張璐
醫院是對各類疾病患者開展疾病治療的綜合性醫療服務中心,但同時醫院內也充斥著各類病毒。醫院感染是指院內工作者和患者等出現的感染,也包括相關人員在醫院期間獲得感染因素而引發的院內感染[1]。醫院感染是臨床工作者的重點關注內容,同時也是護理管理當中的主要工作內容,若院內感染因素控制不當,將使得患者或醫務工作者發生感染,將對患者的治療效果產生影響,同時也對醫務工作者的身體健康與安全產生嚴重威脅,對醫院醫護工作的順利進行產生阻礙,因而采取有效的護理管理措施控制醫院感染發生具有重要的意義[2]。本次研究將探討應用優質護理管理對于預防和控制醫院感染的實際效果。
選擇我院2017年1月—2018年2月診治的各類住院治療疾病患者120例作為研究樣本,以隨機抽樣法將患者進行分組,每組均為60例,并分別納入至觀察組和對照組當中。觀察組:男31例,女29例;患者年齡21~82歲,平均年齡(46.2±0.7)歲;住院時間3~62天,平均(37.2±0.6)天;婦科疾病患者24例,骨折患者13例,泌尿系統疾病患者23例。對照組:男33例,女27例;患者年齡20~81歲,平均年齡(45.7±0.4)歲;住院時間4~67天,平均(37.4±0.4)天;婦科疾病患者21例,骨折患者16例,泌尿系統疾病患者23例。所有患者均對本次研究知情,且均已簽署知情同意書。本次研究經我院倫理委員會批準通過,可開展研究。兩組患者常規線性資料相比較差異無統計學意義(P>0.05),可分組比較。
對照組患者在住院治療期間僅采取常規的護理管理,主要包括基礎護理以及常規治療護理等。而觀察組患者在其住院治療期間則開展優質護理管理,主要包括以下內容:(1)建立院內感染防控小組:首先成立以護理人員所組成的感染防控小組,針對院內過去發生的感染情況進行統計與評估,在此基礎上制定有效的應對策略。建立三級院內感染防控體系,從各個科室到每一名護理主管確保責任落實到科室及個人。明確好相關護理人員的具體崗位職責[3];(2)加強醫護人員培訓:針對院內護理人員開展崗前培訓。并建立完善的醫院感染相關知識考核制度[4]。建立完善的院內感染知識和護理操作標準的學習與培訓流程。定期在院內開展感染知識考核,提升護理人員的預防感染危機意識,同時還應加強對于護理人員護理專業技能的培訓與提升,特別是應針對護理人員進行時下新型病菌類型的培訓。同時護理主管還應開展不定期的專業能力抽檢工作,建立考核制度,嚴格確保醫院的護理工作質量[5];(3)強化感染護理管理:護理人員需嚴格遵照院內感染防控的相關衛生標準,對患者病房進行定期清潔。特別是要做好病房內的終末消毒工作,預防院內交叉感染。醫院還應定期開展感染預防相關知識的講座與培訓,普及醫院感染的相關知識,提升醫護人員和患者的感染防控意識[6]。針對患有感染疾病的患者居住過的病房應進行全面殺菌與消毒,處理好此類患者的遺留物品。嚴格執行醫院的消毒技術規范操作要求,切實的落實好消毒和滅菌等常規的護理操作標準。保障無菌物品的應用與安全。護理人員還應特別注意手部衛生,執行七步洗手規范,預防病毒感染[7-9]。
統計兩組患者的醫院感染發生率情況;以問卷調查法對兩組患者的護理滿意度情況進行調查與分析,調查內容包括護理人員的基礎操作、護理全面性、服務態度以及無菌操作執行情況等四個層面。滿分100分,90~100分為非常滿意,70~89分為滿意,60~69分為基本滿意,<60分為不滿意。
研究數據均以SPSS 17.0處理,計量資料以(x-±s)表示,行t檢驗,計數資料采用(%)表示,行χ2檢驗,以P<0.05表示兩者差異具有統計學意義。
觀察組患者的院內感染發生率是5.00%,對照組患者的院內感染發生率是36.67%,兩組間差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。
觀察組患者的總體護理滿意度是98.33%,對照組患者的總體護理滿意度是70.00%,兩組間差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表2。
醫院是開展醫護工作的重要場所,同時也是各類疾病患者的主要集中場所。醫院中涵蓋了各個不同的科室,所診治的患者病情也具有多樣性[10]。并且部分患者的患病原因為細菌感染或者病毒感染,因此患者入院后將攜帶病毒或細菌,因此使得醫院中聚集并滋生了大量的病菌和微生物,這也是導致醫院容易發生感染的重要原因。患者發生院內感染后不僅將加重患者的病情,同時也增加了患者的治療難度,給患者帶來了較大的負擔。除此之外也對醫院工作人員的健康和安全帶來了嚴重的威脅,不利于醫護工作的順利開展,因此做好醫院感染的預防與控制工作具有重要的臨床意義[11]。通過采取優質護理管理對護理人員進行崗前的專業培訓與考核,確保護理人員能夠明晰相關醫療器械的無菌操作規程,避免了操作不當引發感染,同時也提高了護理人員的感染預防與控制意識。有利于降低院內感染發生率,并且對于提升患者的護理滿意度也有積極的促進作用[12]。本次研究中觀察組通過應用優質護理管理,該組患者的院內感染發生率低于對照組,同時護理總體滿意度高于對照組患者,這表明應用優質護理管理不僅可降低院內感染發生率,同時還可維持良好的護患關系,這對于提升整體醫療服務水平具有重要作用。

表1 兩組患者院內感染發生率對比n(%)

表2 兩組患者護理滿意度對比n(%)
綜上所述,通過實施優質護理管理能夠提升護理工作的質量水平及患者對于護理工作的滿意度,能夠有效降低醫院感染的發生率。