優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者護理中的應用探討

趙嬉芳

（遼陽市中心醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

腦血栓是腦梗死的一種，發(fā)生概率比較高，腦血栓主要指的是腦動脈出現(xiàn)病變，癥狀是腦動脈粥樣硬化和血液黏稠度提升，此外血液成分出現(xiàn)變化后，動脈管腔狹窄和閉塞后，形成腦梗死的現(xiàn)象。醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，在臨床治療中為了達到理想的效果，選擇合適的護理措施，能達到理想的優(yōu)勢。優(yōu)質(zhì)護理起到重要的作用，護理指導階段，要按照要求實施。為了分析優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者護理中的應用價值，隨機選擇84例腦血栓患者為案例，隨機分組后給予不同護理指導方式，護理后對效果評價。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇84例腦血栓患者作為研究對象，隨機分為甲組和乙組，護理后對整體效果評估。兩組都是42例患者，甲組中男女比例2∶1，最大患者77歲，最小患者40歲，平均年齡（50.5±0.8）歲，乙組中男女比例為1∶1，最大患者78歲，最小患者41歲，平均年齡（51.2±0.6）歲，上述資料對比后差異不明顯（P＞0.05），資料可以對比。

1.2 方法：在本次研究中甲組采用常規(guī)性護理方式，按照護理要求實施，觀察患者的不良反應，及時記錄，在護理過程中給予適當?shù)淖o理指導和幫助。乙組則給予優(yōu)質(zhì)護理措施，如下：①心理護理：腦血栓對患者日常生活有一定的消極影響，在護理指導階段要對患者進行適當?shù)闹笇Ш蛶椭颊呖赡艽嬖诒^、消極以及其他不良情緒等，護理人員需要及時進行疏導，使其能保持愉悅的心情，不斷改善生活質(zhì)量[1]。②用藥護理：用藥護理對患者病癥恢復有一定的積極影響，在用藥護理指導階段需要從溶栓、抗凝和擴張血管等方面入手，密切觀察患者的變化，兼顧到用藥后的反應，如果存在異常情況，及時處理，避免發(fā)生危險。③飲食護理：飲食護理是關(guān)鍵，在護理指導階段攝入含有大量蛋白質(zhì)的食物，此外需要嚴格控制碳水化合物，減少脂肪的攝入。另外在治療過程中可能存在不同程度的并發(fā)癥，包括肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等，要指導患者定期進行檢查和治療，避免出現(xiàn)不必要的心理壓力。④肢體功能鍛煉：適當?shù)闹w功能鍛煉能減少不良因素的影響，在治療過程中需要對患者進行適當?shù)腻憻捴笇Ш桶才拧＿M行一段護理后，患者對其比較滿意，需要統(tǒng)計患者住院期間的康復情況。

1.3 統(tǒng)計學方法：在本次研究中采用SPSS24.0 統(tǒng)計學軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，所有數(shù)據(jù)均以（±s）表示。采用t檢驗和方差χ2對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的住院時間和康復效果對比：對兩組患者的住院時間和康復評分對比，實踐可知，乙組的住院時間少于甲組，康復評分高于甲組，數(shù)據(jù)資料對比差異明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的住院時間和康復效果對比（±s）

表1 兩組患者的住院時間和康復效果對比（±s）

組別 例數(shù)(n) 住院時間(d) 康復效果(分)甲組 42 25.5±2.5 51.21±0.5乙組 42 16.5±0.5 78.5±0.98 t值 - 7.6 6.9 P值 - 0.028 0.017

2.2 兩組患者的護理滿意率對比：對兩組患者的護理滿意率對比，實踐可知，乙組中38例患者滿意，滿意率為90.4%，甲組中30例患者滿意，滿意率為71.4%，乙組的滿意率高于甲組，數(shù)據(jù)資料對比差異突出。

3 討 論

腦血栓的發(fā)生概率比較高，如果存在護理不到位或者其他問題，會直接對日常生活造成影響。針對病癥的特殊性，在護理指導階段需要按照具體要求進行落實。腦血栓的病理機制比較特殊，主要是動脈粥樣硬化，患者血流速度發(fā)生變化，血液黏稠度提升，腦血栓形成后，在發(fā)病過程中，恢復比較慢，病癥延長，發(fā)生概率也隨之提升，對患者正常生活有一定的影響。很多患者可能存在不正常的心理反應，在后續(xù)治療中給予有效的護理指導起到重要的作用[2]。

優(yōu)質(zhì)護理以患者為中心，在護理干預過程中，患者入院后，護理人員要對患者的體溫、呼吸情況和意識狀態(tài)等進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)存在異常情況后，主動配合醫(yī)師接受治療。部分患者心理壓力比較大，護理指導過程中需要提供必要的精神和心理支持，給予適當?shù)年P(guān)心和鼓勵等，適當?shù)那榫w調(diào)節(jié)起到重要的作用，要樹立良好的醫(yī)患關(guān)系，鼓勵患者主動接受治療。對于存在嚴重心理障礙的患者，要以患者為中心，給予適當?shù)闹笇Ш蛶椭纳苹颊呓乖旰蜔灥那榫w，鼓勵患者發(fā)揮主觀能動性，適當進行康復鍛煉，提升整體護理優(yōu)勢[3]。

康復訓練指導也是關(guān)鍵，出現(xiàn)不良病癥后，患者自身免疫力下降，致殘率提升，適當?shù)目祻椭笇軡M足患者自身要求，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動不暢的現(xiàn)象。此外護理指導后能改善神經(jīng)系統(tǒng)，在后續(xù)肢體恢復階段，把握患者恢復時間，等到生命體征恢復后，適當給予鼓勵和幫助，讓患者適當進行功能鍛煉，提升綜合能力。根據(jù)現(xiàn)有護理指導的具體要求可知，飲食護理也是關(guān)鍵，腦血栓患者在精神和生理不良因素的影響下，會存在不同程度的不良反應，針對病癥的復雜性，在后續(xù)護理階段要做好各項指標控制工作。飲食控制是關(guān)鍵，要限制患者膽固醇的攝入，控制血壓以及血脂水平。此外患者自身容易出現(xiàn)不同程度的炎癥，在治療階段，需要做好血糖指標控制工作。部分患者血糖指標不穩(wěn)定，可能存在不同的問題，必須做好具體控制和管理工作，避免情緒激動化。對于存在言語障礙的患者，要盡量滿足患者的心理和生理需求，通過適當?shù)腻憻捄筇嵘Z言表達能力，避免患者過渡激動。相關(guān)醫(yī)護人員在整個護理指導過程中要提升自身綜合能力，了解護理指導的注意事項，按照護理流程進行，提升護理效果，避免出現(xiàn)護理不到位的現(xiàn)象，只有做好日常護理指導工作，才能滿足患者自身需求，使其盡快恢復，避免增加其他炎癥[4]。

對兩組患者的住院時間和康復評分對比，實踐可知，乙組的住院時間少于甲組，康復評分高于甲組。對兩組患者的護理滿意率對比，實踐可知，乙組的滿意率高于甲組，數(shù)據(jù)資料對比差異突出。說明對腦血栓患者采用優(yōu)質(zhì)護理措施，效果明顯，能避免受到其他因素的影響，導致病癥惡化[5]。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理指導在腦血栓護理指導中起到重要的作用，根據(jù)具體護理情況可知，優(yōu)質(zhì)護理起到重要的作用，值得推廣和應用。