用藥：藥物降壓要堅(jiān)持

不愿意過早服藥。治療高血壓，越早獲益越大。不少患者擔(dān)心降壓藥會(huì)產(chǎn)生抗藥性，卻不知血壓升高的主要危害并不是血壓升高引起的癥狀，而是不知不覺中損害全身的血管，甚至影響心、腦、腎等多個(gè)器官的功能。血壓越早得到控制，就能越早地保護(hù)血管、預(yù)防多器官功能受損。

血壓正常即停藥。高血壓的治療需要堅(jiān)持用藥，保持其穩(wěn)定。高血壓不能根治，但可以通過綜合治療控制，貿(mào)然停藥后血壓會(huì)因此升高，而血壓的波動(dòng)過大，對(duì)身體內(nèi)多器官的損害更加嚴(yán)重。正確做法是：血壓控制達(dá)標(biāo)并長期穩(wěn)定后（一般半年到一年），在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸較少藥物，并控制生活方式，長期規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓的變化。

過分依靠藥物。高血壓的治療需要堅(jiān)持健康的生活方式。藥物治療應(yīng)該建立在健康生活方式的基礎(chǔ)上，積極控制和改正吸煙、過量飲酒、高鹽飲食等不良習(xí)慣，對(duì)藥物的治療效果有輔助作用。

只服藥不看效果。高血壓的治療并非千篇一律，且個(gè)體對(duì)藥物敏感性不一，需要通過定期監(jiān)測(cè)血壓觀察治療效果。長期的規(guī)律監(jiān)測(cè)并記錄，可為掌握藥物使用與血壓變化關(guān)系、調(diào)整藥物劑量及種類提供臨床依據(jù)。

自行購藥服用。高血壓種類繁多，每一類的治療用藥有所差異，用藥需在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

降壓謹(jǐn)防過快。當(dāng)血壓超過180～200/110～120毫米汞柱時(shí)，稱為高血壓緊急狀態(tài)，無論是無癥狀或是僅有輕微癥狀均應(yīng)及時(shí)降壓。另外，有些病人會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，如明顯頭痛、眩暈、耳鳴、惡心、嘔吐、視物不清等，如此高的血壓不及時(shí)降壓會(huì)發(fā)展到神志不清的高血壓腦病，甚至血管破裂發(fā)生腦出血。因此，無論有無自我感覺，自測(cè)血壓發(fā)現(xiàn)血壓異常升高，就應(yīng)立即降壓，否則會(huì)危及生命。

口服短效降壓藥，目前常用有四種：可樂定、卡托普利、硝苯地平、柳胺芐心定。其中硝苯地平、卡托普利效果較快，服用30分鐘見效，1～2小時(shí)達(dá)到最大療效。若血壓下降不滿意或癥狀加重時(shí)，應(yīng)去醫(yī)院急診，有可能需要靜脈降壓。

對(duì)從未服過硝苯地平的初發(fā)病人應(yīng)小心，對(duì)平時(shí)服用降壓藥，但從未服過硝苯地平的病人，更應(yīng)小心防止血壓過低，尤其是老年人，以免發(fā)生由于血壓過低導(dǎo)致心腦腎等重要器官供血不足。對(duì)有過缺血性中風(fēng)的患者或冠心病、心肌梗死的病人一般血壓降到130/80毫米汞柱左右是安全的。