的發病率過程中，乳腺結節患者的甲狀腺發生率明顯較高，且隨著患者年齡及超聲分級呈現逐漸上升的趨勢，與臨床中的研究結果一致，乳腺結節與甲狀腺結節發病率存在較強的相關性。