阿奇霉素序貫療法在小兒支氣管肺炎治療中的臨床療效探究

王秀輝

（大慶油田五官醫院兒科，黑龍江 大慶 163000）

小兒支氣管肺炎是兒科臨床治療中較為常見的一種細菌性肺炎癥，在全部的小兒肺炎中，這種病癥占有的比例在30%～50%[1]，尤其是年齡在5歲以下的兒童，這個年齡段的發病率是最高的，且好發于春冬季或者是天氣驟變的時間段[2]，由于該病會對患兒的身體健康造成一定的影響，因此，為能夠有效治愈患兒的病癥，本文通過探究阿奇霉素序貫療法應用小兒支氣管肺炎治療中的臨床療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：根據隨機數字表法的原則抽取2014年2月至2016年12月在我院接受支氣管肺炎治療的100例患兒，并且按照給予患兒不同的治療手段，將這100例患兒實施平均分組，即觀察組（50例）與對照組（50例）。對照組患兒采用阿奇霉素靜脈滴注治療作為首選治療方案，而觀察組患兒則是選擇阿奇霉素序貫療法進行治療。在觀察組患兒中，男性患兒30例，女性患兒20例，患兒的年齡在4個月～9歲，平均年齡為（5.63±1.24）歲。在對照組患兒中，男性患兒28例，女性患兒22例，患兒的年齡在3個月～10歲，平均年齡為（5.52±1.35）歲。

對比兩組患兒的年齡、性別等基本資料，可知其差距甚小，不存在統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：對照組患兒的治療方案為阿奇霉素靜脈滴注治療，觀察組患兒則是選擇阿奇霉素序貫療法進行治療。阿奇霉素靜脈滴注治療：本組患者采用阿奇霉素注射液實施治療，用藥方式為靜脈滴注治療，1天1次，1次劑量為10 mg/（kg?d），治療時間1周。阿奇霉素序貫療法：首先給予本組患者采用阿奇霉素注射液實施治療，用藥方式為靜脈滴注治療，1天1次，1次劑量為10 mg/（kg?d），等患兒病情有所緩解后，在給予患兒服用阿奇霉素顆粒，1天1次，1次劑量為10 mg/（kg?d），連續服4 d。治療時間1周。

1.3 療效判斷標準：將兩組患兒的治療療效分為3個標準。患兒咳嗽、呼吸困難以及氣促等臨床癥狀完全消失為顯效；患兒咳嗽、呼吸困難以及氣促等臨床癥狀有所減輕為有效；患兒咳嗽、呼吸困難以及氣促等臨床癥狀無好轉跡象為無效；總有效率=顯效率+有效率。

表1 兩組患者臨床效果比較[n（%）]

1.4 統計學分析：根據將本次研究所得的研究數據結果使用統計學軟件SPSS20.0對其進行分析處理，計量資料采用（±s）表示，運用t進行檢驗，計數資料則用χ2檢驗，若P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組總有效率為94.00%，對照組總有效率為80.00%，觀察組的總有效率明顯高于照組（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

阿奇霉素在藥物性質上是一種半合成的十五元大環內酯類抗生素，其抗菌譜與紅霉素基本是相同的，但阿奇霉素所起的抗菌作用會比較強。這種藥物可以對大量的病原體起到比較良好的抑制作用，且安全性高，對患兒產生的影響較小，所以，使得此藥能夠在小兒支氣管肺炎的臨床治療中得以大范圍的普及。在此病的臨床治療中，靜脈制劑于住院處方中所占有的比例大約為40%，而造成患兒醫療費用過高往往是由于靜脈藥物過多的使用。抗菌藥物序貫療法主要是指通過依據生物的利用度、注射劑二者之間存在相似性，使用t1/2時間比較長的口服類抗菌藥物制劑替換掉注射劑，也就是說相同種類的藥物在不一樣的劑型間相互轉換。序貫療法的應用不僅能夠維持血液中的藥物濃度，并且還可以使用依從性好且便宜的藥物替換靜脈藥物。在本研究中，觀察組的總有效率為94.00%，對照組的總有效率為80.00%，相比對照組，觀察組的總有效率比較顯著（P＜0.05）。綜上所述，阿奇霉素序貫療法應用小兒支氣管肺炎的治療中，療效理想，此法值得推廣使用。