心理護理在眼外傷手術患者中的應用觀察

陰瑚珊

【摘 要】：目的 探討心理護理在眼外傷手術患者中的應用方法和效果。方法 選取2017年1月-2018年1月我院收治的108例眼外傷手術患者作為研究對象，隨機把全部患者均分成觀察組和對照組。為對照組患者實施常規護理，觀察組則在此基礎之上實施心理護理。對照兩組患者SDS、SAS評分以及護理滿意度差異。結果 護理后觀察組患者的SDS、SAS評分顯著低于對照組，而觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結論 心理護理在眼外傷手術患者治療當中具備重要價值，能夠提高患者的配合度與依從性，提升患者的護理滿意度，改善患者的心理狀態以及生活質量廣。

【關鍵詞】：心理護理；眼外傷；手術患者；應用

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

眼睛是人體結構精細復雜的器官，因為所處位置比較突出，很容易因突發事件導致眼外傷，甚至會致盲致殘。眼外傷患者的視力水平顯著下降，甚至出現嚴重視力障礙，同時還會影響患者正常生活，影響生活自理能力。眼外傷會給患者帶來嚴重的不良后果，加大致殘致盲的風險，導致患者產生一系列不良情緒，影響其對治療工作的配合度，難以保證預后效果[1]。為了提高患者的治療配合度，顯著改善預后和生活質量，需要加大對眼外傷手術患者的心理護理，提高手術成功率，加快患者身體恢復?，F將此次研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院收治的108例眼外傷手術患者作為研究對象，所有患者均符合眼外傷診斷標準以及手術治療標準。所有入選患者均認真配合此次調查，并簽署知情同意書，排除存在肝腎心肺等功能障礙、有系統嚴重創傷和有精神病史的患者。隨即把全部患者均分成兩組，每組各54例，命名為對照組和觀察組。對照組患者中男性34例，女性20例，年齡為16-64歲，平均年齡（38.7±10.3）歲，擊打傷22例，交通傷9例，爆炸傷2例，球類傷21例；觀察組患者中男性36例，女性18例，年齡為16-65歲，平均年齡（38.2±10.5）歲，擊打傷21例，交通傷7例，爆炸傷3例，球類傷23例。兩組患者的基礎資料沒有統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受基礎護理，主要包括協助醫師處理傷口和完成手術，并在術后監測患者的各項生命體征，告知患者術后恢復階段的注意事項。觀察組患者則在此基礎之上實施心理護理，具體護理方法包括：第一，了解患者的基本情況以及心理狀態，做好相關的記錄，耐心為患者解答他們提出的疑問，有效緩解患者的恐懼和焦慮心理。第二，結合患者的心理特征制定針對性和個性化的心理護理方案。例如，針對焦慮與恐懼患者，要加強對他們的鼓勵和支持，引導患者盡快從恐懼陰影當中走出來，配合完成各項治療與護理工作，保證手術成功率；針對煩躁悲觀患者，需耐心為患者講解眼外傷的后果，提高患者的疾病重視程度，協助患者提高對治療環境的適應能力，引導患者克服焦躁和悲觀情緒；針對疑惑和失落患者，需要加強對患者的健康教育指導，讓他們可以正確認識眼外傷，告知患者手術治療能夠達到的效果，消除患者對治療方案存在的疑慮，增強患者的信賴感，緩解患者失落情緒；針對自卑與沮喪患者，要加強與患者的溝通互動，并為他們列舉眼外傷患者成功治療并恢復如初的實例，引導患者樹立正確積極的配合態度，提高患者的自信心和樂觀度，顯著改善患者的預后情況。第三，加強與患者家屬的溝通，并對家屬進行專業知識的指導，引導家屬端正態度和改善心理情緒，以免家屬過于慌張擔憂的表現增加患者的消極情緒，通過護理人員和家屬的共同指導，讓患者盡快渡過難關，加快術后身體康復速度。第四，指導患者掌握一定的心理狀態改善技巧，比方說教給患者正確的呼吸方法，有效調控心理情緒；指導患者通過聆聽音樂和與他人傾訴等方式緩解不良情緒。與此同時，要注意優化患者的病房環境，最大化的滿足患者的合理需要，讓他們能夠積極樂觀的面對疾病和接受治療。

觀察指標和效果評定方法：觀察記錄兩組患者的SDS、SAS評分和護理滿意度。參照SDS、SAS量表對兩組患者的心理狀況進行評價，同時利用自制調查問卷的方式評估患者的護理滿意度，總分為100分，85-100分表示非常滿意，70-84分表示比較滿意，60-69分表示基本滿意，低于60分表示不滿意[2]。

1.3 統計學方法

運用統計學軟件SPSS22.0構建數據庫。計數資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05時，表示差異具備統計學意義。

2 結果

護理后觀察組患者的SDS、SAS評分顯著低于對照組，而觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。具體結果見表1、表2。

3 討論

眼外傷是一種突發性的眼部意外傷害，給患者帶來的身體和心理損傷較大，而且眼睛屬于人體精細復雜的器官，眼外傷發生之后很容易致殘致盲，同時也會影響形象美觀，進而加大了患者的擔憂[3]。所以眼外傷手術患者的心理較為脆弱，存在著身心雙重損傷，如果對患者選用的護理方法不當，會影響到患者的配合度以及手術成功率，也會對其今后的生活質量產生影響。所以，除了要對患者實施簡單基礎的護理干預之外，要強化對患者的心理支持，并結合患者的心理特點，制定針對性的心理護理方案，保證整體的治療與護理成效。本次研究通過對觀察組患者實施心理護理，患者的護理滿意度高達100%，明顯優于接受單一基礎護理的對照組的81.48%，與此同時，觀察組患者的SDS、SAS評分均低于對照組，表明觀察組患者的心理狀態環節水平較高，心理護理效果突出。

綜上所述，心理護理在眼外傷手術患者治療當中具備重要價值，能夠提高患者的配合度與依從性，提升患者的護理滿意度，改善患者的心理狀態以及生活質量，值得臨床護理應用推廣。

參考文獻

楊莎莎，佘兮.心理護理干預對嚴重眼外傷手術患者生活質量的影響[J].齊魯護理雜志，2016，（5）：13-14.

李宗美，陳炳衡，黃紅艷等.突發事件致眼外傷患者的心理護理干預[J].臨床誤診誤治，2015，（8）：192-193.

蔡雪萍，何明光.心理護理干預對眼外傷手術患者生活質量的影響[J].中國現代醫生，2017，（10）：9-11.