對接受腹部手術的患者進行手術室舒適護理的效果探析

陳 芳，羅 慧

（廣州市中山大學附屬第三醫院嶺南院區手術室，廣東 廣州 510000）

近年來，隨著我國醫療事業的發展，手術室的護理工作越來越精細化和專業化。在對患者進行手術的過程中，為其提供科學、舒適的手術室護理，可保障手術的順利實施，且有助于提高患者的治療效果。在本文中，筆者主要分析和探討對接受腹部手術的患者進行手術室舒適護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2014年3月至2017年3月在廣州市中山大學附屬第三醫院嶺南院區進行腹部手術的200例患者。這些患者均存在良好的溝通能力。其中，排除有精神疾病史的患者。將這200例患者隨機分為對照組和觀察組。在對照組患者中，有男性患者43例，女性患者57例；其年齡為21～74歲，平均年齡為（50.34±6.38）歲；其中，有進行肝臟手術的患者22例，有進行膽囊手術的患者31例，有進行闌尾手術的患者25例，有進行腎臟手術的患者12例，有進行其他腹部手術的患者10例。在觀察組患者中，有男性患者40例，女性患者60例；其年齡為21～74歲，平均年齡為（50.34±6.38）歲；其中，有進行肝臟手術的患者24例，有進行膽囊手術的患者30例，有進行闌尾手術的患者24例，有進行腎臟手術的患者11例，有進行其他腹部手術的患者11例。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

在對兩組患者進行手術期間，對觀察組患者進行手術室舒適護理，具體的護理方法是：1）在對患者進行手術的前一天，手術室護士要與患者進行良好的溝通，向其介紹手術的相關情況，明確其手術的名稱、術中麻醉的方式等。對患者進行安慰和鼓勵，并指導其進行呼吸訓練，以緩解其術前的緊張情緒。另外，采用相應的評估量表評估患者術中發生下肢深靜脈血栓、壓瘡等并發癥的風險，并采取積極的預防措施。2）在患者進入手術室后，認真核對其個人信息，避免其個人信息與手術信息不符。合理調整手術室內的溫濕度，將溫度控制在25℃～27℃之間，將濕度控制在45%～75%之間。保持手術室內的光線柔和、不刺眼。另外，避免患者過度暴露，注意保護其個人隱私。3）協助患者平躺在手術臺上，在其腰下墊軟枕，保證其身體舒適。在對患者進行靜脈穿刺時，要爭取一次穿刺成功，以減輕其痛苦。提前將術中要為患者輸注的藥液放入恒溫箱中，將恒溫箱的溫度設為37℃，以免因輸注藥液的溫度過低而對患者的血管造成刺激，導致其發生血管痙攣。4）在對患者進行麻醉前，手術室護士要給予患者必要的安慰和鼓勵，加強對其進行心理疏導。另外，可采取適當的肢體語言幫助患者減輕心理壓力，使其保持放松的心態。5）對于進行局部麻醉的患者，護士要定時詢問其感受。若其出現疼痛感，應遵醫囑增加麻醉藥物的給藥量。對于情緒過于緊張的患者，護士要輕輕撫摸患者的額頭，并對其上臂、小腿等部位進行按摩，以緩解其緊張情緒。對對照組患者進行手術室常規護理，包括術前對其進行健康宣教、心理護理，術中對其進行體位護理和環境護理等。

1.3 觀察指標

采用自制的護理滿意度評分量表評估兩組患者對護理的滿意度。此量表的滿分為100分，患者的評分越高，表示其對護理的滿意度越高。手術開始后5 min和15 min，觀察并比較兩組患者的心率和呼吸頻率。

1.4 統計學方法

用SPSS13.0軟件對本研究中的數據進行處理，計數資料用%表示，用χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（）表示，用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者對護理滿意度的評分

觀察組患者對護理滿意度的評分高于對照組患者（P＜0.05）。詳見表1。

表1 對比兩組患者對護理滿意度的評分（分，）

表1 對比兩組患者對護理滿意度的評分（分，）

組別 例數 對護理滿意度的評分觀察組 100 93.52±2.74對照組 100 80.37±1.58 t值 8.52 P值 ＜0.05

2.2 對比手術開始后5min和15min兩組患者的心率和呼吸頻率

手術開始后5 min和15 min，觀察組患者的呼吸頻率和心率均低于對照組患者（P＜0.05）。詳見表2。

表2 對比手術開始后5 min和15 min兩組患者的心率和呼吸頻率（次/分，）

表2 對比手術開始后5 min和15 min兩組患者的心率和呼吸頻率（次/分，）

組別 例數 心率呼吸頻率手術開始后5 min 手術開始后15 min 手術開始后5 min 手術開始后15 min觀察組 100 75.23±4.26 73.52±3.25 16.35±2.85 15.34±1.23對照組 100 83.17±5.08 81.15±5.27 18.94±2.37 17.34±1.94 t值 5.29 6.95 5.47 5.82 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

近年來，隨著我國醫療水平的提高，人們在就醫時對護理服務質量的要求也在不斷提高[2]。過去，臨床上對接受腹部手術的患者多進行常規護理。這種護理模式僅能為患者提供基礎的護理服務，保障其治療的效果，而無法從精神層面給予其更為優質的照護[3]。舒適護理作為現代護理學的一個分支，近年來在臨床上得到了廣泛的應用。在對患者進行腹部手術的過程中對其實施舒適護理，能提高其身心的舒適度，減輕其心理壓力，從而可改善其術中的心率、血壓、呼吸頻率等指標，保障其手術的順利實施[4-5]。

本研究的結果證實，對接受腹部手術的患者進行手術室舒適護理可提高其對護理的滿意度，改善其術中的心率和呼吸頻率。