社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人權(quán)益保護(hù)法律問(wèn)題研究

王富瑋

[摘 要]隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的深入和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)越來(lái)越多的參與到老年人的生活，這些機(jī)構(gòu)在給老年人的老年生活帶來(lái)幫助和便利的同時(shí)，也暴露出了一些對(duì)老年人合法權(quán)益造成侵害的問(wèn)題，如何有效地解決這些問(wèn)題，保護(hù)好老年人的合法權(quán)益也變的極為迫切和必要。本文在對(duì)北京市社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)前社會(huì)現(xiàn)實(shí)，提出幾點(diǎn)完善建議，力求最大程度的保障老年人的合法權(quán)益。

[關(guān)鍵詞]社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；老年人；權(quán)益保護(hù)；法律問(wèn)題

1 引言

黨的十九報(bào)告中提出“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的要求，社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作為我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)中的重要一環(huán)，應(yīng)該發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，勇于改進(jìn)自身存在的問(wèn)題，增強(qiáng)老年人及其親屬對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的信任，在提高老年人權(quán)益保護(hù)能力的同時(shí)，促進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展和繁榮，緩解進(jìn)入老齡化社會(huì)給我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)建設(shè)帶來(lái)的弊端！截止到2017年，我國(guó)60周歲及以上人口占總?cè)丝诘?7.3%，其中65周歲及以上人口占總?cè)丝诘?1.4%，我國(guó)正面臨著嚴(yán)峻的人口老齡化問(wèn)題。同時(shí)，老年人口高齡化、失能化、空巢化問(wèn)題明顯，這就催生了大量社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，越來(lái)越多的老年人進(jìn)入社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中養(yǎng)老，那么如何對(duì)這些老年人的權(quán)益進(jìn)行保護(hù)便成為了人們熱議的話(huà)題。

2 社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)模式

筆者經(jīng)過(guò)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行走訪發(fā)現(xiàn)，社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)模式主要分為兩種，一種是為晚上住在家里的老人提供日托、家政、送餐等服務(wù)，白天可以在機(jī)構(gòu)進(jìn)行活動(dòng)；另一種則是讓老人直接住在社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由機(jī)構(gòu)內(nèi)專(zhuān)業(yè)的人員對(duì)老人進(jìn)行全天候、全方位的護(hù)理。無(wú)論哪一種服務(wù)模式，社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都會(huì)和接受服務(wù)的老年人產(chǎn)生各種各樣的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，亦會(huì)產(chǎn)生各種各樣的老年人權(quán)益保護(hù)的法律問(wèn)題。

3 社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人權(quán)益保護(hù)現(xiàn)狀及其原因分析

針對(duì)這個(gè)問(wèn)題筆者查閱了近30個(gè)最近幾年社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中有關(guān)侵犯老年人合法權(quán)益的案例，發(fā)現(xiàn)老年人易于被侵犯的權(quán)益主要體現(xiàn)在人格尊嚴(yán)權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)、生命健康權(quán)三個(gè)方面。

3.1人格尊嚴(yán)權(quán)

老年人在社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，其中很重要一個(gè)目的便是讓自己生活地更好，更有尊嚴(yán)，按理說(shuō)老人花了錢(qián)，社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一定會(huì)想盡辦法讓老人舒心，然而，事實(shí)上在一些社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中侵犯老年人人格尊嚴(yán)權(quán)的案例并不少見(jiàn)！通過(guò)對(duì)案例的分析，筆者發(fā)現(xiàn)這些侵權(quán)者主要是其他老年人和機(jī)構(gòu)內(nèi)的護(hù)工。社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部是一個(gè)由老年人組成的小型社會(huì)，由于老年人心理的復(fù)雜性和脆弱性，導(dǎo)致他們之間的交往稍有不慎便會(huì)產(chǎn)生人格尊嚴(yán)權(quán)的糾紛；老年人和護(hù)工之間則主要是因?yàn)椴糠肿o(hù)工缺少職業(yè)道德和敬業(yè)精神，在言語(yǔ)和行動(dòng)上對(duì)老年人表現(xiàn)出的嫌棄和說(shuō)教，甚至有些時(shí)候演變成辱罵，對(duì)老年人人格尊嚴(yán)的侵害往往更加嚴(yán)重。對(duì)于多數(shù)老年人來(lái)說(shuō)都是孤身一人進(jìn)入社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這個(gè)陌生的環(huán)境，在這種情況下，一旦自己的人格尊嚴(yán)受到侵犯，老年人既無(wú)強(qiáng)有力的自我保護(hù)能力，又無(wú)親近的人可以?xún)A訴，同時(shí)由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與外界聯(lián)系的相對(duì)不便利以及老人不愿意給兒女增加負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致老人們面對(duì)人格尊嚴(yán)被侵犯多數(shù)情況下選擇了隱忍，這也是為什么養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人的人格尊嚴(yán)權(quán)容易受到侵犯的原因！可見(jiàn)，對(duì)老年人人格尊嚴(yán)權(quán)的保障尤為重要。

3.2財(cái)產(chǎn)權(quán)

