新醫改政策下醫院財務管理和會計核算

彭迪

中圖分類號：F230 文獻標識：A 文章編號：1674-1145（2018）4-231-01

摘要 醫院財務管理工作是維持醫院正常經營和對具體工作進行控制管理的重點，在新醫改的背景下，對于醫院財務管理和會計核算提出了新的要求和操作細節，要求工作人員在日常工作中要更細致嚴格的遵守相關規范，醫院領導應組織完善醫院內部的財務管理制度，以提高財務管理部門的工作能力和工作效率。本文將列舉我國醫院財務管理工作過程中還存在的一些問題，針對問題的具體情況，提出有針對性的意見和措施，希望能夠幫助醫院財務管理工作在未來的發展中取得更大的成果。

關鍵詞 新醫改 財務管理 會計核算

結合我國醫院體系在正常運營的過程中遇見的問題，相關部門依據實際情況和經驗總結提出了新醫改。在新醫改的內容中對于醫療體制在未來的發展方向提出了明確的目標，為我國醫療系統在未來的發展提供了明確的發展目標同時在細節上對我國醫療事業的發展進行了規范。對于醫院一方而言，在新醫改的背景下如何能快速的對接新環境成為了醫院在未來發展過程中要切實解決的問題，因此應迅速解決相關問題，以保證醫院的正常工作可以與新醫改的相關規定及時對接從而繼續正常的醫療服務工作。醫院方面應該盡快的將自身情況與新醫改中相關款項的規定進行有效的調節，組織專業人員對新醫改政策加深理解，在新醫改的基礎上結合醫院自身的實際工作狀況進行相關工作內容的調整，完善醫院的財務管理體制。

一、新醫改政策的特點

在新醫改的背景下，我國的醫院將改變傳統的經營管理方式，逐漸成為由政府主導的多元衛生投入機制，在完成這項目標的過程中，我國政府會逐漸提高在衛生事業方面的資金投入減輕居民的醫療負擔，并且幫助醫院減輕轉型過程中將要面臨的經濟負擔。在新醫改的具體政策中，對于醫療衛生事業的未來發展明確醫藥區分管理，取消藥品加成，實行藥品零價差銷售，從經濟利益鏈條上進行調整，以實現我國醫療衛生事業向著公益化進行轉型。結合我國傳統醫院服務經營過程的優缺點后，我國相關管理部門對醫院體系下達了新醫改政策，通過調整工作職責和經營內容，提高醫院的公益性要求，通過制定具體的操作細節幫助醫院加強經營和管理能力，為周圍的居民提供高質量的醫療服務。政府在醫療事業方面投入更多資金，減輕居民在就醫過程中花費的醫療衛生費用，部分實現了醫療衛生公益化的目的。幫助醫院向公益性單位進行轉型并幫助其分擔部分經濟壓力，在政策和對接管理部門上進行了調整，以更好的服務于醫療衛生體系的轉型。

在醫院的正常經營管理過程中，要求醫院增設藥事服務費，改變一直以來以藥養醫的醫院經營模式，從根本上改變醫院的經濟來源和經營模式并不斷從政府資金中抽調專項款對醫療衛生事業進行投入，幫助醫院渡過轉型的困難時期，在適應新型經營模式的過程中有基本的資金流動以保證正常的醫院活動進行。

二、當前我國醫院財務管理工作存在的主要問題

（一）缺乏完善的財務會計控制體系

醫院系統在日常的經營管理過程中，接觸和管理的資金數目較大門類較多，涉及到不同的設備、醫藥、國家財政支持、日常收入等多方面資金來源，針對醫院系統的財務管理工作，面臨的款項和分類極多，導致工作人員在進行醫院財務管理工作時難度很大，需要建立專門的財務管理部門和完善的財務管理體系才能夠支持醫院內部財務控制管理的工作。近幾年來，國家對于醫院系統的財政管理采取集中管理制度，但由于該制度的實施時間較短，目前還不能適配于大多數醫院系統的內部控制，所以會造成正常工作管理時，工作效率低下并出現一些財務管理上的問題，會在一定程度上影響到醫院的正常財務管理工作效率。

（二）缺乏科學系統的會計核算方式

醫院的服務門類和對象較多，由于之前我國對于醫院系統的財務管理沒有進行統一的設定，所以造成很多不同系統的醫院財務管理工作內容差距很大，工作類型具有多樣性。為了解決這一問題，就應根據不同的問題限制，找到合適的解決方法。新醫改背景下的新型醫院財務會計核算工作與傳統的財務會計核算工作相比，具有很大的差異性，目前仍然沿用傳統財務管理核算工作的醫院應該進一步對核算工作進行改革，提高自身的財務管理體系的科學性，以適應新醫改的發展要求。

三、提升醫院財務管理和會計核算工作效率的措施和辦法

（一）完善財務會計控制系統

為了更好的適應新醫改形勢下，醫院財務管理工作就要提升財務管理的工作效率，對財務管理控制系統進行完善，幫助醫院建立科學有效合理的財務管理參考依據，在實際的財務管理過程中，對于醫院正常運行和未來發展所產生的影響，給予財務管理部門更高的權限。使財務管理部門能夠對所有醫院持有和掌握的經濟資源進行統一的控制和管理，有益于財務管理部門更好的了解醫院的財務動向，以提供更加詳細有效的財務報告，幫助醫院領導和相關管理部門更好的對醫院的工作內容進行調整。

（二）系統進行會計核算

會計核算是財務管理工作的核心，對于整個財務管理工作的有效實施具有重要的影響，為了提高醫院財務管理工作的效率，幫助財務管理人員更好的了解和掌握醫院的財務動向就要制定完善科學的核算方式，為工作人員提供可供參考的依據是財務管理工作能夠切實進行下去，對醫療服務成本進行準確核算，幫助相關領導和專業人員調整醫療服務手段和內容，對醫療成本進行控制并提高醫療服務效率。

四、結語

結合新醫改背景，對醫院的財務管理和會計核算工作進行內容調整和改變，有助于幫助醫院更好的適應新醫改的內容，提高醫院的財務管理工作能力，幫助意愿更好的對各項財務資源進行控制和管理。