糖尿病合并心血管病的治療與護(hù)理配合療效分析

關(guān)雪娟

[摘要] 目的 通過(guò)觀察在對(duì)患有糖尿病合并心血管病患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，應(yīng)用治療和護(hù)理相互配合的方法所能起到的臨床療效來(lái)判斷該方法的臨床價(jià)值和推廣價(jià)值。方法 該次研究以該院從2017年7月—2018年2月之間收治的145例患有糖尿病合并心血管疾病的患者作為研究對(duì)象，對(duì)所有研究對(duì)象的臨床資料以及所施行的護(hù)理方案進(jìn)行收集，應(yīng)用內(nèi)科常規(guī)治療與一般護(hù)理配合的患者64例被分到對(duì)照組中，應(yīng)用內(nèi)科常規(guī)治療與綜合護(hù)理干預(yù)配合的患者81例被分到觀察組中，最后對(duì)兩組患者出院前的相關(guān)資料進(jìn)行分析和對(duì)比。結(jié)果 兩組患者在接受治療和護(hù)理之前血壓異常概率和血糖異常概率等方面不具有明顯的差異，但是在經(jīng)過(guò)治療之后觀察組中患者的療效明顯比對(duì)照組中要好。結(jié)論 在對(duì)患有糖尿病合并心血管疾病患者進(jìn)行治療的過(guò)程中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行配合能夠取得更加理想的治療效果。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病；心血管病；治療與護(hù)理；療效分析

[中圖分類(lèi)號(hào)] R59 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）08（b）-0094-02

隨著GDP不斷增高，人民日益增長(zhǎng)的物質(zhì)生活水平也在提高，在飲食的攝取上偏愛(ài)高脂肪高熱量的食物，但運(yùn)動(dòng)量卻在減少，導(dǎo)致了人群患糖尿病的幾率出現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)。糖尿病是一種頑固的疾病，同時(shí)該病并發(fā)癥常累及心血管病等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因此提高糖尿病合并心血管病的治療療效有著很重要的意義[1-4]。有研究證實(shí)，良好的護(hù)理干預(yù)對(duì)于糖尿病合并心血管患者的治療具有良好的促進(jìn)作用[5]。該研究通過(guò)回顧性分析臨床資料，觀察在對(duì)患有糖尿病合并心血管病患者進(jìn)行護(hù)理治療的效果，探討護(hù)理干預(yù)對(duì)此疾病的影響，分析2017年7月—2018年2月間該院收治的145例患有糖尿病合并心血管疾病的患者的臨床資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究以該院收治的145例患有糖尿病合并心血管疾病的患者作為研究對(duì)象，對(duì)所有研究對(duì)象的臨床資料以及所施行的護(hù)理方案進(jìn)行收集，應(yīng)用內(nèi)科常規(guī)治療與一般護(hù)理配合的患者64例被分到對(duì)照組中，應(yīng)用內(nèi)科常規(guī)治療與綜合護(hù)理干預(yù)配合的患者81例被分到觀察組中。對(duì)照組中男性患者和女性患者的數(shù)量分別為35例和29例，患者的年齡在41～84周歲之間不等，平均年齡為（52.5±5.8）周歲，病程最短為9個(gè)月，最長(zhǎng)病程達(dá)到19年零4個(gè)月。研究組中男性患者和女性患者的數(shù)量分別為47例和34例，患者的年齡在43～81周歲之間不等，平均年齡為（51.3±4.6）周歲，病程最短為7個(gè)月，最長(zhǎng)病程達(dá)到20年。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）

1.2 方法

在對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，對(duì)照組和觀察組中患者分別應(yīng)用一般護(hù)理和綜合護(hù)理的方法，觀察組具體的護(hù)理方法如下。

1.2.1 心理護(hù)理 考慮到一些患有糖尿病疾病的患者常常會(huì)出現(xiàn)緊張和焦慮等情緒，在這種情況之下患者常常很難主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的治療方案，由此在影響到治療效果的同時(shí)甚至?xí)斐伤麄儼l(fā)生病情遷延的問(wèn)題，進(jìn)而導(dǎo)致治療的效果與預(yù)期相距甚遠(yuǎn)的情況發(fā)生。基于這種情況，相關(guān)的護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中要保持較為良好的護(hù)患關(guān)系，以較為溫和的態(tài)度與患者進(jìn)行溝通，并且對(duì)患者對(duì)于護(hù)理方面的需求以及患者的病情進(jìn)行實(shí)時(shí)的了解。對(duì)患者心理中的一些負(fù)面情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，以此來(lái)使患者在接受治療的過(guò)程中信心更足，并且使他們的緊張情緒得到有效的緩解，使他們?cè)诮邮茏o(hù)理期間的恐懼感得到有效的消除。充分利用患者家屬對(duì)于患者的影響作用來(lái)建議他們對(duì)患者進(jìn)行一定的疏導(dǎo)。結(jié)合患者的實(shí)際文化水平以及具體的家庭情況選擇有效的方式來(lái)對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，更具有人文情懷，更注重護(hù)理患者的心理，使其在治療過(guò)程中不斷地提升自己的生活質(zhì)量，從而達(dá)到提高治療依從性的作用[6]。通過(guò)心理疏導(dǎo)能夠緩解患者因?yàn)榧膊∷霈F(xiàn)的負(fù)面情緒，由此來(lái)推動(dòng)患者更加積極主動(dòng)地配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理工作。

