李海琳 貴州省人民醫院
遠程醫療是基于信息技術發展起來的一種新型醫療手段,通過遠程通信技術、全息影像技術等信息技術提供專業的醫療技術服務,充分發揮專家會診、大型醫療中心技術和設備優勢,為醫療衛生條件較差的地區提供醫療服務。遠程醫療服務體系的構建是醫院衛生信息化工程建設的重要內容,能有效改善醫院醫院醫療資源偏態分布的情況,改善基層官兵醫療衛生保障情況,通過遠程醫療解決基層醫院無法解決的問題,讓醫學專家通過信息技術跨越地域、時空提供醫療技術指導,促進基層官兵醫療衛生水平的提高。因此應充分利用現代信息化技術,構建遠程醫療服務體系,打造區域一體化醫療服務平臺,促進優質醫療資源的區域共享。
眾所周知,我國醫療資源存在嚴重的分布不均的問題,在偏遠農村、高原、山地等地區醫療資源較為匱乏,“看病難”成為一個重要的社會問題。而軍人作為一個特殊群體,在祖國領土各地具有駐守軍營,而且有很大一部分軍人分散在離縣城幾千、幾萬米,駐守單位呈小而散、遠而偏心態分別,路途遙遠、交通不便,甚至是駐守在高原海島、雪山戈壁、叢林等地,環境較為惡劣,條件較為艱苦,再加上地域性疾病多發,導致基層官兵醫療衛生情況不容樂觀,駐守單位自身的醫療保障水平不高,無法及時有效醫治很多疾病,保障官兵的醫療衛生,從而影響官兵健康。而正是在這種背景下,構建醫院遠程服務體系被納入醫院信息工程建設中,“心系官兵”,促進醫療服務新模式的產生。
據研究表明,相對于全國人群而言,分散在各地的基層醫院官兵衛生服務需求要遠遠更高,但當地醫療衛生資源卻遠遠不足,衛生服務對象整體滿意度不高,醫療資源受限導致醫院醫療衛生體制運行效率不高[3]。構建遠程醫療服務體系,就是為了充分利用如醫生大學附屬醫院等全軍優質衛生資源,讓大型醫院醫療中心在完成體系任務的同時,更好地發揮其優勢,利用信息技術創新醫療保障模式,為更多的基層官兵提供更專業的醫療服務。以往,許多醫生大學附屬醫院每年都會開展類似健康軍營行系列活動,組建專家隊伍走基層,但限制頗多,時間、空間、人手等各方面影響導致收益的基層官兵不多,大部分基層官兵無法接觸醫生專家,因此積極利用信息化技術推動醫療新手段勢在必行。
中國軍網是中國人民解放軍向國際互聯網發布軍事新聞的重要媒體網站,受到國內外廣泛關注,能覆蓋到180多個國家和地區,且可以覆蓋到國內醫院營地的各個角落,是中國人民解放軍了解世界的重要窗口,其覆蓋廣泛性為遠程醫療隊的開展提供了有效的動態平臺。而醫生大學附屬醫院則是一個個提供優質醫療服務的基地,其學科齊全、診療技術科學、醫療設備先進、專家學者眾多,因此通過軍網平臺,構建支持醫院網絡平臺,開創為醫院提供醫療服務的新模式,通過現代科技手段,為基層官兵提供更便捷、方便的遠程醫療咨詢服務,通過構建網絡醫療服務平臺先行試用,之后再組建擴散到邊防、海島、戈壁官兵。
加強中國好醫生頻道改版,中國軍網增設醫生值班室,由醫生大學附屬醫院開通醫生網上在線服務,以醫生大學官網為模板,依托醫生大學信息技術,打造功能完備的醫生值班室。首先應構建以文字為主要形式的在線服務,之后再逐漸增加視頻功能,最后增設遠程會診功能增援,醫生大學附屬醫院應提供設施優良的辦公場地,抽調各科室精干醫療莊家隊伍,推動醫療平臺建設,提供在線醫療服務。全面改版中國好醫生頻道后,通過醫生值班室、醫療知識庫、典型病例等欄目為官兵提供新的醫療咨詢平臺,讓廣大官兵通過搜索引擎尋找所學醫療知識,通過醫生值班室進行醫療診斷就診。
改版后的中國好醫生頻道的醫生值班室功能為遠程醫療的開展提供了優良條件,只要被軍網覆蓋的地方就能提供遠程醫療服務,無論是海島、大漠、雪域邊關,還是高原、戈壁、深山等地區,都能保障廣大官兵的綠色就醫。此外,還應針對基層醫院駐地分布特點,如邊防官兵作息時差等問題,強化網絡平臺管理,適時延長醫生值班室夜間值班時間,并針對咨詢較多的傷病問題編寫醫療知識題庫,為官兵上網學習自我保健知識提供平臺,提高遠程醫療的效果。
總之,在信息技術快速發展的時代,醫院后勤系統應緊貼時代發展,利用信息技術滿足官兵醫療需求,為醫院提供更高水平的醫療服務,借助軍網構建遠程醫療服務平臺,整合醫院醫院的優勢資源,創新醫療保障模式,為基層官兵提供更優質的醫療服務,利用信息化技術加強遠程醫療服務體系的構建,提高健康指導和送醫送藥的便利性,不斷完善遠程醫療服務體系,滿足廣大基層官兵醫療需求。