對接受腹腔鏡下卵巢囊腫切除術的患者進行優質護理的效果探析

蔣勤花

(宜興市人民醫院婦科，江蘇 宜興 214200)

卵巢囊腫在婦科臨床上十分常見，其發病人群主要為育齡期女性。該病患者若未能得到積極有效的治療，其病灶可發生癌變[1]。目前，臨床上多采用手術療法對該病患者進行治療。腹腔鏡下卵巢囊腫切除術是臨床上治療卵巢囊腫的常用手術。該手術可有效緩解患者的疼痛、徹底清除其病灶。不過，患者在接受該手術后若未能得到有效的護理，可發生切口感染等并發癥，降低其術后的生活質量。本文以2017年1月至12月期間在宜興市人民醫院婦科接受腹腔鏡下卵巢囊腫切除術的98例患者為研究對象，探討對這類患者進行優質護理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2017年1月至12月期間在宜興市人民醫院婦科接受腹腔鏡下卵巢囊腫切除術的98例患者。將其隨機分為研究組和對照組，每組各49例患者。對照組患者的年齡范圍在25～50歲之間，平均年齡為(32.5±4.3)歲；其卵巢囊腫的直徑范圍在3～11 cm之間，平均直徑為(7.3±2.6)cm。研究組患者的年齡范圍在26～51歲之間，平均年齡為(33.5±3.7)歲；其卵巢囊腫的直徑范圍在3～12 cm之間，平均直徑為(7.6±2.7)cm。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 護理方法

在兩組患者進行手術期間，均對其進行常規護理，包括向其講解卵巢囊腫的誘發因素，對其進行用藥指導、飲食指導，告知其相關的注意事項，預防其發生并發癥等。在此基礎上，對研究組患者進行優質護理。具體的護理方法是：1)進行術前護理。在患者進行手術的前一日，護理人員對其進行訪視，詳細地了解其病情，態度和藹地向其介紹手術的過程、腹腔鏡手術的優勢、術中及術后的注意事項等，以減少其對手術的擔心，增強其對治愈疾病的信心。在患者進入手術室前，保持手術室溫濕度的適宜，以增強其舒適感。2)進行術中護理。在患者進入手術室后，護理人員主動與其進行交談，以緩解其緊張感。在為患者建立靜脈通路時保證一次性穿刺成功。在患者進行手術的過程中，注意保護其隱私，避免暴露不必要的部位。3)進行術后護理。⑴進行術后病房環境管理。在患者手術結束后，護理人員幫助其擦拭干凈血跡、做好保暖措施后再將其送回病房。保持病房內的溫濕度適宜，將濕度保持在50%～60%之間，將溫度保持在22℃～24℃之間。定期對病房的空氣進行消毒和通風，并保持病房的安靜、整潔、舒適[2]。⑵進行術后飲食護理。在患者手術結束6 h、腸蠕動恢復后，護理人員可指導其進食清淡易消化的食物，禁止其進食豆制品及奶類等食物，以免其發生腸脹氣。⑶進行術后疼痛護理。護理人員定時詢問患者切口疼痛的情況，并采用轉移注意力等方式減輕其疼痛感。患者疼痛的程度若較為嚴重，可遵醫囑為其使用止痛藥。⑷進行術后并發癥防護。護理人員協助患者早期下床進行活動，避免其發生腸粘連。為患者固定好導尿管，并確保其導尿管的通暢，同時注意觀察其尿液的顏色和量等情況。在為患者拔除導尿管后，指導其多喝水，避免其發生尿路感染。告知患者做好保暖措施，避免受涼[3]。在患者出院前，護理人員告知其在日常生活中要注意勞逸結合，保證飲食的營養均衡。囑患者在出院后的一個月內禁止過性生活，在出現不適感后盡快返院復診[4]。

1.3 觀察指標

治護結束后，觀察對比兩組患者術畢至首次下床的時間、術畢至排氣的時間、術后并發癥(包括切口感染、經期改變及圍絕經期綜合征等)的發生情況及對護理服務的滿意度。在兩組患者出院前，采用該醫院自制的百分制問卷調查其對護理服務的滿意度。患者的評分越高，表示其對護理服務的滿意度越高。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0統計軟件對本次研究中的數據進行處理，計量資料用均數±標準差(±s)表示，采用t檢驗，計數資料用百分比(%)表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者手術相關指標及對護理服務滿意度評分的對比

與對照組患者相比，研究組患者術畢至首次下床的時間、術畢至排氣的時間均較短，其對護理服務滿意度的評分較高，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者手術相關指標及對護理服務滿意度評分的對比 (±s)

表1 兩組患者手術相關指標及對護理服務滿意度評分的對比 (±s)

組別 例數 術畢至首次下床的時間(h)術畢至排氣的時間(h)對護理服務滿意度的評分(分)研究組 49 10.4±2.2 16.4±2.5 96.4±2.6對照組 49 18.4±3.1 25.5±4.4 80.5±4.4 t值 4.772 4.825 5.193 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者術后并發癥發生情況的對比

與對照組患者相比，研究組患者切口感染、經期改變及圍絕經期綜合征等術后并發癥的總發生率較低，P＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患者術后并發癥發生情況的對比

3 討論

卵巢囊腫屬于臨床上常見的婦科疾病。病情較輕的卵巢囊腫患者可出現月經周期紊亂的現象，病情嚴重者可出現生育能力受損的現象。目前，臨床上多采用腹腔鏡下卵巢囊腫切除術對該病患者進行治療。有研究人員發現，對接受腹腔鏡下卵巢囊腫切除術的患者進行優質護理可加快其康復的速度，降低其術后并發癥的發生率[5-6]。

優質護理是一種以患者為中心、通過強化基礎護理措施為患者提供更為全面、細致護理服務的護理模式[7]。該護理模式通過在術前、術中及術后對患者進行全方位、高質量的護理服務，可保障其治療的安全性，縮短其住院的時間，加快其康復的速度，使其對護理服務感到滿意。本次研究的結果顯示，研究組患者術畢至首次下床的時間及術畢至排氣的時間均短于對照組患者，其對護理服務滿意度的評分高于對照組患者，其術后并發癥的總發生率低于對照組患者，P＜0.05。這一研究結果充分表明，對接受腹腔鏡下卵巢囊腫切除術的患者進行優質護理可取得良好的效果。這一研究結果與劉朝莉[8]的研究結果相一致。

綜上所述，對接受腹腔鏡下卵巢囊腫切除術的患者進行優質護理的效果良好、安全性高，患者康復的速度快，對護理服務的滿意度高。