1.2.2 健康宣教 在當(dāng)前絕大多數(shù)患有糖尿病合并心血管疾病的患者對(duì)于該病癥的了解存在著不足或者偏頗的問(wèn)題，在對(duì)患者進(jìn)行治療和護(hù)理的過(guò)程中相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員一定要將配合醫(yī)囑對(duì)自身行為和習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整的重要性與患者進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明。并且告知患者以及患者家屬在當(dāng)前我國(guó)醫(yī)學(xué)行業(yè)對(duì)于該類(lèi)疾病的治療已經(jīng)取得了較大的成果，并且為患者治療的醫(yī)生均是有較為豐富治療經(jīng)驗(yàn)的人員，通過(guò)這樣來(lái)幫助患者建立起治療的信心以及帶動(dòng)他們治療過(guò)程中的積極性。另外在對(duì)患者進(jìn)行治療之前相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員還要對(duì)他們?cè)敿?xì)說(shuō)明治療過(guò)程中的相關(guān)禁忌，由此來(lái)使他們?cè)谶M(jìn)行用藥的過(guò)程中能夠較為規(guī)范。醫(yī)護(hù)人員還要結(jié)合患者的實(shí)際情況對(duì)患者在每個(gè)治療階段的用藥情況進(jìn)行合理地調(diào)整，保證整個(gè)治療過(guò)程能夠得到順利的進(jìn)行。

1.2.3 飲食指導(dǎo) 在對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)的過(guò)程中首先要對(duì)患者的病情進(jìn)行了解，隨后根據(jù)其具體情況來(lái)制定一些針對(duì)性的膳食方案。在保證患者攝入的熱量足夠的情況下可以建議他們飲食一些諸如小麥或者大米等淀粉含量較為豐富的食物，并且可以建議患者攝入一些精肉或者牛奶以及雞蛋等蛋白質(zhì)含量較為豐富的食物。結(jié)合患者的經(jīng)濟(jì)能力建議其進(jìn)食一些堅(jiān)果類(lèi)含有豐富膳食纖維的食物，如果患者經(jīng)濟(jì)能力較差則提供合適的蔬菜和紅薯、土豆等食物作為飲食參考。醫(yī)護(hù)人員一定要保證患者接受治療的過(guò)程中身體所需的營(yíng)養(yǎng)成分能夠得到充足的攝入。

1.2.4 運(yùn)動(dòng)護(hù)理 結(jié)合患者并發(fā)癥的實(shí)際類(lèi)型以及患者的體質(zhì)情況和病情來(lái)對(duì)患者針對(duì)性的制定一些具有較高科學(xué)性和合理性的運(yùn)動(dòng)護(hù)理方法，保證運(yùn)動(dòng)方案之中的時(shí)間和方案具有合理性和可操作性。另外護(hù)理人員還要告知合并心血管疾病的患者一定要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)治療后，觀察組血壓異常率27.2%（22例），心電圖異常率14.8%（12例）；血糖異常率30.9%（25例）。對(duì)照組一般護(hù)理治療后血壓異常率43.8%（28例），心電圖異常率46.9%（30例）；血糖異常率62.5%（40例），比較兩組心血管、糖尿病結(jié)果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

在當(dāng)前我國(guó)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展和人們生活水平得到一定提高的情況下糖尿病患者的數(shù)量較之從前多了起來(lái)，在當(dāng)前醫(yī)院臨床治療之中糖尿病疾病屬于一種較為常見(jiàn)的病癥，并發(fā)心血管疾病患者的數(shù)量再發(fā)心血管的情況在臨床中也相對(duì)較高，這種情況會(huì)對(duì)患者的身體健康與生命安全造成一定的影響。該次研究以探究有效的治療糖尿病合并心血管病患者的方法為目的，旨在為患有糖尿病合并心血管疾病患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。在護(hù)理干預(yù)過(guò)程中，根據(jù)患者自身特有的情況，制定出符合患者自身的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，并密切觀察運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)的病情變化，既保證了患者的安全又能夠提高患者的免疫力和抵抗力，患者的血流速度得到加快，促進(jìn)了疾病的痊愈[7]。通過(guò)對(duì)患有糖尿病合并心血管病患者進(jìn)行治療的過(guò)程中應(yīng)用治療和護(hù)理相互配合的方法以及應(yīng)用常規(guī)治療和常規(guī)護(hù)理方法所能起到的效果進(jìn)行對(duì)比，最后得出在對(duì)患有糖尿病合并心血管疾病患者進(jìn)行治療的過(guò)程中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行配合能夠取得更加理想的治療效果。

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（收稿日期：2018-05-19）