協(xié)同護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理中的價(jià)值評(píng)價(jià)

李 全

（沈陽(yáng)市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110023）

協(xié)同護(hù)理是一種目前臨床護(hù)理中較為常見(jiàn)的護(hù)理方式，它有效的促進(jìn)了患者由被動(dòng)性的常規(guī)護(hù)理向主動(dòng)性的自我護(hù)理方向的轉(zhuǎn)換[1]。患者因而提高了自我護(hù)理能力，有利于患者本身的身體康復(fù)，提高了患者對(duì)于護(hù)理意識(shí)[2]。且心內(nèi)科疾病多包括心肌梗死、高血壓等心臟器官受損的疾病，患者生活能力及生活習(xí)慣等對(duì)患者預(yù)后康復(fù)有著很大的影響，且患者常常情緒不穩(wěn)，心情焦慮，協(xié)同護(hù)理有助于緩解患者情緒問(wèn)題，有助于提高護(hù)理工作質(zhì)量及患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度。以下為在心內(nèi)科疾病預(yù)后行協(xié)同護(hù)理應(yīng)用分析的詳細(xì)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院在2017年5月至2018年4月，共收治了88例心內(nèi)科疾病患者，其中高血壓20例，心絞痛21例，心肌梗死27例，心力衰竭20例。對(duì)88例心內(nèi)科疾病患者進(jìn)行隨機(jī)分組，為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組患者44例，對(duì)照組患者44例。經(jīng)過(guò)調(diào)查，對(duì)照組患者男22例，女22例，男女比例為1∶1，年齡44～76歲，平均年齡在（57.34±0.87）歲。觀察組患者年齡41～75歲，平均年齡在（56.98±1.34）歲，男23例，女21例。本次研究均取得患者同意，尊重患者意愿，且患者符合心內(nèi)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，對(duì)其進(jìn)行預(yù)后護(hù)理。比較兩組患者一般資料，差異不顯著，具有可比性，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 一般性常規(guī)護(hù)理：對(duì)于對(duì)照組患者，給予一般性常規(guī)護(hù)理。其中一般性常規(guī)護(hù)理包括遵從醫(yī)囑，安排患者用藥，告知患者用藥過(guò)程中的注意事項(xiàng)，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，緩解患者的情緒問(wèn)題。并且及時(shí)檢測(cè)患者的身體狀況。

1.2.2 協(xié)同護(hù)理：對(duì)于觀察組患者給予協(xié)同護(hù)理，其中護(hù)理具體操作為：①成立護(hù)士小組，制定協(xié)同護(hù)理計(jì)劃。②做好患者與護(hù)士之間的配合，對(duì)患者講解心內(nèi)科疾病過(guò)程中預(yù)后護(hù)理方面應(yīng)當(dāng)注意的問(wèn)題。③增加與患者的溝通，使得患者做到自我護(hù)理。④與患者家屬取得聯(lián)系，加強(qiáng)患者家屬、患者、護(hù)士三者之間的緊密聯(lián)系，使得患者家屬在患者護(hù)理工作上起到督促的作用。⑤護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)保持良好的形象，使得患者感受到護(hù)士的溫暖，積極配合護(hù)理工作，并且起到潛意識(shí)的主動(dòng)性的自我護(hù)理。⑥使得相同病情的患者，展開(kāi)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有利于患者之間進(jìn)行心理上的相互鼓勵(lì)[4]。

1.3 觀測(cè)指標(biāo)：醫(yī)護(hù)人員護(hù)理工作完成后，對(duì)患者展開(kāi)護(hù)理滿意度的問(wèn)卷調(diào)查，其中調(diào)查問(wèn)卷為100分制，其中包括對(duì)護(hù)士的滿意程度，分為4個(gè)等級(jí)；對(duì)協(xié)同護(hù)理與常規(guī)性護(hù)理的采取趨向等。且患者的自我護(hù)理能力測(cè)定量表采取分?jǐn)?shù)制，包括自我護(hù)理能力是否提升、護(hù)理知識(shí)的了解程度及護(hù)理過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)等，滿分為60分。生活自理能力量表包括四個(gè)測(cè)評(píng)等級(jí)，即：完全能做到，基本能做到，有困難，完全不能做到；依此為40、30、20、10分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料（±s）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）表示。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的ESCA、ADL評(píng)分情況：觀察組患者得分較對(duì)照組患者相比來(lái)說(shuō)，普遍較高，且平均得分高于對(duì)照組，見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度：見(jiàn)表2。由表2可知，差異顯著，具有可比性，P＜0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

3 討 論

協(xié)同護(hù)理是一種新型護(hù)理方式，所取得的護(hù)理效果十分顯著。在心內(nèi)科疾病之中，患者的情緒及生活自理能力均需要引起護(hù)理人員的看護(hù)。

表1 兩組患者的ESCA、ADL評(píng)分情況（±s）

表1 兩組患者的ESCA、ADL評(píng)分情況（±s）

注：與對(duì)照組比較發(fā)現(xiàn)，aP＜0.05，差異顯著

組別 ESCA評(píng)分 ADL評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組 39.5±0.4 54.1±1.2 29.1±0.3 34.4±2.4觀察組 43.4±1.2 57.2±0.1a 31.2±0.4 37.2±1.4a

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較

協(xié)同護(hù)理模式的集中點(diǎn)在于培養(yǎng)患者的自我護(hù)理能力，且根據(jù)本次調(diào)查顯示的自我護(hù)理能力測(cè)定量表及生活自理能力表中，對(duì)于患者行協(xié)同護(hù)理所取得的分?jǐn)?shù)明顯高于對(duì)照組[5]。差異明顯，P＜0.05。本次研究中，協(xié)同護(hù)理使得患者由被動(dòng)性護(hù)理轉(zhuǎn)換為主動(dòng)的自我護(hù)理，且情緒翻蓋你得到緩解，有利于患者預(yù)后的康復(fù)。在護(hù)理方面，護(hù)士提高了醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作的效率及護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述。協(xié)同護(hù)理應(yīng)用于心內(nèi)科護(hù)理，具有很高的價(jià)值，且提高了患者對(duì)醫(yī)護(hù)工作的滿意度，值得在臨床推廣。