喹硫平、阿立哌唑對雙相情感障礙患者臨床療效及各項認知功能的影響比較

齊俊茹

（沈陽市精神衛生中心，遼寧 沈陽 110168）

雙相障礙是歸屬于心境障礙的一種類型，通常表現為周期性的情緒以及思維活動的變化如躁狂以及抑郁，其發作時間以及程度常常難以判斷[1]，當雙相障礙患者陷入抑郁狀態時即被稱為是雙相抑郁。還有雙相抑郁患者臨床上常以思維、行動能力遲鈍、情緒較為低落以及失眠等癥狀為主，甚至患者嚴重時易產生自殘行為，威脅到患者生命安全嚴重影響了患者的生活質量，降低了患者對于生活的熱情，為患者及家庭帶來巨大的負擔[2]?，F對于我院參與本次研究治療的120例患者分組應用喹硫平以及阿立哌唑及進行治療后分析其療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：參與本次治療研究患者為于2016年10月至2018年3月在我院診斷后確診為雙相情感障礙的120例患者，將所有參與本次實驗患者隨機分組即分別為給予喹硫平藥物治療的對照組以及應用阿立哌唑治療的觀察組患者。本次觀察組60例患者中，女性23例，男性37例，患者年齡為25～62（36.1±8.4）歲，患病持續時間為2～7年，平均（3.6±2.9）年；對照組60例患者中，女性31例，男性29例，年齡為28～60（37.2±8.2）歲，患病持續時間為1～9年，平均（3.5±3.1）年。將參與試驗患者一般資料進行統計分析比較后發現，兩組患者年齡、性別以及患病持續時間等資料間的差異無統計學意義，P＞0.05，兩組患者具有一定的可比性。

1.2 納入標準：本次實驗研究的納入標準：①患者實際病情符合雙相情感障礙抑郁狀態診斷標準；②各項評分量表評分情況適合參與本次研究；③在我院進行治療的患者；④在閱讀我院知情書的情況下自愿參加研究并簽寫同意書的患者。排除標準：①存在肝腎功能障礙以及嚴重心腦血管疾病患者；②對于喹硫平以及阿立哌唑存在過敏情況患者；③拒絕本次研究觀察患者。

1.3 方法：在本次試驗中分別給予兩組患者兩種不同藥物進行治療，對照組患者給予喹硫平500 mg口服，1日2次；而觀察組患者則給予阿立哌唑20 mg劑量，1日2次。所有患者均服用藥物持續8周為1個療程。用藥期間應對患者檢查藥物服用情況并對其用藥期間情況進行檢測，若用藥期間患者出現各種服藥后不良反應應立即停止服藥并給予患者相關治療，以確?；颊咦陨戆踩?。

1.4 觀察指標：觀察兩組患者接受不同藥物治療后患者情緒狀態、認知功能情況以及日常生活能力是否有改善，指標判斷應用抑郁評分量表、精神狀態評定表以及日常生活能力表進行評估，將所得數據進行對比分析。

表1 兩組患者治療前后精神狀態以及日常生活能力評分（±s）

表1 兩組患者治療前后精神狀態以及日常生活能力評分（±s）

組別 例數 精神狀態評分 日常生活能力評分治療前 治療后 治療前 治療后對照組 60 22.53±2.34 25.02±2.68 16.38±1.21 19.32±1.71觀察組 60 22.58±2.63 27.05±2.59 16.19±1.17 17.81±1.23

1.5 統計學方法：數據用SPSS20.0統計分析，所得數據中計量資料采用（±s）形式表示，統計方法采用t檢驗，計數資料（%）表示。具有顯著差異，有統計學意義的標準為P＜0.05。

2.1 對比分析藥物治療前后兩組患者精神狀態以及日常生活能力情況：見表1。結果顯示，兩組患者進行藥物治療后均有顯著改善；而治療后觀察組患者精神狀態較對照組明顯改善，但日常生活能力評分低于對照組，P＜0.05，具有統計學意義。

2.2 對比分析兩組患者治療前后抑郁情況：見表2。結果顯示，治療前后患者抑郁情況明顯改善，P＜0.05，具有統計學意義；但兩組患者不同藥物治療效果無明顯差異，P＞0.05。

表2 兩組患者抑郁情況對比（±s）

表2 兩組患者抑郁情況對比（±s）

組別 例數 治療前 治療后對照組 60 32.08±4.96 13.92±3.57觀察組 60 32.61±5.59 15.39±3.38

3 討 論

目前為止，隨著社會的不斷發展，人們生活以及工作壓力不斷增加，患有抑郁以及焦慮癥人群不斷增加，而據相關研究表明，雙相情感障礙的發生與患者使用藥物、酒精依賴以及焦慮抑郁情況的發生有著緊密的聯系[3]。世界衛生組織已將雙相障礙作為重要原因的一種列入致殘因素，且其發病率不斷增加[4]。因此對于其臨床治療應進行重視。據相關研究表明，喹硫平以及阿立哌唑可通過對患者神經遞質等多重途徑治療改善發病癥狀以及各項認知功能[5]。現對其應用于臨床價值進行分析。

本次研究結果表明，兩組患者分組給予不同藥物進行治療后，相較于治療前，患者抑郁狀態明顯改善，但兩種藥物對于改善抑郁狀態均有良好治療效果；而相比于對照組應用喹硫平患者來說，觀察組患者精神狀態評分明顯較高，顯示阿立哌唑對于雙相情感障礙患者精神狀態以及基本思維具有明顯改善能力。但是，日常能力評分量表顯示，應用喹硫平組患者評分明顯高于觀察組患者，提示該藥物作用于患者日常生活能力改善效果更為明顯。

綜上所述，對于雙相情感障礙抑郁狀態患者來說，應用喹硫平以及阿立哌唑兩種藥物能夠有效改善患者抑郁狀態以及各項認知功能，對于治療具有重要作用，應在臨床上進行大力推廣，提高更多雙相情感障礙患者的生活質量，為患者治療帶來更好效果。