王心佳

摘要 目的:探討超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲在乳腺疾病臨床診斷中的價值。方法:收治乳腺疾病患者100例。觀察組采用超聲彈性成像診斷,對照組采用二維灰階+CDFI超聲診斷。結果:觀察組診斷準確率高于對照紐(P 關鍵詞 超聲彈性成像;乳腺疾病;臨床診斷;二維灰階+CDFI超聲 乳腺疾病屬于臨床常見的婦科疾病,該疾病多發于45歲左右女性,如果沒有進行及時的治療,患者可能進展成為乳腺惡性病變,危機患者生命。所以早診斷、早治療對于患者的身體健康與生命安全有著重要的意義,常用診斷方式有超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲。本文分析超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲對乳腺疾病的臨床診斷價值。 資料與方法 2014年1月-2017年1月收治乳腺疾病患者100例,隨機分為兩組,所有患者均經手術與病理證實為乳腺疾病患者,所有患者診斷前未經過手術治療,均簽署知情同意書同意本次研究。觀察組患者年齡20~60歲,平均(46.2±4.2)歲。對照組患者年齡21~59歲,平均(45.1±3.5)歲。 納入標準:①乳腺疾病患者;②未進行手術患者;③無其他臟器腫瘤患者。 排除標準:①發生腫瘤病變患者;②進行外科切除手術患者;③妊娠期婦女。 方法:采用飛利浦iU22超聲檢查法,檢查儀器為彩色多普勒超聲診斷儀,其探頭頻率大約8.5 MHz,在檢查過程中取患者仰臥位,使其充分暴露乳房,以患者乳頭為中心點,按照順時針方向進行放射狀掃描,然后對患者不適區域進行多方位掃描。靜脈團注造影劑2.4 mL,觀察患者腫塊與擴張情況,記錄患者腫塊大小、形態、血流、回聲等。給予患者彈性成像,取樣框需要大于病灶范圍,將探頭放在患者病灶位置進行振動,控制儀器壓力數字在3左右,同時觀察患者二維圖與彈性圖。然后采用灰階超聲對患者病灶進行橫切面、縱切面掃查。 統計學處理:采用SPSS 22.0統計學軟件對所得數據進行分析研究。計量資料采用(x±s)表示,以t值檢驗;計數資料采用%表示,以X2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。 結果 準確率病理對照:觀察組患者與對照組患者準確率比較,差異有統計學意義(P<0.05),其中觀察組均高于對照組,見表1。 討論 乳腺疾病采用超聲診斷中乳腺腫塊較多,按照乳腺腫塊生物學行為與位置可以分為孤立性與多發性,孤立性屬于單發腫塊,在臨床病例數據中,其多發于患者乳腺中央區域、靠近乳頭的開口區域,孤立性腫塊的生長速度比較慢。多發性腫瘤多發于患者乳腺周圍部,在中導管、小導管及末梢導管內常見,需及時診斷治療。而對于乳腺疾病的診斷方法,臨床常用超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲檢查。 二維灰階+CDFI超聲檢查法雖然有著整體感強,影響固定可反復分析等優點,但是其影響主要反映的是患者病灶邊緣的輪廓,對于患者內部結構顯示效果不理想,相比二維灰階+CDFI超聲檢查而言,超聲彈性成像檢查法的操作方式比較簡單,并且不含輻射性,患者無創傷與痛苦感,其影像呈現方式為立體圖像,可以清楚地呈現出患者乳腺皮膚到胸壁的層次,有效區分患者乳腺內液性腫塊與實質性腫塊。通過影像可以清晰地觀察患者病灶所在區域位置及其心態大小。有利于后期治療中手術操作孔的選擇。 本次研究得出,觀察組患者與對照組患者準確率比較,差異有統計學意義(P<0.05)。 綜上,超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲在乳腺疾病的臨床診斷中均具有顯著效果,但是相對而言超聲彈性成像更為優異,值得作為臨床首選方法推廣。