李孟飛 李艷紅 呂長海 馮汝舟 陳怡帆
摘 要:目的 淺談Sumproduct函數在醫院二級庫房中應用于一次性醫用耗材管理的作用。方法 回顧性分析2018年1月至3月兒童口腔科一次性醫用耗材的人均成本、管理人員單人次每月在耗材管理中耗時以及庫房賬物相符的情況,依據此時間段,對存在的問題實施改進,引入Sumproduct函數并應用于庫房一次性醫用耗材的管理。收集2018年4月至6月兒童口腔科醫用耗材的人均成本、管理人員單人次每月在耗材管理中耗時以及帳物相符的數據,對比引入Sumproduct函數在庫房管理中的應用前后數據的變化。結果 引入Sumproduct函數后醫用耗材的人均成本、管理人員單人次每月在耗材管理中的耗時均明顯低于引入前,賬物相符率顯著提高,可見成效明顯。結論 Sumproduct函數應用于醫院二級庫房一次性醫用耗材的管理,不僅可以降低醫用耗材的人均成本及管理人員單人次每月在耗材管理中耗時,而且還可以提高庫房管理人員的工作效率及賬物相符率,值得在工作中推廣使用。[1]
關鍵詞:Sumproduct函數;二級庫房;一次性醫用耗材
Sumproduct函數是計算機系統的一個專業名詞,其意思為:乘積后的數字相加求和。在醫院現有的二級庫房管理的條件下,管理人員可以通過計算機中Excel表格錄入一次性耗材的名稱、單價、出入庫的數量,使用Sumproduct函數,就可以立即得出一次性耗材出入庫的成本。具體方法步驟如下:步驟一,新建Excel表格,分別在A、B、C、D、E、F、G列標記為材料類別、具體分類、材料名稱、單價、單位,領用數量。在對應列錄入相應的內容,如第二行對應列的內容為:類別,一次性耗材;具體分類,常規;材料名稱,一次性檢查單盤;單價,0.36;單位,個,領用數量,100;在表格行中依次輸入相對應的其他內容。 步驟二,選定所需要計算成本的所有材料領用數量,在最后一行選擇一格空白格,輸入公式,其具體操作步驟為:在Excel表格標題欄上選擇公式,子標題欄上選擇插入公式后,會彈出一個對話框,在搜索函數欄內輸入Sumproduc,選擇類別內輸入推薦,選擇函數對話框內選Sumproduc,然后點擊確認,在接下來的出現的對話框中,Array1中,選擇輸入單價的C列作為函數參數,Array2中,選擇輸入領用數量的D列作為函數參數,確定完成后,提示公式設置成功。步驟三,鼠標指向設置公式成功的單元格,按enter回車鍵便可以計算出所需要要的一次性耗材的成本。通過耗材成本以及就診人次,可以計算出一次性醫用耗材的人均成本。通過人均成本的核算,可以監控一次性醫用耗材的流行,進而達到管理增效目的,同時圍堵公物私用腐敗現象的漏洞。為嚴格杜絕公物私用,預防腐敗現象提供一定的數據支持。
二級庫房,即醫院內各科室的庫房,一般面積較小,庫內貨架結構、設置均較為簡單,目前沒有貨位標簽管理。庫房內通常需要存儲大量的一次性醫用耗材,而其又具有消耗大、種類多、單價低、總價高、用途廣泛和管理復雜等多方面的特點。[2]
從上圖可知,一次性醫用耗材使用數量大,且流動頻率高,導致管理復雜,消耗量及庫存量難以控制,管理人員對其成本的計算也不精確。盡管一次性醫用耗材的單價低,但是數量多,因此,總價會隨數量的增多而增高,以致于在整個科室運行成本中的占比增大。所以一次性醫用耗材管理在科室整體運行管理中具有極其重要的地位,一次性醫院耗材管理是否成功,在很大程度上影響科室的整體效益。[3]為了防止科室出現一次性醫院耗材缺乏現象而導致科室收益降低,庫房里必須得有一定的庫存,對于所有需要存儲的材料數量必須精準,過多會影響當月的科室成本,不足則又會影響科室的收入。同時也為了防止一次性耗材用于非臨床的現象發生。[4]因此調節好科室的庫存量,控制好成本便顯得尤為重要,科學的調控是維護科室良性運轉的基礎工程,只有認真規范地搞好調控,合理降低成本,科室的服務、管理、建設才能良性發展,也才能使“糊涂賬”變為“明白賬”,而成本管理的深度和廣度直接影響著科室管理成效,其質量直接影響著科室經營發展的整體效益。
