綜合護理干預對經皮肝動脈化療栓塞介入治療肝癌患者的效果及對ICGR15水平的研究

杜延會

（解放軍第一四八醫院，山東 淄博 255300）

肝癌為常見惡性腫瘤，發病和病死率高，經皮肝動脈化療栓塞介入治療有微創性和安全性[1]，本研究分析了綜合護理干預對經皮肝動脈化療栓塞介入治療肝癌患者的效果及對ICGR15水平，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集我院2017年2月至2018年2月621例經皮肝動脈化療栓塞介入治療肝癌患者，隨機將患者分組，干預組有310例，男、女例200例和110例。年齡45～78歲，平均（58.24±2.78）歲。肝功能ChildPugh A級有110例，Child-Pugh B級有100例，Child-Pugh C級有100例。對照組有311例，男、女例201例和110例。年齡43～78歲，平均（58.78±2.21）歲。肝功能 ChildPugh A級有110例，Child-Pugh B級有101例，Child-Pugh C級有100例。兩組一般資料有可比性。

1.2 方法：對照組予護理常規操作，干預組予綜合護理干預。①健康教育：入院時，給予肝癌介紹和介入治療介紹，提高患者正確認知。②心理護理：多陪伴患者，多溝通和給予心理安慰，促使患者保持良好情緒。③飲食護理：加強對患者的飲食指導，多攝入豐富膳食纖維食物，飲食清淡易消化。④并發癥護理：指導患者合理用藥，提高遵醫行為，減少藥物帶來的不良反應，并介紹介入治療可能產生的并發癥和預防方法，提高患者自我效能，并遵醫囑多飲水促使對比劑排出[2]。

1.3 觀察指標：比較兩組滿意率；經皮肝動脈化療栓塞介入治療依從性（10分最好，0分最差）；護理前后ICGR15水平；消化道出血、穿刺點出血、腫瘤破裂發生率。

1.4 統計學方法：SPSS22.0軟件統計，計數與計量資料分別采用χ2檢驗和t檢驗，P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 滿意率對比：干預組滿意率高于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者滿意率對比

2.2 護理前后ICGR15水平對比：護理前兩組ICGR15水平相似，P＞0.05；護理后干預組ICGR15水平優于對照組，P＜0.05。見表2。

2.3 經皮肝動脈化療栓塞介入治療依從性對比：干預組經皮肝動脈化療栓塞介入治療依從性優于對照組，P＜0.05，見表3。

2.4 消化道出血、穿刺點出血、腫瘤破裂發生率對比：干預組消化道

表2 兩組患者護理前后ICGR15水平對比

表3 兩組患者經皮肝動脈化療栓塞介入治療依從性對比

出血、穿刺點出血、腫瘤破裂發生率低于對照組，P＜0.05。見表4。

表4 兩組患者消化道出血、穿刺點出血、腫瘤破裂發生率對比

3 討 論

加強對肝癌介入治療患者的護理，可從心理、健康教育和并發癥預防等層面進行干預，使患者充分了解治療過程，提高患者的治療信心和自我效能，并改善應對能力和提高滿意度[3-4]。

本研究顯示，綜合護理干預在經皮肝動脈化療栓塞介入治療肝癌護理中的效果確切，可改善ICGR15水平，減少消化道出血、穿刺點出血、腫瘤破裂發生率。