財(cái)產(chǎn)權(quán)是社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人最容易受到侵犯的權(quán)利，這不僅僅是由于老年人對(duì)個(gè)人財(cái)產(chǎn)的重視程度和保護(hù)能力不足，還有一個(gè)很重要的原因則是社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本身沒(méi)有盡到對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人合法財(cái)產(chǎn)的保護(hù)義務(wù)。對(duì)于機(jī)構(gòu)內(nèi)的老年人來(lái)說(shuō)，同人格尊嚴(yán)權(quán)一樣，機(jī)構(gòu)內(nèi)的其他老年人和護(hù)工成為了老年人財(cái)產(chǎn)權(quán)的主要侵害主體，侵害形式多表現(xiàn)在偷竊，但也有部分情況是拾取老年人的丟失物而不歸還，將其據(jù)為己有。以上是容易被發(fā)現(xiàn)和調(diào)查的情況，還有一種不易察覺(jué)的對(duì)老年人財(cái)產(chǎn)權(quán)的侵害就是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)老年人或其子女的收費(fèi)和承諾的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)有些并沒(méi)有真正落實(shí)到老人身上，我想這也是對(duì)老年人財(cái)產(chǎn)權(quán)益的一種侵犯，甚至這種侵犯帶來(lái)的損失要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對(duì)財(cái)產(chǎn)的直接侵犯！同時(shí)，由于老年人的身體和精力條件的限制甚至是意識(shí)不到的原因，導(dǎo)致老年人在財(cái)產(chǎn)被侵犯情況中往往處于不利地位。可見(jiàn)，對(duì)老年人財(cái)產(chǎn)權(quán)的保障尤為重要。

3.3生命健康權(quán)

對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人來(lái)說(shuō)，生命健康權(quán)是最基本、最重要、也是最應(yīng)該得到保障的權(quán)益！然而，由于老年人體弱，在日常生活中極易因?yàn)樾袆?dòng)不便而受到傷害，而且由于社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的疏忽或者監(jiān)管不到位的原因，許多老年人也會(huì)受到來(lái)自飲食、娛樂(lè)活動(dòng)、物品使用等方面的健康威脅。同時(shí)經(jīng)過(guò)走訪發(fā)現(xiàn)，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部并沒(méi)有全面和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，許多機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員也不具有相關(guān)資格和醫(yī)護(hù)能力，由此造成的醫(yī)治不及時(shí)和不到位也是老年人生命健康權(quán)容易受到侵害的重要因素！而且由于老年人曾經(jīng)的生活年代背景以及他們的成長(zhǎng)和受教育經(jīng)歷，社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的多數(shù)老年人缺乏一定的自救常識(shí)和醫(yī)護(hù)知識(shí)，這就必然導(dǎo)致他們的生命健康權(quán)相較于我們正常人來(lái)說(shuō)顯得更為脆弱和容易受到威脅！可見(jiàn)，對(duì)老年人生命健康權(quán)的保障尤為重要。

4 完善老年人權(quán)益保障的意見(jiàn)

4.1加大資金支持，完善服務(wù)設(shè)施

政府應(yīng)加大對(duì)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金支持，同時(shí)廣泛吸收社會(huì)公益基金，完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。隨著資金的流入，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和提高服務(wù)能力，例如建設(shè)休閑區(qū)、提高飲食質(zhì)量、醫(yī)療衛(wèi)生水平等，這些都能夠讓老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中感到更舒心和放心。

4.2完善管理體系，提高服務(wù)能力

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理應(yīng)分為外部管理和內(nèi)部管理，有關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一規(guī)劃和管理，避免不規(guī)范、不合格的社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)立；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部也應(yīng)建立相應(yīng)的責(zé)任體制和獎(jiǎng)懲制度，將老年人的權(quán)益與工作人員利益直接掛鉤。提高服務(wù)能力則是主要針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部分員工資質(zhì)偏低、服務(wù)能力較弱的情況，進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)和提高準(zhǔn)入門(mén)檻，這不僅有助于老年人的權(quán)益維護(hù)，也有助于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身的發(fā)展。

4.3健全法律法規(guī)，加強(qiáng)法律監(jiān)管

建立健全法律法規(guī)，加強(qiáng)法律監(jiān)管。現(xiàn)行法律中適用于社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要有《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》以及《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》，但我認(rèn)為這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，一方面我國(guó)老齡化進(jìn)程不斷加快，許多新問(wèn)題的產(chǎn)生已經(jīng)超出現(xiàn)行法律的調(diào)整范圍，另一方面，現(xiàn)行法律規(guī)定的內(nèi)容較為寬泛，缺少對(duì)具體問(wèn)題的解決方案，這就急需我們更新和完善我們的法律，讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人的權(quán)益保護(hù)更廣泛、更具體。在法律完善的基礎(chǔ)上，增強(qiáng)法律監(jiān)管能力，對(duì)資金的使用、人員的配置以及老年人享受服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格的把控的監(jiān)督，讓養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行公開(kāi)、透明，增強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人權(quán)益的保護(hù)程度！

4.4完善保險(xiǎn)體系

完善保險(xiǎn)體系，建議社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公司進(jìn)行合作，推出專(zhuān)門(mén)針對(duì)并且適合于社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人的險(xiǎn)種，充分為老年人服務(wù)，解決老人養(yǎng)老的后顧之憂(yōu)，為老年人的合法權(quán)益保駕護(hù)航。

4.5完善養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)制度

借助協(xié)會(huì)的內(nèi)部約束力對(duì)分散于各個(gè)社區(qū)的社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)督管理，這樣既有利于增強(qiáng)不同機(jī)構(gòu)之間的合作交流，又有利于對(duì)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的問(wèn)題起到預(yù)防和及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決的效果，同時(shí)權(quán)益受到侵犯的老年人也可以選擇向行業(yè)協(xié)會(huì)進(jìn)行投訴，增加老年人的維權(quán)途徑，最大程度上保障老年人的合法權(quán)益。

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