此外,物流活動是庫房的本質屬性,即為物質的流通、流動。包含了對日常工作所需物資的入庫、出庫工作。由于醫用耗材種類和數量繁多,規格復雜,用途多樣,在管理上相對于藥品和診療項目更容易出現問題,科室庫房管理人員在實際工作中很難把握每個患者所用的耗材明細,容易出現耗材流失,賬物不符的現象。現代管理學認為,科學化管理有三個層次:第一個層次是規范化,第二層次是精細化,第三個層次是個性化。庫房物資精細管理是一個核心工程,它是以最大限度地節約管理占用的資源和有效控制管理成本為基本目標。目前我科室庫房管理的精細化管理還處在不斷發展的階段,這就給科室庫房管理帶來諸多問題,比如管理模式單一、程序化問題嚴重,帳物不符等。
為了解決上述問題,提出庫房精細化管理需具有以下特性:(1)數據化、精確性,只有實現了庫房管理的數據化,進而才可言庫房管理的精確性。精細化管理是通過數據的搜集、分析研究來確定具體如何精確操作。在數據化、精確性的前提下,嚴謹將會成為一種習慣性行為。庫房管理的每一個執行細節都需做到數據化、精確化。(2)具有再造管理流程,這不一定是徹頭徹尾的全面改造,也可能是細微環節的改進和完善。庫房精細化管理強調再造管理流程,實質上是強調我們應該保持清醒的頭腦,靜下心來重新審視科室庫房原有的管理流程,首先把握流程的全局,進而關注到每一個細微環節,再予優化,系統設計的優化,應著眼于科室庫房資源利用的最大化,考慮整體流程各個銜接點之間的配合。(3)需要持續改進,這是科室庫房管理的核心和靈魂,追求持續改進、不斷創新永無止境。為此,本研究引入Sumproduct函數,在科室庫房管理中應用于一次性醫用耗材的管理,為構建庫房精細化管理體系提供精確數據理論依據。
方法:收集科室2018年1月至6月的一次性醫用耗材的人均成本(用每月一次性耗材的成本價的總和除以當月就診人次的總和算出)進行數據分析、管理人員單人次每月在耗材管理中耗時以及賬物相符的情況,為了精確統計,排除人為因素的影響,自研究開始,確定庫房管理人員為同一人,所處理的事務也相同。
結論:Sumproduct函數應用于醫院二級庫房一次性醫用耗材的管理,不僅可以降低醫用耗材的人均成本及管理人員單人次每月在耗材管理中耗時,提高庫房管理人員的工作效率及賬物相符率,有利于提高科室成本管理水平,有利于改變科室庫房現有的粗放式管理模式,有利于成本核算工作的精確性轉變,而且可以杜絕公物私用腐敗現象的發生,促使庫房物資精細化管理,減少浪費,為物資管理科學化、現代化奠定基礎的同時最大限度的減少消耗和不必要的支出,降低成本,達到以最低的消耗取得更大收益,厲行勤儉節約的目的,改變庫房物資現有的粗放式管理模式,促進物資管理的可持續發展,進而達到管理增效目的,同時圍堵公物私用腐敗現象的漏洞。為嚴格杜絕公物私用,預防腐敗現象提供一定的數據支持。通過對比引入Sumproduct函數前后的數據變化,為庫房成本控制管理及預防公物私用的腐敗現象提供一定的理論依據及價值,值得在工作中推廣使用。
參考文獻
[1]顧建芬,蔣寧芳,鐘朱裔.精細化管理在胃腸外科病區庫房管理中的應用[J].衛生管理2017-1 24(2).
[2]柳淑婧.馮剛 關于優化醫院醫用耗材庫房管理模式研究[J].科學管理,2016-03:132.
[3]徐慧.醫院信息化在護理管理中的應用[J].護理實踐與研究2014-6:17.
[4]安夢瀅,彭艷,邵麗.信息化管理在手術室二級庫房管理中的應用 全科護理,2010-11 8:2883.